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2022中西医执业医师《中医诊断学》必背考点(2)
网络 2022-05-23 18:56:21 评论(0)条

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  问疼痛

  1.疼痛的性质及临床意义:

  (1)胀痛指疼痛带有胀满的症状。是气滞作痛的特点。多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证。

  (2)刺痛指疼痛如针刺之状的症状。是瘀血致痛的特点。头部、胸胁、脘腹处常见。(3)走窜痛指疼痛的部位游走不定,或走窜攻冲作痛的症状。或为气滞所致。

  (4)冷痛指疼痛伴有冷感而喜暖的症状。是寒证疼痛的特点。常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。

  (5)灼痛指疼痛伴有灼热感而喜凉的症状。是热证疼痛的特点。常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。

  (6)隐痛指疼痛轻微,尚可忍耐,但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。

  (7)酸痛指疼痛伴有酸软感的症状。常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。

  (8)空痛指疼痛带有空虚感的症状。是虚证疼痛的特点。常见于头部、腹部。

  (9)重痛指疼痛伴有沉重感的症状。常见于头部、四肢及腰部。

  2.问头痛:

  (1)根据头痛部位不同,可辨识病在何经

  ①后头部连项痛:属太阳经头痛。

  ②前额部连眉棱骨痛:属阳明经头痛。

  ③侧头部痛,痛在两侧太阳穴附近为甚者:属少阳经头痛。

  ④巅顶痛:属厥阴经头痛。

  ⑤脑中痛,或牵及于齿者:多属少阴经头痛。

  ⑥全头重痛:多为太阴经头痛。

  (2)根据头痛的不同性质,可辨识病性的寒热虚实

  ①头痛连项,遇风加重者:属风寒头痛。

  ②头痛怕热,面红目赤者:属风热头痛。

  ③头痛如裹,肢体困重者:属风湿头痛。

  ④头痛绵绵,过劳则盛者:属气虚头痛。

  ⑤头痛眩晕,面色苍白者:属血虚头痛。

  ⑥头脑空痛,腰膝酸软者:属肾虚头痛。

 

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