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2021年临床助理医师综合考试第一单元考题(网友版)
网络 2021-09-18 11:49:40 评论(0)条

  点击查看:2021年临床助理医师医学综合考试真题及答案汇总

  【试题来源于网友回忆,考试吧仅做整理~】

  临床助理医师第一单元

  1.27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最有可能的诊断是

  A.副胎盘残留

  B.胎盘残留

  C.子宫收缩乏力

  D.宫颈裂伤

  E.凝血功能障碍

  答案:C

  2.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骆改变是

  A.肋骨串珠

  B."O"形腿

  C.手镯、足镯

  D.方颅

  E.颅骨软化

  答案:E

  解析:用手指按在3-6个月患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8-9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囱大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处澎大如珠子,称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸",或下陷成“漏斗胸",胸廓下缘向外起为“肋缘外翻”;脊柱后突、侧突;会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形,即“o”型或“×"型腿。患儿的肌肉韧带松他无力,因腹部肌肉软弱而使腹部膨大,平卧时呈“娃状腹”,因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚,因两腿力容易趺跤。出牙较迟,牙齿不整齐,容易发生龋齿。大脑皮质功能异常,条件反射形成缓慢,患儿表情淡漠,语言发育迟缓,免力低下,易并发感染、贫血。

  3.两样本均数比较的t检验,差别有统计学意义时,P越小,说明

  A.越有理由认为两总体均数的差别很大

  B.越有理由认为两总数均数不同

  C.两总体均数的差别越大

  D.两总体均数的差别不大

  E.越有理由认为两样本均数不同

  答案:B

  4.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选

  A.地西泮(安定)

  B.乙琥胺

  C.苯妥英钠

  D.苯巴比妥

  E.丙戊酸钠

  答案:E

  解析:部分性发作和部分性继发全身性首选药—卡马西平。全身强直-阵挛性发作—丙戊酸钠。

  强直性发作—卡马西平。阵挛性发作—丙戊酸钠。典型失神、肌阵挛发作—丙戊酸钠。非典型

  失神发作——乙琥胺或丙戊酸钠。因此E为正确答案。

  5.肝功能减退的体征。

  6.男,28岁。少尿、水肿、呕吐1个月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5-10/HP,白细胞3-5/HP,BUN为30mmo/L,血酐860μmo/L,血红蛋白65g/L,初步诊断为

