考试吧

临床医师

考试吧>执业医师>临床医师>模拟试题>正文
2022年临床执业医师笔试精选试题及答案(5)
网络 2022-07-25 14:03:36 评论(0)条

  点击查看:2022年临床执业医师笔试精选试题及答案汇总

  41.男性,30岁,近5年腹泻,多次细菌培养阴性,结肠镜检查见直肠乙状结肠黏膜血管纹理模糊,黏膜细颗粒状,Hb 110g/L,下面哪项治疗是适当的

  A.禁食

  B.静脉高营养

  C.输血

  D.肾上腺糖皮质激素

  E.水杨酸制剂

  42.患者23岁,停经3个月,阴道流血2周,查子宫大小超过妊周,阴道可见2cm×2cm紫蓝结节,宫旁无异常,侵蚀性葡萄胎的分期为

  A.Ⅰ期

  B.Ⅱa

  C.Ⅱb

  D.Ⅲa

  E.Ⅲb

  43.患者,37岁。闭经半年,雌激素试验(+),FSH>40U/L,闭经诊断为

  A.垂体性

  B.卵巢性

  C.子宫性

  D.下丘脑性

  E.肾上腺性

  44.28岁,产后8个月,经期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓,诊断为

  A.妊娠

  B.无排卵型功血

  C.黄体功能不足

  D.子宫内膜不规则脱落

  E.稽留流产

  45.男性,30岁,因肛周剧痛伴发热3天来诊。查体:肛门旁右侧红肿、触痛明显、有波动感。正确的处理是

  A.痔切除

  B.肛裂切除

  C.切开引流

  D.结肠造口

  E.局部温水坐浴

  46.患者女性,35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为

  A.GnRH-a

  B.达那唑

  C.结合雌激素

  D.孕激素

  E.孕三烯酮

  47.某妇女,38岁。子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧。妇查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节,其诊断首先考虑为

  A.慢性盆腔炎

  B.卵巢癌

  C.子宫内膜异位症

  D.子宫腺肌病

  E.多发性浆膜下肌瘤

  48.33岁,妇女。婚后7年未孕,痛经逐年加重,妇查:宫骶韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5cm×6cm大小包块,活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是

  A.B超

  B.诊断性刮宫

  C.宫腔镜检查

  D.腹腔镜+组织病理检查

  E.CA125

  49.男性,34岁,因左肱骨及双股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为

  A.胃穿孔

  B.急性出血性胃炎

  C.胃十二指肠溃疡出血

  D.食管胃底静脉曲张破裂出血

  E.胃底癌出血

  50.患者女性,42岁。已婚,G2P1,人工流产2次,近2年,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕60天大小,质硬,经期检查时子宫触痛明显,双附件正常,最可能的诊断为

  A.子宫腺肌病

  B.子宫肥大

  C.早孕

  D.子宫肌瘤

  E.子宫内膜异位症

扫描/长按二维码可帮助顺利通过考试
了解医师资格最新资讯
下载医师资格历年真题
了解医师资格证书领取
下载医师资格模拟试题

万题库下载微信搜"万题库执业医师考试"

  41.【正确答案】E

  【答案解析】氨基水杨酸制剂:柳氮磺吡啶仅适用于病变局限在结肠的轻、中型患者。美沙拉嗪能在小肠、结肠定位释放,对病变在小肠和结肠的轻、中型患者适用。

  42.【正确答案】C

  【答案解析】妊娠滋养细胞肿瘤的分期:

