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2021初级护师考试备考知识:烧伤面积、烧伤深度和烧伤严重程度的划分方法
考试吧 2020-12-01 09:19:25 评论(0)条

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  烧伤面积:

  ①中国新九分法:将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加会阴的1%,构成100%。可简记为:

  a.头颈部。9%,发、画、颈分别为3%、3%、3%。

  b.双上肢。9%×2=18%,双手、双前臂、双上臂分别为5%、6%、7%。

  c.双下肢。9%×5+1%=46%,双臂、双足、双小腿、双大腿分别为5%、7%、13%、21%。

  d.躯干。9%×3=27%,腹侧、背侧各13%,会阴1%。

  e.小儿头部面积较大,双下肢面积较小,头颈部面积=9%+(12-年龄)%;小儿双下肢面积=46%-(12-年龄)%。

  ②手掌法:伤员本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的1%,五指自然分开的手掌面积约为1.25%。

  烧伤深度:

  通常采用三度四分法,即分为一度、浅二度、深二度和三度。

  ①一度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层存在。表现为皮肤红斑,痛觉过敏,干燥无水疱,3~7天愈合,脱屑后初期有色素加深,后渐消退,不留痕迹。

  ②浅二度烧伤:伤及表皮的生发层与真皮乳头层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。

  ③深二度烧伤:伤及真皮层深层,有附件残留,可有水疱,疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿,痛觉迟钝,有拔毛痛。3~4周愈合,留有瘢痕。

  ④三度烧伤:伤及皮肤全层,甚至可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱,痛觉消失,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄,甚至炭化成焦痂,痂下水肿并可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件全部烧毁,无上皮再生来源,须植皮愈合。

  烧伤严重程度:

  轻度烧伤(二度面积<9%),中度烧伤(二度面积10%~29%或三度面积<10%),重度烧伤(总面积30%~50%,或三度面积10%~20%,或并发休克、复合伤或吸入性烧伤),特重烧伤(总面积>50%,或三度烧伤面积>20%,或已有严重并发症)。

 

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