2022年公卫执业医师综合笔试考试第一单元试题(2)-执业医师-考试吧

2022年公卫执业医师综合笔试考试第一单元试题(2)

网络 2022-05-06 13:53:45 评论(0)条

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　　下列哪项不是原卫生部规定的卫生标准

　　A、每1ml饮用水细菌总数不得超过100个

　　B、每100ml汽水大肠菌群不得超过5个

　　C、每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个

　　D、每1ml饮料细菌总数不得超过100个

　　E、每100ml果汁大肠菌群不得超过100个

　　正确答案：E

　　答案解析：卫生细菌学检查大肠杆菌不断随粪便排出体外，污染周围环境和水源、食品等。取样检查时，样品中大肠杆菌越多，表示样品被粪便污染越严重，也表明样品中存在肠道致病菌的可能性越大。故应对饮水、食品、饮料进行卫生细菌学检查。细菌总数：检测每毫升或每克样品中所含细菌数。我国规定的卫生标准是每毫升饮水中细菌总数不得超过100个。大肠菌数指数：指每一升中大肠菌群数，采用乳糖发酵法检测。我国的卫生标准是每1000ml饮水中不得超过3个大肠菌群;瓶装汽水、果汁等每100ml大肠菌群不得超过5个。

　　病毒的遗传物质是

　　A、DNA

　　B、RNA

　　C、DNA或RNA

　　D、DNA和RNA

　　E、都不是

　　正确答案：C

　　答案解析：病毒仅含有一种核酸RNA或DNA。

　　发挥体温调定点作用的中枢部位在

　　A、脑干网状结构

　　B、下丘脑弓状核

　　C、丘脑特异感觉接替核

　　D、视前区-下丘脑前部

　　E、延髓下部薄、楔束核

　　正确答案：D

　　答案解析：体温调节中枢主要位于视前区-下丘脑前部，此处的温度敏感神经元能感受所在部位的温度变化，也接受来自外周和中枢温度感受器的传入信息。

　　肾脏在保持体内酸碱平衡中的主要活动是

　　A、肾小球对血浆的滤过作用

　　B、肾小管和集合管对Na+、Cl-和水的重吸收

　　C、肾小管和集合管对Na+的重吸收和对K+的分泌

　　D、肾小管和集合管对HCO3-的重吸收和对H+、NH3的分泌

　　E、肾小管和集合管对肌酐、酚红、速尿、利尿酸等的分泌

　　正确答案：D

　　答案解析：肾脏通过尿生成和排出在维持机体内环境稳态中具有重要生理意义。血液pH降低时，肾分泌入小管液的H+和NH3增加，HCO3-的重吸收增加，有利于血液NaHCO3/H2CO3比值的相对恒定。因而肾脏在维持机体的酸碱平衡中起重要作用。

　　肾小管和集合管对Na+、Cl-和水的重吸收在维持机体水盐平衡和渗透压稳定中起重要作用，肾小管和集合管对Na+的重吸收和对K+的分泌在维持Na+/K+平衡中起重要作用，肾小管和集合管对肌酐、酚红、速尿、利尿酸等的分泌在清除内生代谢产物和进入体内的异物或药物中起重要作用。所以正确答案是D。

　　在测量基础代谢率时，正确的做法是

　　A、受试者无精神紧张和肌肉活动

　　B、室温不限高低，但要求恒定不变

　　C、测量前一天晚上的饮食不受任何限制

　　D、受试者应处于睡眠状态

　　E、测量可在24小时内任何时刻进行

　　正确答案：A

　　答案解析：基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢。所谓基础状态是指人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的状态。测定前至少禁食12小时，室温保持在20~25℃。

　　在月经周期中，形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是

　　A、卵泡刺激素分泌增加

　　B、黄体生成素分泌增加

　　C、雌激素的正反馈作用

　　D、雌激素的负反馈作用减弱

　　E、孕激素的正反馈作用

　　正确答案：B

　　答案解析：雌激素：卵泡开始发育时，只分泌少量雌激素;至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍减少。约在排卵后1～2日，黄体开始分泌雌激素使血循环中雌激素又逐渐上升(注：为黄体生成素的作用)。约在排卵后7～8日黄体成熟时，形成血循环中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰。

　　对于保护胃黏膜具有重要作用的物质基础是

　　A、胃蛋白酶

　　B、内因子

　　C、水分

　　D、黏液-碳酸氢盐屏障

　　E、无机离子

　　正确答案：D

　　答案解析：黏液-碳酸氢盐屏障，具有保护胃黏膜的作用：①阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用;②黏液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性。

　　葡萄糖的跨膜转运方式有

　　A、单纯扩散

　　B、易化扩散

　　C、易化扩散和主动转运

　　D、主动转运

　　E、入胞作用

　　正确答案：C

　　答案解析：葡萄糖进入一般细胞，以及其他营养性物质如氨基酸和中间代谢产物的进出细胞，就属于这种类型的易化扩散。以葡萄糖为例，由于血糖和细胞外液中的糖浓度经常保持在相对恒定的水平，而细胞内部的代谢活动不断消耗葡萄糖而使其胞浆浓度低于细胞外液，于是依靠膜上葡萄糖载体蛋白的活动，使葡萄糖不断进入细胞，且其进入通量可同细胞消耗葡萄糖的速度相一致。不同物质通过易化扩散进出细胞膜，都需要膜具有特殊的载体蛋白。小肠上皮细胞从肠腔中吸收葡萄糖、肾小管上皮细胞从小管液中重吸收葡萄糖，都是利用细胞膜上钠泵分解ATP，为其提供能量，为主动转运。

　　在静息情况下，细胞膜通透性最大的离子是

　　A、Na+

　　B、K+

　　C、Cl-

　　D、Ca2+

　　E、Mg2+

　　正确答案：B

　　答案解析：细胞生物电活动是细胞膜内外跨膜离子转运的结果。细胞膜在受到刺激情况下，可能对Na+的通透性最大，在静息情况下，对K+的通透性最大，由于细胞膜对Cl-可以自由通透移动，所以通透性变化不大，而Ca2+、Mg2+在安静情况下通透性变化不大，因此答案B是正确的。

　　下列哪项不属于胃液的作用

　　A、杀菌

　　B、激活胃蛋白酶原

　　C、使蛋白质变性