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2022中西医执业医师《中医诊断学》必背考点(3)
网络 2022-05-23 18:57:22 评论(0)条

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  常见脉象鉴别

  1.浮脉类:共同特点为轻取即得。

  浮脉脉象特点:举之有余,按之不足,主表证,亦见于虚阳浮越证。

  洪脉脉象特点:脉体阔大,充实有力,来盛去衰。主热盛。

  濡脉脉象特点:浮细无力而软,主虚证,湿困。

  散脉脉象特点:浮取散漫,中候似无,伴节律或脉力不匀。主元气离散,脏气将绝。

  芤脉脉象特点:浮大中空,如按葱管,主失血、伤阴之际。

  革脉脉象特点:浮而搏指,中空外坚,主亡血、失精、半产、崩漏。

  2.沉脉类:共同特点为重按始得。

  沉脉脉象特点:轻取不应,重按始得,主里证。

  伏脉脉象特点:重按推至筋骨始得,主邪闭、厥病、痛极。

  弱脉脉象特点:沉细无力而软,主阳气虚衰、气血俱虚。

  牢脉脉象特点:沉按实大弦长,主阴寒内积、疝气、癥积。

  3.迟脉类:共同特点为一息不足四至。

  迟脉脉象特点:一息不足四至,主寒证,亦见于邪热结聚。

  缓脉脉象特点:一息四至,脉来和缓,主湿病,脾胃虚弱,亦见于平人。

  涩脉脉象特点:形细而形迟,往来艰涩不畅,主精伤、血少;气滞,血瘀,痰食内停。

  结脉脉象特点:脉来缓慢,时有中止,止无定数,主阴盛气结,寒痰瘀血,气血虚衰。

  4.数脉类:共同特点为一息五至以上。

  数脉脉象特点:一息五至以上,不足七至,主热证,亦主里虚证。

  疾脉脉象特点:脉来急疾,一息七八至,主阳极阴竭,元气欲脱。

  促脉脉象特点:数而时一止,止无定数,主阳热亢盛,瘀滞,痰食停积,脏气衰败。

  动脉脉象特点:见于关部,滑数有力,主疼痛,惊恐。

  5.虚脉类:共同特点为应指无力。

  虚脉脉象特点:举按无力,应指松软,主气血两虚。

  细脉脉象特点:脉细如线,应指明显,主气血俱虚,湿证。

  微脉脉象特点:极细极软,似有似无,主气血大虚,阳气暴脱。

  代脉脉象特点:脉来一止,止有定数,主脏气衰微;疼痛、惊恐、跌仆损伤。

  短脉脉象特点:首尾俱短,常显于关部,主有力主气郁,无力主气损。

  6.实脉类:共同特点为应指有力。

  实脉脉象特点:举按充实而有力,主实证;平人。

  滑脉脉象特点:往来流利,应指圆滑,主痰湿、食积、实热;青壮年;孕妇。

  弦脉脉象特点:端直以长,如按琴弦,主肝胆病、疼痛、痰饮等;老年健康者。

  紧脉脉象特点:绷急弹指,状如转索,主实寒证、疼痛、宿食。

  长脉脉象特点:首尾端直,超过本位,主阳证、热证、实证;平人。

  大脉脉象特点:脉体宽大,无汹涌之势,主健康人;病进。

 

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