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2022中西医执业医师实践技能“西医操作”考点(6)
网络 2022-06-17 15:52:08 评论(0)条

  点击查看:2022中西医执业医师实践技能“西医操作”考点汇总

  西医操作:女性导尿术

  物品准备:假人、导尿术必备的物品是无菌导尿包,包内分为上下两层,上层是清洁外阴消毒包,主要用于对外阴做第一次消毒;包括的物品有:碘伏棉球、镊子、无菌手套、治疗碗和纱布。下面一层是消毒导尿包,主要用于对外阴做第二次消毒和导尿,包括的物品有:碘伏棉球、镊子、无菌手套、洞巾、治疗碗、纱布、导尿管、10ml注射器、液体石蜡油。在考场上,可能要求大家具备自行配齐上述物品的能力,因此对导尿包内的物品要求熟练掌握。

  操作前准备:戴帽子、口罩,洗手。

  操作步骤:

  1.操作前,戴好帽子、口罩、向考官口述洗手。

  2.操作者将所用物品携至床旁,向病人解释操作目的,取得病人同意,协助病人取仰卧位,两腿外展曲膝,暴露外阴。

  3.取上层的清洁外阴消毒包,放置在病人的两腿间,打开后,操作者左手戴无菌手套,将碘伏棉球倒入治疗碗内,右手持无菌钳,夹取碘伏棉球对外阴做第一遍消毒。消毒的顺序是:先消毒阴阜、然后分别消毒两侧大阴唇、小阴唇、尿道外口;最后一个棉球由尿道外口消毒至肛门部。消毒完毕后,撤走污物盘,脱掉手套。

  4.取下层的消毒导尿包,置于病人两腿间;打开后,双手带无菌手套,铺盖无菌洞巾,要求使无菌洞巾与导尿包布的内层,形成一个无菌区。然后检查导尿管是否通畅,气囊是否漏气,使用液体石蜡油润滑导尿管后备用;右手持镊子夹取碘伏棉球,自尿道外口开始,由内向外,自上而下,先后消毒尿道外口和小阴唇,最后再次消毒尿道口。第二遍消毒结束后,嘱病人张口呼吸,右手持无菌钳,夹取导尿管前端3~5cm处,缓缓插入尿道约4~6cm,见到尿液流出后,再插入7~10cm(如不留置导尿管,则插入1~2cm),以保证导尿管前端的气囊完全进入到膀胱内,然后向导尿管注入10ml无菌水使前端气囊膨胀,轻拉导尿管有阻力感时,即证实导尿管固定于膀胱内。最后,清理操作用物,将引流袋固定在床旁,协助病人整理好衣物,询问病人感受。

  注意事项:

  1.测量完毕后,应协助被检者整理衣袖,再向考官报告相关内容。

  2.女性导尿,需要第三方护士在场。

内容来源:医学教育网

 

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