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2021中西医执业医师考试《中医妇科学》考前必做题
网络 2021-09-14 16:09:41 评论(0)条

  1.骨盆骨骼的组成下列哪项正确

  A.一块骶骨、一块尾骨、一块髋骨

  B.一块骶骨、一块尾骨、左右两块髋骨

  C.一块骶骨、两块髋骨

  D.一块腰椎骨、一块骶骨、一块髋骨、一块尾骨

  E.一块尾骨、两块髋骨

  2.关于女型骨盆入口形态叙述正确的是

  A.呈椭圆形

  B.呈横椭圆形

  C.呈纵椭圆形

  D.呈三角形

  E.呈圆形

  3.关于子宫的解剖,下列叙述错误的是

  A.长约7~8Cm,宽4~5Cm,厚2~3Cm

  B.子宫峡部下界为解剖学内口,上界为组织学内口

  C.子宫内膜分为基底层和功能层

  D.子宫前面腹膜覆盖膀胱形成膀胱子宫陷凹返折

  E.子宫后面腹膜向下再折向直肠形成道格拉斯陷凹

  4.下列哪项无盆腔腹膜覆盖

  A.子宫底部

  B.圆韧带

  C.子宫直肠陷凹

  D.子宫骶骨韧带

  E.卵巢

  5.子宫峡部的下界为

  A.组织学内口

  B.组织学外口

  C.解剖学内口

  D.解剖学外口

  E.宫颈内口

  6.成年女子宫体与宫颈的比例是

  A.2:1

  B.1:2

  C.1:1

  D.3:1

  E.3:2

  7.月经后子宫内膜的再生起于

  A.子宫肌层

  B.致密层

  C.基底层

  D.海绵层

  E.功能层

  8.女性外生殖器不包括

  A.阴阜

  B.大小阴唇

  C.前庭大腺

  D.会阴

  E.阴道

  9.关于外生殖器的叙述正确的是

  A.大阴唇后连阴阜

  B.女性外生殖器即会阴

  C.阴道前庭前为阴唇系带

  D.阴阜上阴毛呈尖端向上三角形分布

  E.阴道前庭区内前有尿道外口,后有阴道口

  10.关于子宫的正确描述是

  A.成年女子的子宫长约7~8cm,宽约4~5cm,厚约4~5cm

  B.幼年时宫体与宫颈的比例为2:1

  C.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部

  D.子宫峡部是组织学内口

  E.经产妇的宫颈外口为圆形

  11.关于女性生殖器的解剖,下列错误的是

  A.阴道上皮为复层鳞状上皮,无腺体

  B.宫颈管黏膜上皮是高柱状上皮,有腺体

  C.子宫内膜分功能层与基底层

  D.输卵管黏膜为有纤毛的单层高柱状上皮

  E.卵巢的外膜为腹膜

  12.下列关于女性内生殖器的叙述,错误的是

  A.女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢

  B.阴道前壁长约7~8cm,后壁长约10~12cm

  C.子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量5ml

  D.子宫内膜表面2/3发生周期性变化为功能层,下1/3靠近肌层为基底层

  E.输卵管长约8~14cm

  13.正常月经来潮是由于

  A.体内雌孕激素撤退性出血

  B.体内雌激素的撤退性出血

  C.体内孕激素的突破性出血

  D.体内雌孕激素的突破性出血

  E.体内孕激素的撤退性出血

  14.雌激素、孕激素浓度均降低的结果是

  A.使子宫内膜增生期改变

  B.使子宫内膜坏死、脱落

  C.使成熟卵泡排出卵子

  D.使黄体发育成熟

  E.使黄体开始萎缩

  15.卵巢分泌到循环中的性激素对下丘脑垂体的反馈作用称为

  A.长反馈

  B.短反馈

  C.逆反馈

  D.超短反馈

  E.超长反馈

  16.以下属于正常带下的是

  A.白带

  B.黄带

  C.赤白带

  D.以上都是

  E.以上均非

  17.肾气、天癸、气血、冲任在产生月经的机理中各有其重要作用,但均需通过何处来完成

  A.天癸

  B.经络

  C.胞宫

  D.胞脉

  E.胞络

  18.约在受精后第几日受精卵着床

  A.2~3日

  B.4~5日

  C.6~7日

  D.8~9 日

  E.10~11日

  19.胎盘的组成,正确的是

  A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

  B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

  C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

  D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

