2022初级护师考试备考知识:病情观察(生命体征)
网络 2021-10-14 08:59:00 评论(0)条
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1.正常体温
腋下温度为 36.5 ℃
口腔温度为 37℃
直肠温度为 37.5 ℃
体温突然升高-----急性感染的病人
体温低于35.0℃---休克/极度衰竭病人
持续高热、超高热、体温持续不升均表示病情严重。
体温<35°C称体温过低,多见于休克及极度衰竭病人。
2.脉搏的变化
脉率<60次/分或>100次/分,间歇脉、绌脉、细脉
3.呼吸的变化
频率<12次/分 或>24次/分,潮氏呼吸、间断呼吸均提示病情危重
4.血压的变化
观察高血压及休克病的血压更有意义。
如收缩压持续<70mmHg或脉压<20mmHg,多见于休克病人;
如收缩压持续>180mmHg或舒张压持续>100mmHg,是重度高血压的表示。
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