2022年护考备考知识点:破伤风临床表现特点&治疗原则
网络 2021-07-12 15:31:09 评论(0)条
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破伤风临床表现:
(1)潜伏期:平均为7~8天,最短为24小时,最长可达数月。潜伏期越短,预后越差。
(2)前驱症状:以张口不便为特点。常持续12~24小时。
(3)典型症状:在肌肉紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,呈阵发性强烈痉挛。起始表现为咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭;在肌肉持续紧张收缩的基础上,任何轻微的刺激,如光线、声响、接触、震动或触碰病人身体,均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。
(4)外源性刺激:破伤风病人怕声怕光刺激。
破伤风治疗原则:
(1)清除毒素来源:彻底清除坏死组织和异物,用3%过氧化氢溶液冲洗。
(2)中和游离毒素:
①注射破伤风抗毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应尽早使用。用药前应作过敏试验。
②深部肌内注射破伤风人体免疫球蛋白一次,早期应用有效。
(3)控制并解除痉挛是治疗的重要环节。
(4)防治并发症:首选的抗生素是青霉素。
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