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2015年临床助理医师笔试真题:第二单元(文字版)
网络 2015-09-30 06:55:08 评论(2)条

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  1.小儿因叶酸缺乏所致营养性巨动细胞性贫血的原因不包括

  A.叶酸转运功能障碍

  B.生长发育较快

  C.单纯羊奶喂养

  D.慢性腹泻

  E.内因子缺乏

  2.下列疾病中,最常出现思维贫乏的是

  A.精神分裂症

  B.神经衰弱

  C.抑郁症

  D.血管性痴呆

  E.精神发育迟滞

  3.侵蚀性葡萄胎首选的治疗方法是

  A.化学治疗

  B.全子宫切除术

  C.病灶切除术

  D.广泛性子宫切除术

  E.放射治疗

  4.颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是

  A.吸氧

  B.胃肠减压

  C.加强翻身、拍背、吸痰

  D.应用呼吸兴奋剂

  E.气管插管

  5.急性脊髓炎的运动障碍特点是

  A.偏瘫

  B.交叉瘫

  C.单肢瘫

  D.截瘫

  E.四肢远端瘫痪

  6.甲状腺功能亢进症 131I 治疗后,发生永久性甲状腺功能减退症的原因是

  A.甲状腺激素代谢异常

  B.甲状腺组织细胞遭破坏

  C.甲状腺激素合成障碍

  D.组织对甲状腺激素抵抗

  E.甲状腺腺体发育障碍

  7.不属于卵巢功能检查范畴的是

  A.基础体温测定

  B.性激素测定

  C.宫颈细胞学检查

  D.月经期前子宫内膜活组织检查

  E.宫颈黏液检查

  8.疑诊中心静脉导管感染时的首要处理措施是

  A.预防感染性休克

  B.应用广谱抗生素

  C.控制高热

  D.应用抗真菌药物

  E.拔出导管,同时导管尖端送细菌培养

  9.肾绞痛发作时,首选的治疗方法是

  A.抗感染治疗

  B.口服中药

  C.局部热敷

  D.针灸

  E.解痉止痛

  10.离断肢体正确的保存方法是用无菌纱布包裹后放入

  A.酒精

  B.冰块内

  C.生理盐水

  D.干燥冷藏容器

  E.新洁尔灭溶液

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  11.骨巨细胞瘤的典型 X 线表现是

  A.“日光射线”形态

  B.骨性突起

  C.Codman三角

  D.肥皂泡样改变

  E.葱皮状骨膜反应

  12.婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括

  A.调整饮食

  B.加强护理

  C.控制感染

  D.用止泻剂

  E.纠正脱水

  13.小儿出牙延迟的判断标准是

  A.>4个月未出牙

  B.>24个月未出牙

  C.>6个月未出牙

  D.>12 个月未出牙

  E.>10个月未出牙

  14.疱疹性咽峡炎的病原体是

  A.流感病毒

  B.柯萨奇病毒

  C.副流感病毒

  D.腺病毒

  E.单纯疱疹病毒

  15.下列关于中毒的诊治过程的描述,错误的是

  A.待毒物标本检验结果汇报后治疗

  B.了解工作环境,毒物接触史

  C.留取可能含毒物的相关标本

  D.了解既往史,药物服用史

  E.进行系统的体格检查

  16.病人觉得被跟踪,被监视,饭中有人下毒,属于

  A.被害妄想

  B.被控制妄想

  C.妒忌妄想

  D.夸大妄想

  E.关系妄想

  17.维生素 D 缺乏性佝偻病初期的临床表现是

  A.肌肉松弛

  B.非特异性神经精神症状

  C.运动减少

  D.免疫力低下

  E.语言发育落后

  18.对浅Ⅱ°烧伤的描述,正确的是

  A.常有增生性瘢痕

  B.如无感染,需 3~4 周恢复

  C.伤及真皮层及皮下组织

  D.皮肤有水疱,去疱皮后创面红润、潮湿

  E.创面痛觉较迟钝

  19.底蜕膜在妊娠过程中将发育为

  A.羊膜

  B.固定绒毛

  C.胎膜

  D.胎盘的母体部分

  E.叶状绒毛膜

  20.代谢综合征的临床特征主要包括

  A.肥胖、高血糖、血脂异常和高血压

  B.血脂异常、低蛋白血症、蛋白尿和水肿

  C.高尿酸血症、痛风性关节炎、肾结石和肾功能不全

  D.高血压、左心室增大、心功能不全和心律失常

  E.高血糖、高血压、色素沉着和电解质紊乱

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  21.老年人出现无痛性全程肉眼血尿,应首先考虑的疾病的是