  A.急性肾小球肾炎

  B.慢性肾小球肾炎,肾功能不全

  C.肾病综合征

  D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全

  E.高血压病3级

  答案:B

  7.呼吸衰竭的分型

  8.急性重型溃疡结首选的治疗药物是

  9.一型呼吸和二型呼吸衰竭指标

  10.甲状腺危象和甲状旁腺。非肾源性的终末血尿

  11.损伤性血胸血不凝办什么

  12.烟草成瘾选啥?尼古丁

  13.慢性肾脏病V期最常出现的电解质紊乱是

  14.预防接种资料保留五年

  15.与甲状腺髓样癌有关的激素是

  A.甲状腺素

  B.促甲状腺素

  C.降钙素

  D.促甲状腺激素释放激素

  E.胰高血糖素

  答案:C

  16.在烟草烟雾中,使红细胞失去携氧能力的物质是

  A烟酸

  B尼古丁

  C苯并芘

  D.焦油

  E.一氧化碳

  17.肺性脑病的意识障碍

  18.考点:气胸肺部压缩<10%

  答案:保守治疗、观察

  19.COPD急性加重常见致病菌是

  答案:肺炎链球菌

  20.1型呼吸衰竭的诊断标准

  答案:PaO<60mmkg,不伴有PaCO>50mmkg

  21.2型呼吸衰的诊断标准

  答案:PaO2<60mHg,伴有PaCO2>50mmHg

  22.按摩颈动脉导致心率减低的机制是

  答案:迷走神经兴奋

  23.一个人情绪低落,想自杀,吃药的机制是

  答案:抑制5-羟色胺色的再摄取

  24.男,57岁,肠梗阻切除小肠105cm,需要补充的是

  答案:维生素B12

  25.儿童,10岁,游走性关节痛,心悸、呼吸困难、T36.5℃,BP90/60mmHg,双肺湿音,死亡。尸检发现,二尖瓣肿胀,有赘生物,诊断是

  答案:风湿性瓣膜病

  26.感染日本血吸虫病理变化是

  答案:肉芽肿炎

  27.肾功能衰竭会引起哪个离子降低是

  答案:高血磷、低Ca2+

  28.对乙酰氨基酚治疗感冒还是类风湿关节炎

  29.容易引起II型呼衰加重的药物是

  A.呼吸兴奋剂

  B.袢利尿剂

  C.强心剂

  D.镇静剂

  E.血管扩张剂

  答案:D

  30.肾结核最具有特征的临床表现是

  A.腰痛

  B.发热伴盗汗

  C.肉眼血尿

  D.慢性膀胱刺激症状

  E.消瘦

  答案:D

  31.咳嗽,咳浓痰,问不适宜的治疗措施是

  32.膀胱癌最常见的组织类型

  33.胃癌最常见的转移部位

  34.肾综合征大量利尿后使用利尿剂电解质变化

  35.吸烟,哪种物质会影响血红蛋自

  答案:CO

  36.冬季→中毒

  答案:CO中毒

  37.甲状腺术后损伤到甲状旁腺表现是

  答案:口周麻木,四肢抽搐

  38.胆囊炎检查是

  答案:B超

  39.胆囊炎的治疗是

  答案:手术切除

  40.上部隐痛2月余,近期体重无变化,饥饿痛,大便潜血阳性

  答案:诊断是十二指肠溃疡

  41.共用题干题:

  小孩、阑尾炎术后、肛门停止排便、排气+液气平面,诊断是

  (1)导致此疾病病因是

  答案:手术导致

  (2)诊断是

  答案:黏连性肠梗阻

  42.急性乳腺炎有波动感

  答案:切开引流

  43.男,30岁,被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、食指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。Ⅹ线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是

  A.桡神经

  B.正中神经

  C.尺神经

  D.臂丛神经

  E.以上皆不正确

  答案:A

  44.男,28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。查体肝肋下2cm,脾肋下4cm。实验室检查:血红蛋白140g/L,白细胞120×109/L,血小板360×109/L。本里最可能诊断为

  A.肝硬化脾功能亢进

  B.急性粒细胞白血病

  C.慢性粒细胞白血病

  D.类白血病反应

  E.骨髓纤维化

  答案:C

  45.应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为

  A.1:50~80Kcal

  B.1:100~120Kcal

  C.1:150~200Kcal

  D.1:210~240Kcal

  E.1:250Kcal以上

  答案:C

  46.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是

  A.表面抗原( HBsAg)

  B.表面抗体(抗-HBs)

  C.e抗原( HBeAg)

  D.e抗体(抗-HBe)

  E.核心抗体(抗-HBc)

  答案:C

  47.女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是

  A.风湿性关节炎

  B.痛风

  C.强直性脊柱炎

  D.骨关节炎

  E:类风湿关节炎

  答案:E

  48.某山区一妇女育有3个子女,生活贫困,长期从事重体力劳动,近期感觉头晕,乏力,腿部水肿,去医院检查:血清白蛋白28g/L,铁蛋白20ug/L,建议该妇女应多吃

  A.绿色蔬菜

  B.白面

  C.大豆及其制品

  D.红薯

  E.大米

  49.高血压可引起左室心肌细胞

  A.再生

  B.化生

  C.肥大

  D.增生

  E.变性

  50.以下各项中不适合采取一级预防的是

  A.糖尿病

  B.病因不明确疾病

  C.脑卒中

  D.职业病

  E.心血管疾病

  51.无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个阿虎医考整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开”。此观点所反映的医学模式是

  A.自然哲学的医学模式

  B.生物一心理一社会医学模式

  C.神灵主义的医学模式

  D.机械论医学模式

  E.生物医学模式

  答案:B

  52.医生劝病人“你应该参加一些晨间锻炼”,这种医患关系属于

  A.主动-被动型

  B.共同参与型

  C.

  D.强制-被动型

  E.指导参与型

  答案:C

  53.男性,5岁,右侧可复性腹股沟斜疝,最佳手术方法应选择

  A.单纯疝囊高位结扎

  B.佛格逊法修补

  C.巴西尼法修补

  D.麦克凡法修补

  E.疝成形术

  答案:A

  54.慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是

  A.高磷血症,低钙血症

  B.低磷血症,低钙血症

  C.低磷血症,高钙血症

  D.低磷血症,高钾血症

  E.低钾血症,高钙血症

  答案:A

  55.一男孩,喜欢啃指甲,心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋,使其产生疼痛,从而逐步消除其强迫症状。这种方法是

  A.厌恶疗法

  B.系统脱敏疗法

  C.习惯转换法

  D.冲击疗法

  E.代币疗法

  答案:A

  解析:厌恶疗法是一种通过轻微的惩罚来消除适应不良行为的方法。当某种适应不良行为即将出现或正在出现时,当即给予一定的痛苦刺激,如轻微的电击、针刺或催吐剂,使其产生厌恶的主观体验。

 

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