  Ⅰ期:病变局限于子宫(无转移)。

  Ⅱ期:病变转移至宫旁、附件(近处转移)。

  Ⅱa:病变转移局限于宫旁、附近。

  Ⅱb:病变转移至阴道(阴道可见2cm×2cm紫蓝结节)。

  Ⅲ期:病变转移至肺(远处转移)。

  Ⅲa:肺部球形阴影直径<3cm,或片状阴影面积不超过一侧肺之半。

  Ⅲb:肺部阴影超过上述范围。

  Ⅳ期:病变转移至肝、脾、肾、肠管等器官(全身转移)。

  43.【正确答案】B

  【答案解析】雌激素试验(+),排除子宫性闭经。月经周期中FSH正常值为5~20U/L,LH为5~25U/L。若FSH>40U/L,提示卵巢功能衰竭;若LH>25U/L或LH/FSH比例为2~3时,应高度怀疑为多囊卵巢;若FSH、LH均<5U/L,提示垂体功能减退病变可能在垂体或下丘脑。

  44.【正确答案】D

  【答案解析】子宫内膜不规则脱落:临床表现为月经周期正常,但经期延长,长达9~10天,基础体温双相型,但下降缓慢。诊断性刮宫在月经期第5~6日进行,内膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜,且与出血期及增生期内膜并存。

  黄体功能不足:一般表现为月经周期缩短,有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长、黄体期缩短,以致患者不易受孕或在孕早期流产。子宫内膜形态一般表现为分泌期内膜腺体分泌不良,内膜活检显示分泌反应落后2日。

  就本题而言,“高温相下降迟缓”是子宫内膜不规则脱落的表现。题干没有提示有停经史,故不考虑A。

  45.【正确答案】C

  【答案解析】本病历特点:年轻男性,肛周剧痛伴发热3天。查体:肛门旁右侧红肿、触痛明显、有波动感。诊断直肠肛管周围脓肿明确,治疗为切开引流。故选C。

  46.【正确答案】C

  【答案解析】子宫内膜异位症手术后往往会再次发生盆腔粘连、输卵管扭曲等情况,刚做完手术后解剖接近正常状态,故应尽快促进妊娠。

  47.【正确答案】C

  【答案解析】继发性痛经,进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现,又加上后穹隆可触及多个小结节,故可初步诊断为子宫内膜异位症。

  子宫内膜异位症症状常见痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。体征为腹部囊性包块。盆腔检查可发现子宫多后倾固定,直肠子宫陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段有触痛结节,一侧或双侧附件有不活动囊性包块。累及直肠阴道隔时,可在阴道后穹隆触及隆起的小结节或包块,甚至有时可直接看到局部隆起的蓝色斑点或结节。

  48.【正确答案】D

  【答案解析】本题诊断为子宫内膜异位症。腹腔镜检查是目前诊断内异症的最佳方法,是金标准。

  49.【正确答案】B

  【答案解析】应激性溃疡又称急性胃粘膜病变、急性出血性胃炎,是指机体在应激状态下胃和十二指肠出现急性糜烂和溃疡。

  如果选项中有应激性溃疡的话,最好,我们可以优先选择该项,但是选项中没有,所以我们选择出血性胃炎比较妥当。

  应激引起的溃疡症状和一般的胃十二指肠溃疡是两回事。

  50.【正确答案】A

  【答案解析】局限性子宫腺肌病类似子宫肌壁间肌瘤,质硬,亦可由经量增多等症状。也可使子宫增大,月经增多。但子宫腺肌病有继发性渐进性痛经史,子宫多呈均匀增大,很少超过3个月妊娠大小,有时经前与经后子宫大小可有变化。B超检查可有助于诊断。有时两者可以并存。

内容来源:医学教育网

 

扫描/长按二维码可帮助顺利通过考试
了解医师资格最新资讯
下载医师资格历年真题
了解医师资格证书领取
下载医师资格模拟试题

万题库下载微信搜"万题库执业医师考试"

展开全文

执业医师万题库

更多
临床执业医师
临床执业医师
已有5723901人做题
下载
临床执业助理医师
临床执业助理医师
已有2684978人做题
下载
乡村全科执业助理医师
乡村全科执业助理医师
已有103023人做题
下载

执业医师章节课

全部科目
评论(0条) 发表
Copyright © 2004-
考试吧(m.566.com)北京美满明天科技有限公司
社会统一信用代码:91110108MA01WU311X
帮助中心