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2020年临床执业医师《运动系统》练习题(5)
考试吧 2020-04-20 17:31:19 评论(0)条

  点击查看:2020年临床执业医师《运动系统》练习题汇总

  1.肩关节前脱位病人,首选的治疗方法是

  A.皮肤牵引

  B.悬吊牵引

  C.骨牵引

  D.手术切开复位内固定

  E.手法复位外固定

  参考答案:E

  答案解析:肩关节脱位首选的治疗是手法复位。一般采用Hippocrates法(足蹬法)复位。

  2.3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑

  A.右桡骨头半脱位

  B.右肩关节脱位

  C.右肘关节脱位

  D.右腕关节脱位

  E.右肱骨髁上骨折

  参考答案:A

  答案解析:根据病人小于5岁。右手臂牵拉史,提示为桡骨头半脱位。

  3.下列哪项是桡骨头半脱位最常见的处理方法

  A.手法复位,三角巾悬吊

  B.切开复位,内固定

  C.手法复位,无须制动固定

  D.手法复位,石膏外固定

  E.切开复位,外固定

  参考答案:C

  答案解析:桡骨头半脱位最常用的处理方法是手法复位,不必任何麻醉,不必固定。

  4.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节

  A.屈曲、内收、内旋

  B.屈曲、内收、外旋

  C.屈曲、外展、内旋

  D.屈曲、外展、外旋

  E.屈曲、外旋

  参考答案:A

  答案解析:髋关节后脱位的典型畸形是髋关节屈曲、内收、内旋畸形。

  5.30岁,男性,驾车撞树受伤,伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体:患肢短缩,外旋畸形,首先考虑的诊断是

  A.股骨颈骨折

  B.股骨干骨折

  C.髋关节后脱位

  D.股骨头骨折

  E.坐骨神经损伤

  参考答案:A,不要先入为主。

  答案解析:短缩、外旋畸形考虑为股骨颈骨折、股骨转子间骨折。

  6.治疗早期髋关节后脱位的措施,不应选择

  A.复位后持续皮牵引固定

  B.Allis法手法复位

  C.伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死

  D.即刻手术切开复位

  E.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼

  参考答案:D

  答案解析:早期髋关节后脱位多手法复位,复杂性后脱位主张早期切开复位与内固定。

  (7~8题共用备选答案)

  A.易发生桡神经损伤——肱骨干骨折

  B.易发生腘动脉损伤——胫骨上1/3骨折

  C.易发生缺血性骨坏死

  D.易发生肱动脉损伤——肱骨髁上骨折,伸直型

  E.易发生坐骨神经损伤

  7.股骨颈骨折

  8.髋关节后脱位

  参考答案:C、E

  答案解析:股骨颈骨折容易发生缺血性骨坏死;髋关节后脱位容易发生坐骨神经的损伤。

  (9~10题共用备选答案)

  A.“餐叉”样畸形

  B.下肢短缩、外旋畸形——股骨颈骨折、股骨转子间骨折、髋关节前脱位

  C.下肢短缩、内旋、内收畸形——髋关节后脱位

  D.腕下垂——肱骨干骨折导致桡神经损伤

  E.Dugas征阳性

  9.Colles骨折

  10.肩关节脱位

  参考答案:A、E

  答案解析:Colles骨折为桡骨远端骨折,出现“餐叉”样畸形;肩关节脱位Dugas征阳性。

  A.轴移试验 B.侧方应力试验

  C.拾物实验 D.抽屉试验

  E.直腿抬高试验

  1.反映膝关节内外侧副韧带损伤

  2.反映膝关节前后交叉韧带损伤

  3.反映膝关节稳定性

  参考答案:1.B 2.D 3.A

  答案解析:反映膝关节内外侧副韧带损伤——侧方应力试验。

  反映膝关节前后交叉韧带损伤——抽屉试验。

  反映膝关节稳定性——轴移试验。

 

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