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2021外科主治医师考试急性/慢性胰腺炎相关考点(1)
考试吧 2020-10-23 17:20:02 评论(0)条

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  急性胰腺炎的临床表现

  (1)腹痛——突发上腹部剧痛——最常见的症状。

  A.以胰头为主:右上腹疼痛,并向右腰部和肩放射;

  B.胰尾:左上腹疼痛,向后腰部及左肩部放射;

  C.胰体:上腹部疼痛。

  (2)腹胀:炎性渗出致肠麻痹,引起腹胀。

  (3)恶心、呕吐:剧烈而频繁,早期即可出现,呕吐后腹痛不缓解——急性胰腺炎的特点。

  (4)腹膜炎:

  ◆轻——上腹剑突下压痛;

  ◆重(出血坏死性)——上腹或全腹肌紧张及压痛、反跳痛。

  ◆年老体弱者——体征不明显。

  (5)血钙降低——临床综合征。

  (6)休克——以突发休克为主要表现——暴发性胰腺炎。

  (7)出血征象,皮肤出血点——

  1)腰腹部蓝-棕色斑(Grey-Turner征)

  2)脐周皮肤蓝色改变(Cullen征)

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