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　　类风湿关节炎

　　1.类风湿关节炎(RA)是对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。多发生于中年女性，男女之比为1:3。

　　2.类风湿关节炎的临床表现：

　　(1)关节表现

　　①晨僵：见于95%以上患者，经夜间休息后，晨起时受累关节出现较长时间的僵硬、胶黏着样感觉，一般持续1小时以上。

　　②关节痛与压痛：出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指间关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，但时轻时重。

　　③关节肿胀：呈对称性，以腕、掌指关节，近端指间关节，膝关节最常受累。

　　④关节畸形：多见于较晚期患者，常见的有手指关节的尺侧偏斜、鹅颈样畸形、纽扣花畸形等。

　　⑤关节功能障碍。

　　(2)关节外表现

　　类风湿结节：多出现在关节的隆突部位及皮肤的受压部位，如前臂、跟腱等处，结节大小不一、质硬、无压痛、对称性分布。常提示疾病处于活动阶段。

　　3.非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎：可以有效缓解症状，但不能控制病情进展，不单独使用。

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