2022初级护师考试备考知识：肺结核
网络 2021-07-13 13:54:37 评论(0)条
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1.病原体——属分枝杆菌，染色具有抗酸性。
2.传染源——排菌肺结核病人。
3.传染性——对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。
4.传播途径——呼吸道传播，也可通过污染的食物或食具感染。
5.症状、体征：
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症状 |
全身症状 |
午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等 |
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呼吸系统 |
咳嗽——干咳为主，或少黏液痰、咯血、胸痛及呼吸困难。临床上引起咯血最常见原因是肺结核。 胸痛——为结核性胸膜炎首发或主要症状 | |
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体征 |
听诊 |
肺结核好发肺尖，在肩胛间区及锁骨上下部咳嗽后闻及湿啰音有重要意义。呼吸音减弱 |
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触诊 |
可有患侧呼吸运动减弱，语颤增强，慢性纤维空洞型肺结核气管向患侧移位 | |
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叩诊 |
呈浊音 |
6.X线：早期诊断肺结核的主要方法。
7.痰结核杆菌检查：痰中找到结核杆菌是诊断肺结核病的最可靠的依据。
8.PPD实验：
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硬结直径 |
反应 |
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＜5mm |
阴性 |
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5～9mm |
一般阳性 |
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10～19mm |
中度阳性 |
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≥20mm或＜20mm（水泡或坏死） |
强阳性 |
3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须予治疗。
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