磺脲类

双胍类

葡萄糖苷酶抑制剂

格列奈类

格列酮类

常见药

格列吡嗪、格列本脲

二甲双胍

阿卡波糖

瑞格列奈、那格列奈

吡格列酮、罗格列酮

药理

刺激β细胞分泌胰岛素

抑制肝糖原；增强胰岛素敏感性

抑制α葡萄糖苷酶，延缓糖吸收

作用β细胞促进胰岛素早时项分泌

增强胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，改善血脂

主要适用人群

2型肥胖患者

2型消瘦患者；或1型应用胰岛素后血糖仍波动

餐后高血糖的肥胖的患者

餐后高血糖老年或消瘦的患者

2型糖尿病，尤其有胰岛素抵抗

主要不良反应

低血糖

胃肠道反应

胃肠道反应

低血糖和体重减轻

水肿和体重增加