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2021中医执业医师“一年两试”二试练习题及答案(4)
网络 2021-10-09 16:35:12 评论(0)条

  1.经前乳房乳头胀痛,甚至不能触衣者,多属于

  A.肝郁气滞

  B.脾虚肝旺

  C.气滞血瘀

  D.血虚肝旺

  E.肝胃不和

  【正确答案】A

  【答案解析】经行乳房胀痛肝气郁结证

  主要证候:经前或经行乳房胀满疼痛,或乳头痒痛,甚则痛不可触衣。经行不畅,血色黯红,小腹胀痛;胸闷胁胀,精神抑郁,时叹息;苔薄白,脉弦。

  治法:疏肝理气,和胃通络。

  方药:柴胡疏肝散。

  2.血瘀型经行身痛的主要治法为

  A.活血通络,益气散寒止痛

  B.养血祛风,散寒除痛

  C.补气养血,柔筋止痛

  D.祛风散寒,活血调经

  E.疏肝益肾,散寒止痛

  【正确答案】A

  【答案解析】经行身痛血瘀证

  主要证候:经行时腰膝、肢体、关节疼痛,得热痛减,遇寒疼甚,月经推迟,经量少,色黯,或有血块;舌紫黯,或有瘀斑,苔薄白,脉沉紧。

  治法:活血通络,益气散寒止痛。

  方药:趁痛散。

  3.肝火致经行头痛的临床特点是

  A.经行巅顶掣痛,头晕目眩

  B.经期、经后头晕隐痛

  C.经前、经后头痛剧烈如针刺

  D.经期头痛,头胀如裹

  E.经期、经后头痛,恶寒发热

  【正确答案】A

  【答案解析】经行头痛肝火证

  主要证候:经行头痛,甚或颠顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。

  治法:清热平肝息风。

  方药:羚角钩藤汤。

  4.下列哪项不属血瘀型经行头痛之症状

  A.经前或经期头痛剧烈

  B.经色紫黯有块

  C.小腹疼痛拒按

  D.烦躁易怒,口苦咽干

  E.舌边有瘀点,脉细涩或弦涩

  【正确答案】D

  【答案解析】经行头痛血瘀证

  主要证候:每逢经前、经期头痛剧烈,痛如锥刺,经色紫黯有块;伴小腹疼痛拒按,胸闷不舒;舌黯或尖边有瘀点,脉细涩或弦涩。

  治法:化瘀通络。

  方药:通窍活血汤。

  5.经行吐衄的发病机理主要是

  A.肝郁气逆

  B.血热妄行

  C.虚火上炎

  D.胃火上逆

  E.血热气逆

  【正确答案】E

  【答案解析】经行吐衄病因病机:本病之因,由血热而冲气上逆,迫血妄行所致。出于口者为吐,出于鼻者为衄。临床以鼻衄为多。常见肝经郁火、肺肾阴虚。

  6.脾虚证经行泄泻的治法是

  A.健脾渗湿,理气调经

  B.温肾扶阳,暖土固肠

  C.养血益气,升清降浊

  D.温补脾肾,渗湿止泻

  E.补土泻木,调和肝脾

  【正确答案】A

  【答案解析】经行泄泻脾虚证

  主要证候:月经前后,或正值经期,大便溏泄,经行量多,色淡质薄;脘腹胀满,神疲肢软,或面浮肢肿;舌淡红,苔白,脉濡缓。

  治法:健脾渗湿,理气调经。

  方药:参苓白术散。

  7.下列哪项不属经行吐衄的特点

  A.经前1~2天吐血或衄血

  B.正值经行时吐血或衄血

  C.可见月经量减少或不行

  D.月经周期紊乱

  E.伴随月经周期发作

  【正确答案】D

  【答案解析】经行吐衄的定义:每逢经行前后,或正值经期,出现周期性的吐血或衄血者,称“经行吐衄”。常伴经量减少,好像是月经倒行逆上,亦有“倒经”、“逆经”之称。本病相当于西医学的“代偿性月经”。

  8.除下列哪项外,均属肾虚证经行泄泻的主证

  A.五更泄泻

  B.经色淡,质清稀

  C.肢体肿胀,随按随起

  D.畏寒肢冷

  E.脉沉迟

  【正确答案】C

  【答案解析】经行泄泻肾虚证

  主要证候:经行或经后,大便泄泻,或五更泄泻,经色淡,质清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,畏寒肢冷;舌淡,苔白,脉沉迟。

  治法:温阳补肾,健脾止泻。

  方药:健固汤合四神丸。

  9.温肾助阳常用的代表方剂是

  A.右归丸

  B.补肾地黄丸

  C.左归丸

  D.固阴煎

  E.真武汤

  【正确答案】A

  【答案解析】温补肾阳:常用药如附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、仙灵脾、仙茅、补骨脂、菟丝子、鹿角霜、益智仁、蛇床子等。代表方如右归丸、右归饮、温胞饮等。又阴寒内盛,易凝滞冲任血气,故温肾常予活血之品,如当归、川芎、益母草、桃仁同用。肾为胃关,关门不利,聚水而从其类,可致子肿;气化失常,又可变生妊娠小便不通、产后小便异常(不通、频数等)诸疾,又当于温补肾阳之中,佐以行水渗利之品,如猪苓、茯苓、泽泻、木通之属,代表方有真武汤、济生肾气丸、五苓散。

