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2021初级护师考试备考知识:无菌操作要点
考试吧 2020-09-29 17:01:53 评论(0)条

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  手术室护理中的无菌环境要求及无菌操作要点

  1、正确使用手术衣

  手术衣的无菌范围仅限于腹侧肩以下、腰以上区域和衣袖,其他部位视为有菌。因此,穿好手术衣以后应注意:

  ①应保持双手在胸前位置。

  ②站立、活动均应在规定区域内。

  ③与他人互换位置,应先后退一步,背对背地转身完成。

  ④手术器械不得经背后或腋下传递。

  2、保护无菌区手术中的无菌区

  指铺妥了的手术台的台缘以上平面和无菌桌的桌缘以上平面。

  ①任何未经灭菌,或虽经灭菌,但超过保存期或怀疑被污染的物品,均不得在无菌区内使用。

  ②向手术台上提供物品,应保持一定距离,不得进入或跨越无菌区。

  ③手术中若需擦汗,应将头转向一侧,咳嗽、打喷嚏也应避开无菌区。

  3、正确使用无菌包和无菌容器

  无菌包和无菌容器的无菌范围仅限于包布的内面和容器的内腔。

  ①打开无菌包时,应避免包布的四角或边缘接触内面。

  ②如需无菌包中的部分物品,可按无菌操作打开、取出、再包好,该包在4小时内仍可使用。

  ③打开无菌容器时,盖子应内面朝上放置,夹取物品时,不可触碰容器的边缘,物品取出后立即盖好。

  4、防止皮肤上的细菌造成污染

  手术人员和病人皮肤虽经消毒,但深藏在皮肤深处的细菌,手术中可逐渐移至皮肤表面,造成污染。

  ①皮肤切开及缝合前均应使用75%乙醇再次消毒。

  ②手术区粘贴无菌塑料薄膜后再切开,或切开后在切口边缘缝以无菌巾遮盖。

  ③戴无菌手套的手,不可直接接触皮肤,接触皮肤的物品,手术中不可再用。

  ④手术中手套破损,应立即更换。

  5、防止空气污染

  ①关闭门窗。

  ②限制人员走动和手术间的人数。

  ③避免不必要的谈话,患呼吸道感染者,不得进入手术间。

  6、正确隔离污染

  空腔脏器内容物、感染坏死组织或脓液,均可造成手术区的污染。

  ①切开这些脏器、组织或脓肿前,应使用纱布垫保护周围组织,并随时吸尽流出的。

  ②被污染的器械物品,应隔离存放,缝针和持针器应以盐水涮洗。

  ③沾染步骤完成后,应移去被污染的物品,并更换手套,必要时加盖无菌单重建无菌区。

 

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