  A.肾囊肿

  B.肾结核

  C.膀胱肿瘤

  D.肾盂肾炎

  E.肾结石

  22.21-三体综合征染色体核型分析最多见的是

  A. 46,XX(XY)

  B. 47,XX(XY),+21

  C. 46,XX(XY),-14,+t(14q21q)

  D. 46,XX(XY),-21,+t(21q21q)

  E. 46,XX(XY)/47,XX(XY),+21

  23.抑郁症核心症状组合正确的是

  A.精力下降,兴趣减退,愉快体验缺乏

  B.思维迟缓,活动减少,木僵

  C.活动减少,话少,愉快体验缺乏

  D.食欲下降,早醒,消瘦

  E.兴趣减退,活动减少,自责自罪

  24.子宫下段形成的时期是

  A.妊娠早期

  B.分娩早期

  C.分娩末期

  D.妊娠末期

  E.妊娠中期

  25.典型古兰-巴雷综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎)的临床特征是

  A.近端为主的感觉障碍

  B.突出的大小便功能障碍

  C.交叉性瘫痪

  D.不对称性瘫痪

  E.对称性弛缓性瘫痪

  26.子宫内膜异位症较少累及的部位是

  A.子宫后壁下段

  B.直肠子宫陷凹

  C.输卵管

  D.宫骶韧带

  E.卵巢

  27.成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是

  A.环丙沙星

  B.头孢菌素

  C.链霉素

  D.红霉素

  E.青霉素

  28.精神分裂症患者最常出现的幻觉是

  A.味幻觉

  B.触幻觉

  C.听幻觉

  D.嗅幻觉

  E.视幻觉

  29.高危儿主要指

  A.产后感染

  B.高危产妇分娩的新生儿

  C.出生体重≥2500g

  D.新生儿的兄姐有婴儿期死亡

  E.孕龄≥37 周或<42 周

  30.下列疾病的患者中,最易合并疖病的是

  A.消化性溃疡

  B.门静脉高压症

  C.肝炎

  D.胃癌

  E.糖尿病

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  31.有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的尿液检查是

  A.白细胞计数

  B.尿培养

  C.蛋白定量

  D.红细胞计数

  E.白细胞管型

  32.风湿热的主要表现不包括

  A.多关节炎

  B.心脏炎

  C.关节痛

  D.舞蹈病

  E.环形红斑

  33.幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是

  A.低钾低氯性酸中毒

  B.高钾高氯性酸中毒

  C.低钾高氯性碱中毒

  D.高钾高氯性碱中毒

  E.低钾低氯性碱中毒

  34.确诊膀胱肿瘤最可靠的依据是

  A. B 超

  B. 膀胱镜检查+活检

  C. CT

  D. 膀胱造影

  E. 尿脱落细胞学检查

  35.Graves病最可能的检查结果为

  A.血 FT3、FT4 升高,TSH 升高

  B.血 FT3、FT4 正常,甲状腺摄碘率升高

  C.血 FT3、FT4 升高,TSH 降低

  D.血 FT3、FT4 升高,甲状腺摄碘率降低

  E.血 FT3、FT4 降低,TSH 升高

  36.观察有无贫血,最可靠的查体部位是

  A.睑结膜、指甲及口唇

  B.耳廓皮肤

  C.面颊、皮肤及上腭黏膜

  D.颈部皮肤及舌面

  E.手背皮肤及口腔黏膜

  37.不符合精神检查原则的是

  A.在交谈过程中需注意非言语性交流

  B.建立良好的医患关系

  C.先问一般性问题,后问实质性问题

  D.先提开放式问题,后提封闭式问题

  E.对患者的症状可与其辩论纠正

  38.缓解骨关节炎疼痛的首选药物是

  A.泼尼松

  B.对乙酰氨基酚

  C.氨基葡萄糖

  D.透明质酸钠

  E.碳酸钙

  39.严重胸腹联合损伤后,必须首先处理的是

  A.轻度血压下降

  B.急性弥漫性腹膜炎

  C.粉碎性胸椎骨折

  D.张力性气胸

  E.粉碎性腰椎骨折

  40.糖尿病的高危因素不包括

  A.共同生活者患有糖尿病

  B.巨大胎儿分娩者

  C.肥胖(BMI≥28)

