2022年护考备考知识点:肠梗阻护理常规
考试吧 2021-08-02 15:31:54 评论(0)条
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病情观察:
1)观察病人疼痛部位、性质、程度、肠鸣音的次数以及有无压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征,警惕肠穿孔、肠出血、的发生。
2)观察记录胃肠减压引流液的颜色、性质、量等,准确记录24h尿量。
治疗护理:
1)胃肠减压护理:妥善固定,保持通畅;予以口腔护理,观察口鼻处粘膜。
2)遵医嘱予以抗炎、抑酸、解痉、静脉营养支持治疗,合理安排好输液顺序。
3)遵医嘱予以灌肠等治疗。
饮食护理:
胃肠减压期间禁食,待梗阻缓解,如病人排气、排便、腹痛、腹胀消失后可进流质,忌服牛奶和甜食。
休息与活动:
协助病人取半卧位卧床休息。
呕吐护理:
病人呕吐时头偏向一侧,及时清除口腔分泌物,给予漱口、保持口腔清洁。
健康教育及出院指导:
1)嘱病人出院后注意饮食卫生,不暴饮暴食,进食易消化、少刺激性的食物,避免受凉和饭后剧烈活动。
2)养成定时排便习惯,保持大便通畅。
3)出院后出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气等不适,及时就诊。
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