  10.若妊娠晚期,孕妇脉弦滑劲急,当警惕发生

  A.子晕、子痫

  B.子烦

  C.胎死不下

  D.难产

  E.子悬

  【正确答案】A

  【答案解析】若妊娠晚期,脉弦滑劲急多为阴虚肝旺、肝风内动之象,当警惕发生子晕、子痫等。

  11.月经量少,色淡暗,质稀,其辨证是

  A.气虚证

  B.血虚证

  C.肾阴虚证

  D.肾阳虚证

  E.肝肾阴虚证

  【正确答案】D

  【答案解析】经量少、色淡黯、质稀,多为肾阳虚。

  12.产后乳汁甚少,质稀薄,食少神疲、面色无华,其辨证是

  A.血虚证

  B.脾虚证

  C.肾虚证

  D.肝肾亏虚证

  E.气血虚弱证

  【正确答案】E

  【答案解析】乳汁甚少、质稀薄,食少神疲、面色无华者,多属气血虚弱。

  13.外湿导致的妇科疾病是

  A.子肿

  B.闭经

  C.子满

  D.阴痒

  E.经行泄泻

  【正确答案】D

  【答案解析】外湿致病,导致带下、阴痒或盆腔炎等。

  14.肾阳虚,命门火衰,胞宫虚寒可导致的妇科疾病是

  A.妊娠腹痛

  B.带下过多

  C.月经过少

  D.月经后期

  E.闭经

  【正确答案】A

  【答案解析】肾阳虚,命门火衰,冲任失于温煦,下不能暖宫,胞宫虚寒,可致妊娠腹痛、产后腹痛、宫寒不孕。

  15.育龄期妇女,月经一贯正常,突然停经者,应考虑

  A.闭经

  B.妊娠

  C.绝经

  D.癥瘕

  E.月经后期

  【正确答案】B

  【答案解析】生育期的妇女,月经一贯正常而突然停闭,首先应考虑妊娠。

  16.最适宜的哺乳时长为

  A.6个月

  B.8个月

  C.10个月

  D.12个月

  E.18个月

  【正确答案】B

  【答案解析】哺乳时间一般以8个月为宜。

  17.胞宫属“奇恒之腑”,具有藏和泻的双重功能,当月经间歇期或妊娠期时属于哪项生理功能

  A.泻而不藏

  B.藏而不泻

  C.既藏又泻

  D.藏泻交替

  E.不藏不泻

  【正确答案】B

  【答案解析】现代有医家认为子宫“亦脏亦腑,非脏非腑”,因为非经期、妊娠期,子宫表现为“藏精气而不泻”似脏;行经期、分娩时,子宫义表现为“传化物而不藏”似腑。所以,子宫既具有脏和腑的一些功能特点,又区别于脏和腑,《内经》称之为“奇恒之府”。

  18.《傅青主女科》治疗妇科病的侧重点是

  A.培补气血,调理脾胃

  B.强调阴阳相互作用

  C.调理气血,补益脾肾

  D.重视脾肾,倡命门学说

  E.调经重脾胃

  【正确答案】A

  【答案解析】《傅青主女科》为明末清初傅山所撰。该书学术立论着眼于肝、脾、肾三脏,治疗侧重于培补气血、调理脾胃。傅氏学术上崇经而不泥古,长于独创,别具一格。方中所载方剂,既取前人已效之良方,也列入大量自己所创而有效的经验方。其不少方剂近代已成为妇科名方,如完带汤、易黄汤、生化汤等,为临床医师所喜用。本书是妇产科一部重要著作,理法严谨,疗效显著,方药配伍精当,对后世妇产科学影响颇大。

  19.《妇人大全良方》的作者是

  A.薛己

  B.陈自明

  C.赵献可

  D.陈修园

  E.张介宾

  【正确答案】B

  【答案解析】《妇人大全良方》义名《妇人良方》、《妇人良方大全》、《妇人良方集要》,为宋·陈自明所著。成书于1237年。

  20.与月经产生关系最密切的脏腑是

  A.心、肝、肾

  B.脾、肺、肝

  C.肝、心、肺

  D.肾、肝、脾

  E.肝、肺、肾

  【正确答案】D

  【答案解析】脏腑与月经:五脏之中,肾藏精,肝藏血,脾生血,心主血,肺主气,气帅血,在月经产生中各司其职,如肾气旺盛,使天癸泌至;肝血充足,气机条达,则经候如期;脾胃健运,则血海充盈,血循常道。故在月经产生的机理中,与肾、肝、脾关系尤为密切。

 

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