  E.叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜

  20.关于骨盆的叙述,下列哪项错误

  A.骨盆入口略呈圆形

  B.入口横径较前后径长

  C.耻骨弓较宽

  D.坐骨棘间径小于10cm

  E.骶骨切迹呈圆形

  21.西医的孕期用药原则中,哪项是错误的

  A.选择单一用药,避免联合用药

  B.避免使用新药

  C.严格掌握用药剂量

  D.妊娠早期不论病情轻重都应及早用药

  E.选择有效且对胎儿相对安全的药物

  22.接产要领不包括下列哪项

  A.无菌操作,保护会阴

  B.协助胎头俯屈与仰伸

  C.胎头仰伸时令产妇屏气

  D.必须让产妇与接产者充分合作

  E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道

  23.正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道

  A.枕下前囟径

  B.枕额径

  C.枕颏径

  D.双顶径

  E.前后径

  24.临产的主要标志是

  A.见红,规律宫缩,胎头下降

  B.规律宫缩,破膜,胎头下降

  C.见红,破膜,宫口扩张

  D.规律宫缩,胎头下降,宫口扩张

  E.见红,破膜,规律宫缩

  25.胎儿完成内旋转动作是指

  A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致

  B.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致

  C.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致

  D.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致

  E.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致

  26.泌乳热多发生在产后

  A.1~2天

  B.2~3天

  C.3~4天

  D.4~5天

  E.5~6天

  27.分娩时易形成轻度裂伤的是

  A.子宫颈外口3点处

  B.子宫颈外口6点处

  C.子宫颈外口8点处

  D.子宫颈外口10点处

  E.子宫颈外口12点处

  28.更易与血相搏结而引发妇产科疾病的因素是

  A.风邪、寒邪、暑邪

  B.寒邪、暑邪、湿邪

  C.暑邪、湿邪、燥邪

  D.风邪、湿邪、燥邪

  E.寒邪、热邪、湿邪

  29.称为“血海”的经络是

  A.冲脉

  B.任脉

  C.督脉

  D.带脉

  E.肝脉

  30.月经病气虚证的临床表现是

  A.周期提前,量多,色红,质稠

  B.月经先后不定,色暗,有块

  C.周期推后,量少,色黯淡,质清稀

  D.周期提前,量多,色淡,质稀

  E.周期提前,量多,色暗,有块

  31.下列哪项属于产后三急

  A.恶心

  B.头痛

  C.盗汗

  D.自汗

  E.腹痛

  32.下列哪一妊娠病无腹痛的表现

  A.胞阻

  B.胎动不安

  C.异位妊娠

  D.胎死不下

  E.胎漏

  33.妊娠晚期阴道流血的主要原因是

  A.胎动不安

  B.异位妊娠

  C.胎膜早破

  D.前置胎盘

  E.胎盘早剥

  34.属于子痫-子痫前期的基本病理生理变化是

  A.全身小血管痉挛

  B.全身大血管管腔狭窄

  C.周围循环阻力增大

  D.子宫胎盘灌注不足

  E.全身各脏器灌流减少

  35.输卵管妊娠最主要的病因是

  A.输卵管炎症

  B.辅助生殖技术

  C.输卵管手术史

  D.输卵管发育不良

  E.盆腔内肿瘤压迫

  36.关于胎膜早破患者阴道流液的pH值说法正确的是

  A.pH值≤4.5

  B.pH值4.5~5.5

  C.pH值5.5~6.0

  D.pH值6.0~6.5

  E.pH值≥6.5

  37.以下不属子宫破裂分类的是

  A.自然破裂

  B.损伤性破裂

  C.完全性破裂

  D.子宫底破裂

  E.子宫下段破裂

  38.外阴慢性单纯性苔藓皮肤损害特点除外下列哪项

  A.皮肤颜色黯红或粉红

  B.皮肤色白

  C.皮肤增厚似皮革

  D.皮肤表面光滑润泽

  E.皮损常呈对称性

  39.多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的临床表现不包括

  A.婚久不孕

  B.带下量多

  C.胸闷泛恶

  D.形体肥胖

