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公卫执业医师实践技能考试“体格检查”历年考点(4)
网络 2022-06-17 16:40:24 评论(0)条

  点击查看:公卫执业医师技能考试“体格检查”历年考点汇总

  颈部血管检查

  1.颈静脉检查

  检查时,嘱被检者取坐位,头部向侧方偏移45°,然后观察颈静脉有无充盈或怒张。

  正常人直立或坐位时,颈静脉不会显露,平卧时可见轻度充盈。

  颈静脉明显充盈和怒张,主要见于缩窄性心包炎、心包积液、右心衰竭以及上腔静脉阻塞综合征等。

  2.颈动脉检查

  先视诊颈部有无动脉搏动,一般在静息情况下,正常人的颈部动脉搏动不明显,若观察到有动脉搏动主要见于:主动脉瓣关闭不全,高血压、甲亢以及严重贫血等。

  咽部及扁桃体检查

  检查咽部时,被检者应取坐位;嘱被检者张口,发长音“啊”,与此同时持压舌板在舌前2/3与后1/3交界处迅速下压,使软腭上抬,即可暴露软腭、软腭弓、悬雍垂、扁桃体及咽后壁等。

  观察时应注意:咽部粘膜有无充血、红肿、分泌物、扁桃体是否肿大,咽后壁是否有滤泡增生,悬雍垂是否居中等。

  发现扁桃体肿大时,应注意其分度,一般将扁桃体肿大分为三度

  Ⅰ度为:扁桃体肿大不超过咽腭弓

  Ⅱ度为:肿大后超过咽腭弓

  Ⅲ度肿大为:达到或超过咽后壁中线

 

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