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2021初级护师考试备考知识:护理评估收集资料
考试吧 2020-11-02 17:47:02 评论(0)条

  点击查看:2021年初级护师考试复习备考知识点汇总

  护理评估收集资料的内容:

  (1)一般资料:姓名、性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况等。

  (2)过去健康状况:患病史、住院史、家族史、过敏史等。

  (3)生活状况和自理程度:如饮食、睡眠与休息、排泄等。

  (4)护理体检。

  (5)心理社会状况。

  护理评估收集资料方法:

  观察、体检、交谈、查阅。

  (1)观察:视触听嗅。

  (2)护理体检:护士通过视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等方法,按照身体各系统顺序对病人进行全面的体格检查。

  (3)交谈:护士通过与病人的交谈可以收集有关病人健康状况的信息,取得确立护理诊断所需的各种资料,同时取得病人的信任。交谈是收集主观资料的最主要方法。

  (4)查阅:包括查阅病人的医疗与护理病历及各种辅助检查结果等。

资料来源

收集方法

资料内容

患者

观察、交谈、体检

一般资料、过去健康状况、生活状况和自理程度、护理体检、心理社会状况

家属

交谈

卫生保健人员

交谈

病例及检查报告

查阅

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