  E.舌红,少苔,脉细数

  40.月经病的治疗原则是

  A.治本调经

  B.清热利湿

  C.化瘀止痛

  D.补肾调经

  E.清热解毒

  41.确诊子宫内膜癌的主要依据是

  A.CT

  B.MRI

  C.宫腔镜检查

  D.B型超声检查

  E.诊断性刮宫

  42.葡萄胎重要的病理特征是

  A.黄素化囊肿

  B.绒毛构型完好

  C.滋养细胞增生

  D.绒毛间质水肿

  E.间质内胚源性血管消失

  43.子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过

  A.100U/ml

  B.150U/ml

  C.200U/ml

  D.250U/ml

  E.300U/ml

  44.关于子宫腺肌病的治疗,下列错误的是

  A.已近绝经期的患者可保守治疗

  B.长期剧烈痛经者应行子宫全切术

  C.年轻患者可用高效孕激素治疗

  D.假孕疗法无效

  E.服用布洛芬仅为对症治疗

  45.较理想的输卵管通畅度的检查方法是

  A.输卵管通气

  B.输卵管通液

  C.子宫输卵管造影

  D.子宫镜

  E.B超检查

  46.肝气郁结型不孕症的首选方是

  A.逍遥散

  B.乌药汤

  C.五子衍宗丸

  D.开郁种玉汤

  E.柴胡疏肝散

  47.宫内置环后出现经量多于既往月经量,经色黯红,有血块,胸胁、乳房胀痛,嗳气口苦;舌黯红,苔薄,脉弦涩,首选的治法是

  A.活血化瘀,调理冲任

  B.理气化瘀止血

  C.滋阴化瘀止血

  D.益气化瘀止血

  E.凉血化瘀止血

  48.子宫下降入骨盆腔内是在

  A.胎盘娩出后

  B.产后第1日

  C.产后1周

  D.产后10日

  E.产后4周

  49.七情多易导致

  A.气血为病

  B.血分为病

  C.气分为病

  D.冲任为病

  E.以上都不是

  50.肝郁化火、热扰冲任导致的月经不调、崩漏选用的治法为

  A.疏肝理气

  B.疏肝解郁

  C.疏肝清热

  D.清肝泻热

  E.疏肝实脾

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  答案解析:

  1.【正确答案】B

  【答案解析】骨盆的骨骼包括骶骨、尾骨及左右两块髋骨。骶骨由5~6块骶椎合成;尾骨由4~5块尾椎合成;每块髋骨又包括髂骨、坐骨及耻骨。

  2.【正确答案】B

  【答案解析】女型骨盆入口呈横椭圆形。

  3.【正确答案】B

  【答案解析】子宫峡部的上端因在解剖上较狭窄,又称为解剖学内口;峡部的下端,因黏膜组织在此处由子宫腔内膜转变成子宫颈黏膜,又称组织学内口。

  4.【正确答案】E

  【答案解析】卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖。

  5.【正确答案】A

  【答案解析】在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,在非孕时长约1cm,其上端为解剖学内口,下端为组织学内口。

  6.【正确答案】A

  【答案解析】宫体与宫颈的比例,儿童期为1:2,成人期为2:1,老年期为1:1。

  7.【正确答案】C

  【答案解析】子宫内膜受卵巢激素的影响,其表面2/3发生周期性变化,称为功能层,余下1/3即靠近肌层的内膜无此种变化称为基底层。月经后子宫内膜的再生起于基底层。

  8.【正确答案】E

  【答案解析】女性外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭(前庭球,前庭大腺,尿道外口,阴道口和处女膜)。女性内生殖器位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。

  9.【正确答案】E

  【答案解析】大阴唇为两股内侧隆起的一对皮肤皱襞,前接阴阜,后连会阴。女性外生殖器是指生殖器官的外露部分,为两股内侧从耻骨联合至会阴之间的区域。阴道前庭指两侧小阴唇之间的菱形区,前为阴蒂,后为阴唇系带。阴阜为耻骨联合前面隆起的脂肪垫。青春期该部皮肤开始生长阴毛,分布呈倒置的三角形。阴道前庭区前方有尿道外口,后方有阴道口。

  10.【正确答案】C

  【答案解析】成年女子的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml。儿童期宫体与宫颈的比例为1:2,在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,在非孕时长约1cm,其上端为解剖学内口,下端为组织学内口。未产妇的宫颈外口呈圆形;已产妇因分娩影响形成横裂而分为上下两唇。

