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　　1.二尖瓣狭窄

　　(1)病因风湿热为最常见病因。

　　(2)临床表现

　　1)症状

　　A.呼吸困难：为最常见早期症状。

　　B.咯血：由肺静脉和支气管静脉间侧支循环破裂导致。

　　C.其他：可有心悸、乏力、疲劳，甚至可有食欲减退、腹胀、肝区疼痛、下肢水肿等症状。

　　2)体征

　　A.二尖瓣面容：表现为面部两颊绀红、口唇轻度发绀。

　　B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音(为最重要的体征)。

　　3)辅助检查：X线检查显示心影呈梨形(二尖瓣型)。

　　2.主动脉瓣关闭不全

　　(1)病理生理主动脉瓣关闭不全导致左室舒张期既接受左房血液又接纳主动脉反流血液，引起左房或左室代偿性肥大扩张，进而发展为左心衰，引发肺淤血及肺动脉高压，随之出现相关症状及体征。

　　(2)临床表现

　　1)症状：常有心前区不适、体位性头晕等症状。

　　2)体征

　　A.第二主动脉瓣区(胸骨左缘3~4肋间)可听到舒张早期叹气样杂音。

　　B.由于血压收缩压上升，舒张压下降，导致脉压增大而产生周围血管征(水冲脉)。

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