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2021初级护师考试备考知识:急腹症患者的常见护理诊断以及治疗原则
考试吧 2020-11-17 11:12:46 评论(0)条

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  急腹症患者的常见护理诊断以及治疗原则

  护理诊断及合作性问题:

  1.焦虑或恐惧:与突然的发病、剧烈疼痛、紧急手术、担忧预后等因素有关。

  2.不舒适:腹痛、腹胀、恶心等与腹腔炎症、穿孔、出血、梗阻或绞窄等病变有关。

  3.体温过高:与腹部器官炎症或继发腹腔感染有关。

  4.体液不足:与限制摄入(禁饮食)和丢失过多(发热、呕吐、肠麻痹、胃肠减压等)有关。

  5.营养失调:低于机体需要量与摄入不足(禁饮食)和消耗、丢失过多(出血、呕吐、发热等)有关。

  6.潜在的并发症:低血容量性或感染性休克与腹腔内出血、穿孔、梗阻、感染等病变程度加重有关。腹腔脓肿形成与机体抵抗力较低、炎症渗出等吸收不全有关。

  7.有胃肠减压管引流异常的危险:与胃管脱出、堵塞等因素有关。

  治疗原则:

原则

发病急、进展快、病情危重,处理应及时、准确、有效

注意事项

诊断尚未明确

禁用吗啡、哌替啶等麻醉性止痛剂,禁忌给病人灌肠和用热水袋热敷、禁用腹泻药

饮食

病人需禁食一段时间,常需要胃肠减压以减轻腹胀,并及时补液,纠正水、电解质紊乱及抗生素

特殊情况

老年人由于机体反应能力低下,患急腹症时其症状、体征较轻

 

 

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