  11.【正确答案】E

  【答案解析】卵巢的外层为皮质,卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖。

  12.【正确答案】B

  【答案解析】女性内生殖器位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者常被称为子宫附件。阴道前壁长约7~9cm,与膀胱和尿道邻接,后壁长约10~12cm,与直肠贴近。子宫位于骨盆腔中央,前方为膀胱,后方为直肠,呈倒置的梨形,为空腔器官,重约50g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml。从青春期开始,子宫内膜受卵巢激素的影响,其表面2/3发生周期性变化,称为功能层,余下1/3即靠近肌层的内膜无变化称为基底层。输卵管为一对细长而弯曲的管状器官,内侧与宫角相连,外端游离,长约8~14cm。

  13.【正确答案】A

  【答案解析】正常月经来潮是由于体内雌孕激素撤退性出血。

  14.【正确答案】B

  【答案解析】若未受孕,卵巢黄体萎缩,子宫内膜失去雌、孕激素的支持而坏死、脱落、出血。

  15.【正确答案】A

  【答案解析】反馈调节包括长反馈、短反馈和超短反馈。长反馈是指卵巢分泌到循环中的性激素对下丘脑垂体的反馈作用;短反馈是指垂体激素对下丘脑GnRH分泌的负反馈;超短反馈是指GnRH对其本身合成、分泌的抑制。

  16.【正确答案】A

  【答案解析】生理性带下是润泽于阴户和阴道的无色透明、黏而不稠、无特殊气味的液体。有时略呈白色,也称白带。

  17.【正确答案】C

  【答案解析】月经是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫,并在其他脏腑、经络的协同作用下,使胞宫定期藏泻而产生的生理现象。故答案选择C。

  18.【正确答案】C

  【答案解析】约在受精后72小时形成桑椹胚,随后早期胚泡形成,约在受精后第4日, 早期胚泡进入宫腔,在子宫腔内继续分裂发育成晚期胚泡。约在受精后第6-7日受精卵着床。

  19.【正确答案】D

  【答案解析】胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成。

  20.【正确答案】D

  【答案解析】坐骨棘间径正常值为10cm,而不是小于。

  21.【正确答案】D

  【答案解析】西医孕期用药原则:

  ①用药必须有明确指征,避免不必要的用药。②根据病情选用有效且对胎儿相对安全的药物。③选择单一用药,避免联合用药。④应选用结论比较肯定的药物,避免使用较新且未肯定对胎儿是否有不良影响的药物。⑤严格掌握剂量和用药持续时间,注意及时停药。⑥妊娠早期若病情允许,尽量推持到中晚期再用药。

  22.【正确答案】C

  【答案解析】接产:当胎头拨露使会阴后联合紧张时开始保护会阴。当胎头枕部在耻骨弓下露出时,左手应按分娩机制协助胎头仰伸。此时如宫缩强应嘱产妇张口哈气,让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气,使胎头缓慢娩出。胎头娩出后,右手仍保护会阴,左手自鼻根向下颏挤压,挤出口鼻内的黏液和羊水,然后协助胎头复位和外旋转。

  23.【正确答案】A

  【答案解析】枕下前囟径:又称小斜径,前囟门中央至枕骨隆突下方的距离,是胎头的最小径线,足月胎儿平均值约9.5cm,胎头俯屈后以此径线通过产道。

  24.【正确答案】D

  【答案解析】临产开始的主要标志是有规律而逐渐增强的子宫收缩,持续30秒及以上,间歇5~6分钟,并伴有进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降。

  25.【正确答案】E

  【答案解析】胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称为内旋转。

  26.【正确答案】C

  【答案解析】产后3~4天可有泌乳热。

  27.【正确答案】A

  【答案解析】分娩时子宫颈外口3点、9点处易形成轻度裂伤。

  28.【正确答案】E

  【答案解析】六淫皆能导致妇产科疾病,但妇女“以血为本”,寒、热、湿邪更易与血相搏结而引发妇产科疾病。

  29.【正确答案】A

  【答案解析】冲脉起于胞中,“冲为血海”、“为十二经脉之海”,能调节十二经的气血。

  30.【正确答案】D

  【答案解析】月经病的辨证要点:

