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2021初级护师考试备考知识:妇科肿瘤化疗后常见副反应及护理
考试吧 2020-09-29 16:58:19 评论(0)条

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  妇科肿瘤化疗后常见副反应及护理

  ①胃肠道反应

  多数抗肿瘤药物对胃肠道粘膜上皮有损害,所以化疗后病人常有食欲不振,恶心、呕吐。出现反应的时间与病人的体质和所用的化学药物有关。有的药物一开始用就出现恶心呕吐,有的药物在用后几天开始出现反应,逐渐加重,停药后可消失。

  应吃清淡易消化的食物,如流食、半流食,减少食物在胃内停留的时间,增加吸收。可甩黄瓜片及桔皮贴在迎香穴上(鼻翼旁),减轻恶心、呕吐症状。反应重不能进食时,可静脉补液,给止呕药物。呕吐物要及时倒掉,以免引起刺激加重呕吐。饭前、呕吐后要漱口。注意观察大便的次数和性状,及早发现、及早治疗伪膜性肠炎。

  ②口腔溃疡及口腔炎

  是常见的副反应之一,口腔粘膜、颊粘膜、舌边、舌根、上下口唇都可能发生溃疡。疼痛严重影响进食,还非常容易引起细菌感染,需要加强护理。用生理盐水,朵贝尔溶液漱口,最少每天2~3次。

  溃疡严重时用溃疡散、溃疡膏涂抹。霉菌感染时用4%苏打水漱口,并用制霉菌素涂口腔。疼痛严重可以喷2%利多卡因或0.25%的卡因于口腔内止痛。鼓励病人多说话,多饮水,促进咽部活动,减少充血水肿。按时刷牙、漱口,保持口腔清洁,减少感染。

  ③脱发

  因毛囊上皮生长快,对化学药物敏感,所以化疗后脱发明显,且严重。影响外观时可以戴帽子,或者戴假发,以减少对身心的不良影响。

  ④对内脏影响

  多数抗癌药物均在肝脏代谢,大剂量对肝脏损害,需定时做肝功能检查,积极进行保肝治疗。大剂量应用抗癌药物,其代谢产物溶解性差,易损害肾脏,亦需定时做尿液化验。平时多喝水,要求尿量每天在3000毫升以上,必要时补液,以稀释尿液,避免药物在尿中浓度过高,减轻肾脏损伤。

  ⑤易引起造血功能障碍

  是副反应中最常见和最严重的,主要引起白血球下降,血小板减少,。抑制兔疫作用。使病人抵抗力下降,极容易引起感染,发生败血症。血小板减少时,易有出血倾向。应定时做各种血液检查。

  居室要清洁卫生,不接触有上呼吸道感染的亲友,以免感染。外出散步戴口罩,保持个人卫生,勤洗澡,勤换内衣。每日洗外阴换内裤。用软牙刷,不挖鼻孔,防止鼻、牙龈出血。有出血倾向及时找医生处理。

 

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