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2022年护考备考知识点:患者饮食的护理
考试吧 2021-11-09 10:09:19 评论(0)条

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  患者饮食的护理

  1.医院的饮食通常可分三大类,即基本饮食、治疗饮食、试验饮食。

  2.基本饮食包括:普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

  3.高蛋白饮食适用于长期消耗性疾病,如结核、恶性肿瘤、严重贫血及烧伤、肾病综合征、营养不良、低蛋白 血症及孕妇乳母。

  4.低蛋白饮食适用于急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。

  5.肾功能不全患者应摄入动物蛋白,忌用豆制品;肝性脑病患者应以植物蛋白为主。

  6.低盐饮食禁食腌制品如咸菜、皮蛋、火腿、香肠及虾皮,每日食盐量<2g。

  7.无盐低钠饮食中的含钠量<0.5g/d。

  8.少渣饮食适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者。

  9.胆囊造影的饮食原则

  ①造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食,以减少胆汁分泌。

  ②造影检查当日,禁食早餐,第一次B超检查后,如果胆囊显影良好,再让患者进食高脂肪餐(油煎荷包蛋2 只),待30~45分钟后进行第二次B超检查,观察胆囊的收缩情况。

  10.潜血试验的饮食原则:试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应;可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。

  11.吸碘试验的试验期为2周,试验期间禁用含碘食物,如海带、海蜇、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等;禁 用碘做局部消毒,2周后作131I功能测定。

  12.成人置入胃管的深度为45~55cm。

  胃管的测量方法

  ①患者前额发际至胸骨剑突的长度。

  ②患者鼻尖经耳垂再至剑突。

  13.清醒患者插胃管前可取半坐卧位、坐位或仰卧位;当胃管插至咽喉部(10~15cm)时,嘱患者做吞咽动作, 使导管能顺利插入。

  14.给昏迷患者插胃管时,插至咽喉部时,使下颌靠近胸骨柄,增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过。

  15.插胃管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、发绀时,说明胃管误入气管,应立即拔出胃管;患者出现恶心、 呕吐时,应暂停插管,嘱患者做深呼吸或吞咽动作。

  16.确定胃管在胃内的三种方法

  ①将胃管末端接无菌注射器回抽,可抽出胃液,是最常用、最准确的一种方法。

  ②将导管末端放入盛有水的碗中,无气泡溢出。

  ③将听诊器放在患者胃部,用无菌注射器迅速注入10ml空气,听到有气过水声。

  17.鼻饲前抽吸胃液,每次鼻饲不超过200ml,间隔不少于2小时;注入食物前后需注入少量温开水冲洗胃管。

  18.鼻饲液的温度为38~40℃。

  19.乳胶胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次,晚上最后一次鼻饲后,拔出胃管,第二天早晨再由另一侧 鼻孔插入。

  20.插管后,必须先证实胃管在胃内,方可灌注食物,注入食物前后需注入少量温开水冲洗胃管。

  21.通过鼻饲管给药时,应先核对药物,将药片研碎、溶解后,再灌入。

  22.安置患者,嘱患者维持仰卧位20~30分钟,防止呕吐,整理床单位,清理用物,鼻饲用物每餐后清洗,每日 10消毒1次。

  23.新鲜果汁与奶液分别渗入,防止产生凝块。

 

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