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　　成人心脏骤停

　　【病因病理】

　　1.病因

　　——心源性：以冠心病最多见，占80%。

　　——非心源性：电击、雷击、溺水、严重的电解质与酸碱平衡紊乱、药物中毒或过敏、麻醉和手术中的意外等

　　2.病理生理

　　①代谢性酸中毒;

　　②细胞内水肿;

　　②高血钾;

　　④循环停止4～6分钟，大脑将发生不可逆损害

　　【临床表现】

　　·意识突然丧失

　　·呼吸停止

　　·瞳孔散大，大小便失禁

　　·大动脉波动消失：颈动脉(主)

　　·心音消失

　　·皮肤苍白或发绀

　　·心电图表现

　　①室颤或室扑—最常见;②心电一机械分离;③心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房波

　　【治疗原则】

　　一旦确定心脏骤停，立即就地进行抢救。

　　处理可分为五个基本方面：

　　①开始的估计;

　　②基础生命(BLS)支持即CAB操作;

　　③高级生命支持(ACLS);

　　④心脏骤停后处理;

　　⑤长期治疗。

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