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2020口腔助理医师实践技能考点:窝沟封闭术操作步骤
考试吧 2020-06-05 15:41:26 评论(0)条

  窝沟封闭术操作步骤 

  1.清洁牙面酸蚀与封闭前首先应对牙面,特别是窝沟作彻底清洁,方法是在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯,蘸上适量清洁剂刷洗牙面(也可采用干刷)。清洁剂可以用浮石粉或不含氟牙膏,但不能使用含有油质的清洁剂或过细磨料。彻底冲洗牙面后应冲洗漱口,去除清洁剂,再用尖锐探针清除窝沟中残余的清洁剂。

  2.酸蚀清洁牙面后即用棉纱球隔湿,将牙面吹干后用细毛刷、小棉球或小海绵块蘸适量酸蚀剂放在将要封闭的牙面上。酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶,酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面2/3.恒牙酸蚀20——30秒,乳牙酸蚀60秒。

  3.冲洗和干燥用蒸馏水彻底冲洗酸蚀后的牙面,通常用水枪或注射器加压冲洗牙面10——15秒,边冲洗边用排唾器吸干,去除牙釉质表面的酸蚀剂和反应产物。如用含磷酸的凝胶酸蚀,冲洗时间应加倍。冲洗后立即更换干棉卷隔湿,随后用无油无水的压缩空气吹干牙面约15秒。

  4.涂布封闭剂用细刷笔、小海绵或制造厂家的专用供应器,将光固化封闭材料涂布在酸蚀牙面上。涂布过程中注意使封闭剂渗入窝沟,使窝沟内的空气排出,并放置适量的封闭材料以覆盖全部酸蚀面,在不影响咬合的情况下尽可能有一定的厚度。

  5.固化涂布光固封闭剂后,立即用可见光源照射。照射距离约离牙尖l毫米,照射时间要根据采用的产品类型与可见光源性能决定,一般为20——40秒。照射的部位要大于封闭剂涂布的部位。

  6.检查窝沟封闭术成功的标准是所有窝沟,包括上颌牙的腭沟和下颌牙的颊沟均进行了封闭;封闭材料固化完全并牢固附着在窝沟表面;封闭剂厚薄适中、无气泡。所以,封闭剂固化后,术者应用探针进行全面检查,了解固化程度,粘结情况,有无气泡存在,寻找遗漏或未封闭的窝沟,观察有无过多封闭材料和是否需要去除,如发现问题及时处理。

 

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