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2022年中西医执业医师《传染病学》必背考点(5)
网络 2022-05-10 10:17:47 评论(0)条

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  流行性感冒

  1.流感病毒属正黏病毒科。根据病毒NP和M1抗原性的不同,流感病毒分为甲(A)、乙(B)和丙(C)三型。甲型流感病毒宿主广泛,易发生变异,曾多次引起世界性大流行;乙型流感病毒变异较少,通常只引起局部暴发;丙型流感病毒稳定,多为散发,主要侵犯婴幼儿和免疫力低下的人群;乙型、丙型相对较少,主要感染人类。

  2.甲型流感病毒再根据HA和NA的抗原性不同分为若干亚型,HA可分为H1~H18亚型,NA可分为N1~N11亚型,人类流感主要与H1、H2、H3和N1、N2亚型有关。

  3.流感传染源主要为流感患者和隐性感染者。动物可能为重要贮存宿主和中间宿主。传播途径主要经呼吸道-空气飞沫传播,也可通过直接接触或病毒污染物品间接接触传播。

  4.流感潜伏期通常为1~3日。起病多急骤,主要以全身中毒症状为主,呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续3~4日。

  5.单纯型流感最常见,肺炎型或其他类型流感较少见。

  6.流感并发症:

  呼吸道并发症:细菌性气管炎、细菌性支气管炎、细菌性肺炎。

  肺外并发症:雷耶(Reye)综合征、中毒性休克、骨骼肌溶解、心肌炎、心包炎。

  7.流感的治疗原则:隔离患者;及早应用抗流感病毒药物治疗;加强支持治疗和防治并发症;合理应用对症治疗药物。

  8.治疗流感目前最为理想的抗病毒药物为神经氨酸酶抑制剂奥司他韦。

  9.流感的预防包括控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。控制传染源应早发现、早报告、早隔离、早治疗,隔离时间为1周或热退后2日。

 

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