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2024年护士资格《专业实务》考点回顾(4.27下午)
考试吧 2024-04-28 17:42:48 评论(0)条

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  1.B.头孢类

  【解析】淋病患者首选头孢曲松钠250mg,单次肌内注射加阿奇霉素1g顿服。

  2.B.分离性焦虑

  【解析】住院使患儿离开了熟悉的生活环境,由于医院规章制度的限制和各种诊疗、护理措施,患儿常出现各种心理反应。分离焦虑指由现实的或预期的与家庭、日常接触的人、事物分离时引起的情绪低落,甚至功能损伤。

  3.E.自身免疫性疾病

  【解析】过敏性紫癜的病因包括:①感染;②食物;③药物;④其他:如花粉、尘埃、昆虫咬伤、寒冷刺激及疫苗接种等。

  4.A.FSH水平降低

  【解析】卵泡闭锁导致雌激素和抑制素水平降低以及FSH水平升高,是绝经的主要信号。

  5.C.解热镇痛

  【解析】阿司匹林的药理作用:抗炎、镇痛、解热等作用。

  6.A.2级高血压

  【解析】根据中国高血压防治指南,将高血压分为1~3级,其中2级高血压是指收缩压160~179mmHg和/或100~109mmHg,该患者血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,属于2级高血压。

  7.C.硝酸异山梨醇酯

  【解析】硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞发作的药物,如硝酸异山梨酯。

  8.C.12小时

  【解析】临时备用医嘱指自医生开写医嘱起12小时内有效。

  9.A.病人

  【解析】隐私保密权是指病人要求医方不得侵犯自身隐私的权利。病人有权利要求护士对其既往史、婚育史、生理缺陷等进行保密。

  10.B.分4次注射,剂量递增

  【解析】脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液,以达到脱敏目的的方法。具体方法为:分4次注射,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均应密切观察。

  11.B.立即停止输液

  【解析】发现肺水肿症状,应立即停止输液,并通知医生,进行紧急处理。

  12.E.洋地黄

  【解析】急性心肌梗死24小时内禁止使用洋地黄制剂。

  13.C.阿司匹林口服

  【解析】水痘患儿需要降低体温时可用物理降温,忌用阿司匹林,以免增加Reye综合征的危险。卧床休息,饮食清淡,多饮水。

  14.C.喉黏膜下淋巴组织及腺样体不丰富,抵抗力弱

  【解析】儿童喉部呈漏斗形,相对较窄,软骨柔软,黏膜柔嫩,富有血管及淋巴组织,故感染后易发生充血、水肿,引起喉头狭窄,出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难。

  15.E.500ml以内,不超过30cm

  【解析】为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过500ml,压力要低,即液面距肛门不得超过30cm。

  16.A.胆

  【解析】心与小肠,肺与大肠,脾与胃,肝与胆,肾与膀胱,一脏一腑,一阴一阳,一表一里,它们所属经脉互相络属,组成脏腑表里关系。

  17.C.40~60cm

  【解析】大量不保留灌肠的灌肠筒筒内液面高于肛门约40~60cm。

  18.D.70~200mmH2O

  【解析】成人颅内压的正常值为70~200mmH2O。

  19.B.告诉患者深呼吸,放松腹肌

  【解析】灌肠过程中,如患者感觉腹胀或有便意,可嘱患者张口深呼吸,放松腹部肌肉,并降低灌肠筒的高度减慢流速或暂停片刻,以便转移患者的注意力,减轻肋压,同时减少灌入溶液的压力。

  20.A.<10cm

  【解析】中骨盆横径也称坐骨棘间径。两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm。

  21.C.真皮乳头层

  【解析】浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层。

  22.C.颅前窝骨折

  【解析】颅前窝骨折表现为眼脸、球结膜下有瘀斑,有脑脊液鼻漏,嗅神经损伤。

  23.B.150IU/ml

  【解析】破伤风抗毒素皮试液的标准为每毫升含破伤风抗毒素150IU。

  24.E.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷

  【解析】吸气性呼吸困难病人吸气费力,出现明显三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷)。

  25.C.4

  【解析】《疗事故处理条例》第四条规定,根据对病人人身造成的损害程度,将医疗事故分为四级。

  26.A.静脉输注

  【解析】顺铂可采用静脉注射或静脉滴注,30mg/d。

  27.A.不伤害原则、行善原则、公正原则、尊重原则

  【解析】护理伦理学是关于护理职业道德的科学,基本原则包括尊重原则、不伤害原则、公正原则、行善原则等。

  28.D.减慢心率,减弱心肌收缩力,减少心肌耗氧

  【解析】地尔硫卓属于钙通道阻滞剂。钙通道阻滞药能使心肌收缩力减弱,心率减慢,血管平滑肌松弛,血管扩张,血压下降,心脏负荷减轻,从而使心肌耗氧量减少。

  29.A.肺

  【解析】绒毛膜癌主要经血行播散,最常见的转移部位是肺,其次是阴道、盆腔、肝、脑等。

  30.D.左侧房室之间

  【解析】左心房、室之间有二尖瓣,左房、室间通过二尖瓣相通。

  31.B.0.5%

  【解析】无菌操作和消毒隔离应严格执行无菌操作规程,无菌手术感染率小于0.5%。

  32.E.60秒

  【解析】测量血压时,应相隔1-2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。

  33.E.左侧卧位

  【解析】保留灌肠时应根据患者病情安置不同卧位,如慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采用左侧卧位为宜。