  主要以月经的期、量、色、质、气味及伴随月经周期性出现突出症状的特点,结合全身证候与舌脉征象进行辨证。

  (1)以期而论:一般周期提前,多为血热或气虚;周期推后,多为血虚、肾虚或血寒、气滞、痰湿;周期先后无定期,多为肝郁或肾虚;经期延长,多为气虚、血热和血瘀。

  (2)以量而论:量多者,以血热、气虚和血瘀为常见;量少者,以血虚、肾虚血寒、血瘀为常见;量或多或少者,以肝郁、肾虚为多见。

  (3)以色而论:色鲜红或紫红者属热,黯红者属寒,淡红者为虚,黯淡者为虚寒。

  (4)以质地和气味而论:黏稠者多属热属实,清稀者多属寒属虚,有血块者属血瘀。若兼气味臭秽者多属热(毒),气味血腥者多属寒,恶臭难闻者多属瘀血败浊成毒为患。

  (5)以经期伴随症状而论:在经前或行经之初出现者,多属实证;在经后或行经末期出现者,多属虚证;平时持续存在,经期加重者,多属湿热蕴结或气滞血瘀。

  31.【正确答案】C

  【答案解析】产后发生呕吐、盗汗、泄泻三种伤津耗液的病证称为“产后三急”。

  32.【正确答案】E

  【答案解析】妊娠期,阴道少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为“胎漏”,亦称“胞漏”或“漏胎”。

  33.【正确答案】D

  【答案解析】前置胎盘是妊娠期严重的并发症,是妊娠晚期阴道流血的主要原因。

  34.【正确答案】A

  【答案解析】子痫-子痫前期基本病理生理变化是全身小血管痉挛,全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡。

  35.【正确答案】A

  【答案解析】输卵管炎症是输卵管妊娠最主要的病因。

  36.【正确答案】E

  【答案解析】阴道酸碱度检查pH ≥6.5,提示胎膜早破。

  37.【正确答案】D

  【答案解析】子宫破裂按发生原因分为自然破裂和损伤性破裂,按破裂程度分为完全性破裂和不完全性破裂,按发生部位分为子宫体部破裂和子宫下段破裂。

  38.【正确答案】D

  【答案解析】外阴慢性单纯性苔藓:病变早期皮肤黯红或粉红,角化过度则呈白色。病损范围主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,常呈对称性。局部皮肤增厚似皮革或苔癣样变。

  39.【正确答案】E

  【答案解析】痰湿阻滞证:月经量少,经行延后,甚至停闭,婚久不孕,带下量多,头晕头重,胸闷泛恶,四肢倦怠,形体肥胖,多毛;舌体胖大,色淡,苔白腻,脉滑。

  40.【正确答案】A

  【答案解析】月经病的治疗原则是重在治本调经。

  41.【正确答案】E

  【答案解析】诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌的确诊依据。

  42.【正确答案】C

  【答案解析】滋养细胞呈不同程度增生,是葡萄胎最重要的组织学特征。

  43.【正确答案】A

  【答案解析】子宫内膜异位症CA125值测定:血清CA125值可升高,但一般不超过100U/ml。

  44.【正确答案】C

  【答案解析】年轻或希望生育的子宫腺肌病患者可试行病灶挖除术。故答案选择C。

  45.【正确答案】C

  【答案解析】子宫输卵管造影或B型超声下输卵管通液术是输卵管通畅度的检查方法。

  46.【正确答案】D

  【答案解析】不孕症之肝气郁结证。

  证候:婚久不孕,经前乳房、小腹胀痛,月经周期先后不定,经血夹块,情志抑郁或急躁易怒,胸胁胀满;舌质黯红,脉弦。

  治法:疏肝解郁,养血理脾。

  方药:开郁种玉汤。

  47.【正确答案】B

  【答案解析】月经异常-肝郁血瘀证。

  证候:宫内置环后出现经量多于既往月经量或行经时间延长,经色黯红,有血块或经行不畅,胸胁、乳房胀痛,嗳气口苦;舌黯红,苔薄,脉弦涩。

  治法:理气化瘀止血。

  方药:四草止血方。

  48.【正确答案】D

  【答案解析】产后第1日宫底稍上升至脐平,以后每日下降1~2cm,在产后10日子宫下降入骨盆腔内。

  49.【正确答案】C

  【答案解析】情志因素是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志的变化。妇女受到过度的精神刺激,情志发生变化主要引起气分病变,继而引起血分病变,使气血不和,以致机体阴阳失调、脏腑功能失常而发病。

  50.【正确答案】C

  【答案解析】若肝郁化火,热扰冲任可致月经不调、崩漏、胎漏等。治宜疏肝清热。

 

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