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　　胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理

　　一、胎儿宫内窘迫的护理

　　1.病因病理

　　缺血缺氧引起。

　　2.临床表现

　　急性窘迫多在分娩期，主要为胎心率加快或减慢。

　　慢性窘迫多在妊娠末期，主要是胎动减少或羊水胎粪污染。

　　羊水胎粪污染可分为3度:①I度:浅绿色。②II度:黄绿色并浊。③III度:棕黄色，稠厚。

　　3.辅助检查

　　胎心率加速不明显，基线变异率<3次/分，出现晚期减速等。胎儿头皮血气分析pH<7. 20。

　　4.治疗原则

　　宫颈未完全扩张，窘迫不明显者给予吸氧，左侧卧位，如胎心率变正常，可继续观察。胎先露以达坐骨棘下3cm者，尽快助产经阴道娩出胎儿。病情紧迫或上述无效，立即剖宫产结束分娩。

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