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2021初级护师考试备考知识:肺炎病患的一般护理措施
考试吧 2020-11-12 16:21:54 评论(0)条

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  肺炎病患的一般护理措施以及注意事项

  1.环境调整与休息:

  病室定时开窗通风。

  室温维持在18~22℃,湿度以50%~60%为宜。

  嘱患儿卧床休息,减少活动

  保持皮肤清洁,使患儿安静

  2.氧疗:

  一般采用鼻导管给氧,氧流量为0.5~1L/min,缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2~4L/min,氧浓度不超过40%,氧气应湿化,以免损伤呼吸道黏膜。若出现呼吸衰竭,则使用人工呼吸器。

  3.保持呼吸道通畅:

  (1)帮助患儿取舒适的体位并经常更换,定时翻身拍背,帮助痰液排出,防止坠积性肺炎。方法是五指并拢,稍向内合掌,由下向上、由外向内的轻拍背部,边拍边鼓励患儿咳嗽

  (2)及时清除口鼻分泌物,分泌物黏稠者应用雾化吸入;分泌物过多影响呼吸时,应用吸引器吸痰。

  (3)遵医嘱给予祛痰剂、平喘剂。

  (4)遵医嘱使用抗生素治疗肺部炎症、改善通气。

  4.饮食与喂养:

  补充营养和水分,给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,多饮水,少量多餐。喂哺时应耐心,防止呛咳。重症不能进食时,给予静脉输液,最好使用输液泵

  5.发热的护理:

  发热者应密切监测体温变化,警惕高热惊厥的发生。遵医嘱给予物理或药物降温,卧床休息,衣服和被子不宜过多,过紧,以免影响散热,出汗后及时更换衣服。

  6.密切观察病情:

  (1)肺炎合并心力衰竭:

  出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快(>60次/分)、心率增快(>160~180次/分)、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时,考虑肺炎合并心力衰竭。

  应及时报告医生,立即给予吸氧并减慢输液速度。若患儿突然咳粉红色泡沫痰,应考虑肺水肿,立即嘱患儿坐位,双腿下垂,给患儿吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气,间歇吸入,每次吸入不宜超过20分钟。

  (2)若患儿出现烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等,应考虑脑水肿、中毒性脑病的可能,应立即报告医生并配合抢救。

  (3)若患儿病情突然加重,体温持续不降或退而复升,剧烈咳嗽、呼吸困难,面色青紫,烦躁不安,提示并发脓胸或脓气胸,及时报告医生并配合抢救。

  (4)观察有无腹胀、肠鸣音减弱或消失、呕吐、便血情况,及时发现中毒性肠麻痹和胃肠道出血。

  (5)注意观察药物的疗效及不良反应,并采取相应的护理措施。

 

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