  34.A.纵隔扑动

  【解析】开放性气胸患者吸气时健侧负压增大,呼气时减小,使纵隔随呼吸而左右摆动,这种现象称为纵隔扑动。

  35.A.两年

  【解析】对注册有效期届满未延续注册的、受吊销《护士执业证书》处罚且自吊销之日起满2年的护理人员,需要重新进行执业注册。

  36.B.无盐低钠

  【解析】急性肾小球肾炎患者的饮食管理:急性期1-2周内,应控制钠的摄入,每日1-2g,水肿消退后每日3-5g,无盐低钠饮食一般用于水肿严重者。

  37.E.内旋转

  【解析】胎头围绕骨盆纵轴向前旋转,使矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后相一致的动作称为内旋转。

  38.B.水冲脉

  【解析】水冲脉属于周围血管征,常见于主动脉瓣关闭不全,因此不会见于心包炎患者。

  39.C.深二度

  【解析】深2度烧伤指烧伤伤及真皮层,可有小水疱,疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、创面湿润,痛觉迟钝,3-4周愈合,常有瘢痕增生。根据图示,烧伤已达真皮层,考虑为深2度烧伤。

  40.A.半坐卧位

  【解析】急性阑尾炎全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6h后,生命体征平稳者可取半卧位。

  41.D.25%-35%;30℃

  【解析】乙醇拭浴需准备25%-35%乙醇200-300ml,温度30℃左右。

  42.A.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌

  【解析】细菌性肝脓肿系指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。最常见致病菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。

  43.A.左心房

  【解析】二尖瓣狭窄的诊断:结合病史寻找病因,根据临床表现及心尖区有舒张期隆隆样杂音伴X线或心电图示左心房增大,一般可诊断二尖瓣狭窄。

  44.B.安抚家属情绪并提供心理支持

  【解析】获知亲人死亡信息后,丧亲者最初的反应是麻木和不知所措,此时护理人员应安慰丧亲者面对现实,鼓励其宣泄感情,陪伴他们并认真聆听他们的倾诉。

  45.C.吗啡

  【解析】急性胰腺炎疼痛剧烈病人可用哌替啶50-100mg肌内注射,但因吗啡可引起0ddi括约肌痉挛,加重疼痛,因此禁用吗啡。

  46.C.病毒

  【解析】急性上呼吸道感染有70%-80%由病毒引起,细菌感染占20%-30%。

  47.B.256μmol/L

  【解析】通常认为足月儿血清胆红素<221μmol/L,早产儿<257μmol/L是生理性的。

  48.A.三角肌下缘

  【解析】卡介苗预防接种常选用上臂三角肌中部略下处。

  49.B.风疹

  【解析】风疹患儿一般发热1-2天出现皮疹,先从面颈部开始,全身症状轻,耳后、枕部淋巴结肿大并触痛。

  50.B.2年

  【解析】产妇进行剖宫产后应落实避孕措施,至少应避孕2年。

  51.C.主管护师

  【解析】主管护师属于中级护理技术职称。

  52.B.咖啡和茶

  【解析】肌酐试验试验期为3天,试验期间禁食肉类、禽类、鱼类,忌饮茶和咖啡。

  53.C.硝苯地平

  54.E.肺、心脏、膈肌活动去纤维蛋白原作用

  【解析】由于肺、心包和膈肌运动引起的去纤维蛋白作用,胸腔内出血大多不凝固。胸腔内抽出不凝固血液,可作为血胸的诊断依据。

  55.B.愤怒期

  【解析】愤怒期病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒,产生“这不公平,为什么是我!”的心理反应。内心的不平衡,使病人常常迁怒于周围的人,向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。

  56.C.胎膜早破

  【解析】胎膜早破患者若胎先露部未衔接需绝对卧床休息,抬高臀部,以防脐带脱垂。

  57.B.1(2/E)

  【解析】1(2/E)表示自行排便1次,灌肠后排便2次。

  58.C.气道变态反应

  【解析】支气管哮喘的发病机制可概括为气道免疫-炎症机制、神经机制及其相互作用。

  59.D.制霉菌素

  【解析】鹅口疮患儿局部涂抹10万-20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液,每日2-3次。

  60.A.纵隔向健侧移位

  【解析】张力性气胸可引起纵隔健侧移位,导致循环障碍,甚至窒息死亡。

  61.A.瞩患者保留溶液5-10分钟后排便

  【解析】患者进行降温灌肠时,应保留30分钟后再排出,排便后隔30分钟再测量体温并记录。

  62.C.不承认自己的病情,认为“不可能”

  【解析】否认期是当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,其心理反应为“不,不可能,不会是我!一定是搞错了!这不是真的!”以此来极力否认,拒绝接受事实。

  63.B.劳力性呼吸困难

  【解析】二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难。

  64.C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液

  【解析】鹅口疮的特征是口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物,初呈点状或小片状,可逐渐融合成大片,不易擦去。该患儿符合以上表现,考虑为鹅口疮。鹅口疮的局部治疗可采用局部涂抹10万-20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液,每日2-3次。

  65.D.10-15ml

  【解析】对亚急性细菌性心内膜炎患者,为提高血培养阳性率,标本采血量为10-15ml。

  66.C.39℃-41℃

  【解析】大量不保留灌肠溶液温度为39-41℃。

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