2021中西医助理医师考试实践技能问诊考点：问疼痛
网络 2021-03-15 11:00:04 评论(0)条
问疼痛：
| 性质 | 特点 | 临床意义 |
| 胀痛 | 痛而且胀 | 气滞，但头部胀痛或目胀而痛为肝阳上亢或肝火上炎 |
| 刺痛 | 痛如针刺 | 瘀血 |
| 窜痛 | 疼痛部位游走不定 | 气滞（胸腹胁肋）、风证（四肢） |
| 冷痛 | 痛有冷感而喜暖 | 阳气不足或寒邪阻络 |
| 灼痛 | 痛有灼热感而喜凉 | 火邪窜络，或阴虚阳亢 |
| 绞痛 | 痛势剧烈如刀绞 | 有形实邪阻闭气机 |
| 隐痛 | 痛不剧烈，绵绵不休 | 虚证 |
| 重痛 | 痛有沉重感 | 湿证，但头部重痛为肝阳上亢 |
| 酸痛 | 痛而有酸软感觉 | 湿证，唯腰膝酸痛，多属肾虚 |
| 掣痛 | 抽掣牵扯而痛 | 筋脉失养或阻滞不通所致 |
| 空痛 | 痛有空虚感 | 虚证 |
| 部位 | 病变所属脏腑经络 |
| 头痛 | 太阳经病：头项强痛，头痛连及项背，颈项不利 |
| 阳明经病：前额头痛，常连及眉棱骨 | |
| 少阳经病：太阳穴周围疼痛或偏头痛 | |
| 厥阴肝经病：颠顶痛 | |
| 胸胁痛 | 心的病变：心阳不振，心血瘀阻；痰湿阻滞，闭阻胸阳；气阴两虚，心脉失养 |
| 肺的病变：肺阴虚、肺热、肺痈、风热犯肺等 | |
| 肝胆经病变：肝气郁结、肝胆湿热、肝郁化火、气滞血瘀、饮停胁下等 | |
| 脘痛 | 胃的病变；胃瘀血、胃热、胃寒、食滞胃脘、肝气犯胃等 |
| 腹痛 | 大腹痛：脾胃病变 |
| 小腹痛：大肠、膀胱、胞宫等病变，如湿热下注、瘀血阻滞等 | |
| 少腹痛：多指小腹两侧之疼痛，多属肝经病变，如寒滞肝脉 | |
| 腰痛 | 肾的病变：如肾阴虚，肾阳虚；或肾虚，复受风、寒、湿热之邪；以及挫闪瘀血等 |
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