  D.曾有糖调节受损

  E.年龄在 45 岁以上

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  41.属于人工流产负压吸引术禁忌症的是

  A.剖宫产术后 1 年

  B.慢性宫颈炎

  C.妊娠 9 周

  D.间隔 4 小时两次体温超过 37.5℃

  E.哺乳期

  42.下列检查项目中最能反映体内储存铁水平的是

  A.骨髓铁染色

  B.外周血网织红细胞

  C.血清铁结合力

  D.血清转铁蛋白饱和度

  E.血清铁

  43.肾综合征出血热的临床分期不包括

  A.少尿期

  B.多尿期

  C.发热期

  D.肾衰期

  E.低血压休克期

  44.对脊柱结核具有早期诊断价值的检查是

  A.MRI

  B.X 线

  C.CT

  D.核素扫描

  E.B 超

  45.子宫脱垂最常见的病因是

  A.习惯性便秘

  B.肥胖体型

  C.长期重体力劳动

  D.分娩损伤

  E.慢性咳嗽

  46.急性淋病的治疗,首选药物是

  A.青霉素

  B.壮观霉素

  C.头孢曲松

  D.红霉素

  E.阿奇霉素

  47.符合产褥期正常临床表现的是

  A.产后呼吸浅快、脉率缓慢

  B.血性恶露持续 1 个月

  C.宫底在产后第 1 日略上升至脐平

  D.产后 5~7 日出现宫缩痛

  E.产后 24 小时有<39℃的泌乳热

  48.以下关节中,类风湿关节炎较少累及的是

  A.髋关节

  B.手指关节

  C.跖趾关节

  D.近端指间关节

  E.腕关节

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  50.早期流产最常见的原因是

  A.黄体功能不足

  B.染色体异常

  C.甲状腺功能减退

  D.过多接触放射线

  E.严重感染、高热

  88.

  B.肾结石

  C.肾静脉血栓

  D.泌尿系结核

  E.泌尿系肿瘤

  89.女,38岁。头部受伤昏迷约50分钟。头颅CT示左额叶脑挫裂伤。最不可能出

  现的临床表现是

  A.肢体单瘫或偏瘫

  B.同向偏盲

  C.嗅觉丧失

  D.癫痫

  E.颈项强直

  90.男,80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能诊断是

  A.急性硬膜外血肿

  B.硬脑膜下积脓

  C.慢性硬脑膜下血肿

  D.慢性硬膜外血肿

  E.急性硬脑膜下血肿

  91.初产妇,29岁。妊娠40周,自然临产。宫缩强,胎膜破裂后产妇突然出现咳嗽、烦躁不安,继而出现呼吸困难、昏迷。该患者最可能的诊断是

  A.羊水栓塞

  B.胎盘早剥

  C.子痫

  D.子痫前期

  E.子宫破裂

  92.女,60岁,清晨在家中被发现昏迷,急诊入院。查体:昏迷,皮肤潮红,口唇樱桃红色,双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是

  A.镇静催眠药中毒

  B.有机磷杀虫药中毒

  C.乙醇中毒

  D.阿托品中毒

  E.一氧化碳中毒

  93.女,23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查:外阴皮肤粘膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,宫颈柱状上皮异位,子宫正常大,附件无明显异常。为确诊,应选择的辅助检查是

  A.宫颈高危人群HPV DNA检测

  B.白带革兰染色检查

  C.宫颈细胞学检查

  D.外阴细胞学检查

  E.赘生物活组织检查

  94.男,40岁。突发右腰部剧痛3小时,疼痛向右下腹放射,伴恶心,呕吐。最可能的疾病是

  A.胆石病

  B.急性胆囊炎

  C.上尿路结石

  D.急性阑尾炎

  E.肾盂肾炎

  95.女,68岁。右膝关节疼痛反复发作8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形,X线显示右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌股关节严重磨损。最适合的治疗方法是

  A.关节镜下清理术

  B.消炎镇痛药物

  C.膝关节融合术

  D.胫骨高位截骨术

  E.人工膝关节置换术

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