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2022内科主治医师《风湿与临床免疫学》练习题(4)
网络 2022-07-13 16:04:46 评论(0)条

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  血清阴性脊柱关节病

  1、有关反应性关节炎的描述,哪项不准确()。

  A.前驱感染与续发关节炎的间隔时间平均为1~2周

  B.自限性经过,急性关节炎通常在3~5个月内消退,个别可持续1年,有复发倾向,转为慢性者少见

  C.典型症状为非对称性、大的承重关节炎,可伴有肌腱及其附着点的肌腱端病

  D.可有关节外表现

  E.血清类风湿因子试验阴性,关节液细菌学检查阳性

  [答案]E

  [解析]反应性关节炎属血清阴性脊柱关节病,类风湿因子试验阴性,或与正常人群阳性率相仿,本病为关节外感染期间或感染后不久出现的、并无微生物侵入关节的一种关节炎,关节液病原学检测为阴性。

  2、HLA-B27阳性率最高的疾病是()。

  A.骨性关节炎

  B.强直性脊柱炎

  C.反应性关节炎

  D.类风湿性关节炎

  E.银屑病关节炎

  [答案]B

  3、AS的基本病变是()。

  A.骶髂关节炎

  B.附着点病

  C.胸椎小关节炎

  D.脊柱呈竹节样变

  E.以上都不是

  [答案]B

  4、强直性脊柱炎和类风湿关节炎鉴别中错误的是()。

  A.较少表现为持续性和破坏性

  B.类风湿因子阳性

  C.HLA-B27阳性

  D.约50%的AS患者以髋、膝、踝部关节炎为首发症状

  E.AS常为非对称性、反复发作与缓解

  [答案]B

  5、Reiter综合征(RS)的临床特点不包括()。

  A.急性起病

  B.炎症性关节炎一般为非对称性小关节炎

  C.无关节外症状

  D.可能有性病史

  E.发病前1~4周有泌尿生殖系感染和胃肠炎史

  [答案]C

  6、可能强直性脊柱炎标准是()。

  A.侧Ⅱ级骶骼关节炎

  B.双侧Ⅲ~Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准

  C.腰痛、晨僵3月以上,活动改善,休息无改善

  D.双侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准

  E.以上都不是

  [答案]D

  7、强直性脊柱炎的基本病理变化是()。

  A.外分泌腺体炎症

  B.附着点炎

  C.滑膜炎

  D.关节软骨退行性变

  E.皮下结缔组织增生

  [答案]B

  [解析]强直性脊柱炎的基本病理变化是附着点炎。

  8、除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现,除外()。

  A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎

  B.升主动脉根病变

  C.马尾综合征

  D.肾小管酸中毒

  E.肺间质纤维化

  [答案]D

  9、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是()。

  A.肠道细菌感染

  B.肺炎克雷伯杆菌

  C.HLA-B27

  D.链球菌感染

  E.泌尿系感染

  [答案]C

  10、反应性关节炎的临床表现不包括()。

  A.虹膜睫状体炎

  B.主动脉瓣关闭不全

  C.膀胱炎

  D.腹泻

  E.高热

  [答案]E

 

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