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2014临床助理医师《实践技能》考试真题二十(网友)
考试吧 2014-07-13 17:43:51 评论(0)条
  点击查看:2014年临床助理《实践技能》考试真题及答案汇总

【最新更新时间:2014年7月13日】

  【??】7月2日

  第一站:病例分析:男性,吃火锅后上腹部疼痛,逐渐扩展至右下腹、全腹,查体:腹部压痛、反跳痛、肌紧张。既往有十二指肠溃疡病史3年,未规律治疗。血常规提示白细胞高。病史采集:女性,59岁,咳嗽、咳痰、痰中带血3年,咯血2天急诊就诊。

  第二站:查体:心脏触诊。肋脊角检查。膝关节和小腿检查(包含浮髌试验)。

  操作:左侧气胸,要求性胸腔穿刺。

  【??】7月2日

  第一站:病史采集:男,19岁,头痛、呕吐1天,意识不清3小时;病例分析:大概题干,诊断:胃溃疡,原发性高血压;(需要注意的地方:高血压分级和高危?极高危?)第二站:体格检查:身高测量,甲状腺触诊,肝脏触诊,问题:蛛网膜下腔出血体检可见哪些阳性体征?基本操作:诊断性腹腔穿刺,问题:电除颤的同步和非同步各用于什么情况?第三站:2个心电图(1个室上速,1个左室肥厚),胸片-肺癌,食管癌,CT-硬膜外血肿.我的总结:淡定,操作时千万别紧张,十分影响发挥~~~

  【??】7月2日

  第一站:病史采集:男,50岁,头痛、伴气短2天,既往高血压病史;病例分析:手足口病(手掌、脚掌、臀部斑丘疹,口腔溃疡疼痛)第二站:体格检查:语音震颤,肝脏触诊(单手法),脑膜刺激征。问题:扁桃体检查内容?基本操作:男性floey导尿术,问题:急性尿潴留首次放尿量及原因?foley导尿管见尿后为什么还要插入7-10cm?第三站:2个心电图(1个房颤,1个正常),听诊-呼气性哮鸣音,收缩期吹风样杂音,肠梗阻(不确定,有人答正常)。

  【??】7月2日

  第一站:病史采集:反复发作左上腹疼痛2年,再发伴呕吐2天急诊就诊。病例分析:女,34岁,反复四肢皮肤瘀斑半年,月经过多4个月,头昏乏力3天入院。第二站:体格检查:胸廓扩张度(前胸)检查+肝脏单手触诊+脑膜刺激征检查。问题1:马蹄足见于什么疾病?技能操作:一老人突然晕倒,呼吸消失,发绀,颈动脉搏动不明显,请进行处理。问题2:胸外按压时为什么力度不能过大?问题3:开放气道时应注意什么?

  【??】7月2日

  一站:病史采集:男性,46岁,便血2个月;病例分析:6岁男童,发热2天,出疹1天,体温波动于38.5-39,伴咽痛,查体全身长皮肤弥漫出血并可见细小斑丘疹,如鸡皮样,触之磨砂感,扁桃体I度肿大,有白色分泌物,辅助检查:WBC13,N0.87,CRP32~~

  第二站:操作实践:患者因溺水急诊入院,请给予简易辅助通气。1、若某呼吸困难的患者合并气胸,你用球囊辅助呼吸时,挤压球囊的频率应该减少还是增加?2、呼吸暂停的患者经辅助呼吸后恢复呼吸,是否应该立即停止辅助呼吸,为什么?体格检查:心前区视诊、移动性浊音、脑膜刺激征1、胸骨左缘闻及连续性机器样杂音应首先考虑什么病?2、慢性乙肝十所患者,目前出现腹胀、尿量减少等症状,查体最可能有哪些体症?

  第三站:三度传导阻滞、右束支传导阻滞、下肢骨折(没看出是哪)、肝囊肿、双相干啰音、二尖瓣型心、期前收缩、不能盗用病人医保帮别人开药。

  【??】7月3日

  上海市第一站:病史采集:男,1岁半,发热,癫痫。病例分析:大概题干,诊断:急性肾小球肾炎;肾性高血压(需要注意的地方是什么?)第二站:体格检查:胸廓视诊,肝脏触诊(单手),脑膜刺激症,问题:麦氏点的临床意义?上腹部阵水音的临床意义?基本操作:腹穿(诊断性穿刺),问题:腹穿的其他位置,除反麦氏点(不会啊!!!!)第三站:2个心电图(1个室早,1个房颤)心脏听诊:期前收缩,右下肺听诊:湿性啰音,X线:肠梗阻,左股骨骨折,乱开检查。

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