血液凝固机制
单项选择题
1.内源性激活途径一般开始于
A.损伤组织因子Ⅲ
B.血小板聚集
C.接触激活因子Ⅻ
D.磷酸脂粒表面阶段
E.凝血酶原激活
2.启动外源性激活途径的物质是
A.Ca2+
B.因子Ⅲ
C.因子Ⅶ
D.血小板因子Ⅲ
E.因子Ⅻ
3.不依赖维生素K的凝血因子是
A.FⅡ
B.FⅤ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅩ
4.接触系统的凝血因子是指
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
D.因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
E.因子PK、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ
【参考答案及解析】
1.【答案及解析】C。内源凝血途径是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。
2.【答案及解析】B。外源凝血途径：是指从TF(因子Ⅲ)释放到TF-FⅦa-Ca2+复合物形成的过程。
3.【答案及解析】B。依赖维生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ，其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基，在肝合成中必须依赖维生素K。
4.【答案及解析】D。接触凝血因子包括经典FⅫ、FⅪ和激肽系统的激肽释放酶原(PK)、高分子量激肽原(HMWK)。
1型糖尿病和2型糖尿病的区别
单项选择题
1.胰岛素释放试验曲线低平的疾病是
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.胰岛B细胞瘤
D.肢端肥大症
E.巨人症
2. 有关2型糖尿病的叙述错误的是
A.胰岛素相对不足
B.常见于肥胖的中老年成人
C.胰岛β细胞的功能减退
D.常检出自身抗体
E.胰岛素抵抗
3.2型糖尿病胰岛素释放试验曲线是
A.低平
B.延迟
C.高水平
D.提前
E.平坦
【参考答案及解析】
1.【答案及解析】A。1型糖尿病血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低水平状态。
2.【答案及解析】D。2型糖尿病特点：①典型病例常见于40岁以上肥胖的中老年人，偶见与幼儿;②起病较慢;③血浆中胰岛素含量绝对值并不降低，但在糖刺激后呈延迟释放;④胰岛细胞胞质抗体等自身抗体呈阴性;⑤初发患者单用口服降糖药一般可以控制血糖;⑥发生酮症酸中毒的比例不如Ⅰ型糖尿病;⑦有遗传倾向，但与HLA基因型无关。
3.【答案及解析】B。2型糖尿病血浆中胰岛素含量绝对值并不降低，但在糖刺激后呈延迟释放。
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