关节脱位与损伤
一、A1
1、关于膝关节韧带损伤，下述错误的是
A、男性多见
B、膝关节侧副韧带出有明显压痛
C、侧副韧带损伤侧方应力试验阳性、
D、抽屉试验可以判断前后交叉韧带损伤
E、X线两侧间隙相差8mm提示完全断裂
2、下述膝关节后交叉韧带的特点，错误的是
A、起点为胫骨髁间窝内侧
B、止点为胫骨髁间嵴后方
C、屈曲时防止胫骨向前移位
D、常由来自前方的暴力而导致损伤
E、损伤后抽屉试验阳性
3、下述关节损伤的特点错误的一项
A、肩关节脱位常用Hippocrates法复位
B、髋关节脱位多采用Allis法复位
C、膝关节侧副韧带受损常用抽屉试验检测
D、断肢保存应采用干燥冷藏法
E、手外伤应争取6~8小时内清创缝合
4、肩关节脱位最多见的类型是
A、前脱位
B、后脱位
C、下脱位
D、盂上脱位
E、中心型脱型
5、发生脱位率最高的关节是
A、肩关节
B、肘关节
C、髋关节
D、膝关节
E、骶髂关节
6、髋关节脱位的最多见类型是
A、前脱位
B、后脱位
C、中心型脱位
D、合并髋臼骨折的脱位
E、合并股骨头骨折的脱位
7、治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择
A、Allis法手法复位
B、复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3～4周
C、早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼
D、伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死
E、即刻手术切开复位
8、下述关节脱位的特有体征哪项是正确的
A、肿胀，畸形，功能障碍
B、压痛，肿胀，淤斑
C、畸形，反常活动，关节空虚
D、畸形，反常活动，弹性固定
E、畸形，弹性固定，关节空虚
二、A2
1、患者女性，38岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是
A、髋关节前脱位、坐骨神经损伤
B、髋关节前脱位、闭孔神经损伤
C、髋关节后脱位、坐骨神经损伤
D、髋关节中心脱位、坐骨神经损伤
E、髋关节后脱位、股神经损伤
2、患者男性，55岁，因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体见：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，最可能的诊断是
A、股骨颈骨折
B、骨盆骨折
C、髋关节前脱位
D、股骨干骨折
E、髋关节后脱位
3、某患者跌倒后手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛。肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
A、屈曲外展，外旋
B、屈曲内收，内旋
C、方肩
D、肩过度后伸
E、肩过度膨隆
4、患儿女性，4岁，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩具。首先考虑的诊断是
A、左肱骨外髁撕脱骨折
B、左肱骨内髁撕脱骨折
C、左桡骨头半脱位
D、左肘关节脱位
E、左肱骨髁上骨折
5、患儿男性，3岁，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物。应首先考虑的诊断是
A、右肩关节脱位
B、右肘关节脱位
C、右桡骨头半脱位
D、右腕关节脱位
E、右肱骨髁上骨折
6、三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是
A、肘关节脱位
B、桡骨头骨折
C、桡骨头半脱位
D、肌肉牵拉伤
E、尺骨鹰嘴撕脱伤
7、30岁，男性。驾车撞树受伤。伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是
A、股骨颈骨折
B、股骨干骨折
C、髋关节后脱位
D、髋关节前脱位
E、坐骨神经损伤
三、A3/A4
1、乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形状态
<1> 、应诊断为
A、股骨颈骨折
B、股骨粗隆间骨折
C、股骨粗隆下骨折
D、髋关节后脱位
E、髋关节前脱位
<2> 、可能出现哪些合并损伤
A、坐骨神经
B、股神经
C、闭孔神经
D、胫神经
E、腓总神经
<3> 、应首先选择哪种治疗方法
A、Hippocrates法
B、Kocher法
C、allis法
D、骨牵引
E、皮牵引
四、B
1、A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.髋关节后上脱位
D.髋关节前下脱位
E.髋关节中心脱位
<1> 、HippoCrates法复位
A B C D E
<2> 、下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形
A B C D E
<3> 、Dugas征阳性
A B C D E
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