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2020公卫助理医师《生物化学》冲刺试题及答案(2)
考试吧 2020-08-12 17:32:53 评论(0)条

  血浆晶体渗透压和胶体渗透压的区别

  一、A1型选择题

  1.形成血浆胶体渗透压的主要物质是

  A.NaCl

  B.白蛋白(清蛋白)

  C.球蛋白

  D.纤维蛋白

  E.血红蛋白

  2.血浆胶体渗透压降低时可引起

  A.组织液减少

  B.组织液增多

  C.尿少

  D.红细胞萎缩

  E.红细胞膨胀和破裂

  3.正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同。在0.5%NaCl溶液中红细胞的形态是

  A.正常

  B.膨胀

  C.缩小

  D.破裂

  E.先缩小后破裂

  【参考答案及解析】

  1.【答案及解析】B。血浆的渗透压主要来自溶解于其中的晶体物质,特别是电解质,称为晶体渗透压。由于血浆与组织液中晶体物质的浓度几乎相等,所以它们的晶体渗透压也基本相等。血浆中虽含有多量蛋白质,但蛋白质分子量大,所产生的渗透压甚小,不超过1.5mOsm/kgH2O,约相当于3.3kPa(25mmHg),称为胶体渗透压。由于组织液中蛋白质很少,所以血浆的胶体渗透压高于组织液,在血浆蛋白中,白蛋白的分子量远小于球蛋白,故血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。若白蛋白明显减少,即使球蛋白增加而保持血浆蛋白总含量基本不变,血浆胶体渗透压也将明显降低。晶体渗透压维持细胞内外水平衡,胶体渗透压维持血管内外水平衡。

  2.【答案及解析】B。胶体渗透压降低,会使组织液生成增多。由于组织液中蛋白质很少,所以血浆的胶体渗透压高于组织液。在血浆蛋白中,白蛋白的分子量远小于球蛋白,故血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。若白蛋白明显减少,即使球蛋白增加而保持血浆蛋白总含量基本不变,血浆胶体渗透压也将明显降低。血浆蛋白一般不能透过毛细血管壁,所以血浆胶体渗透压虽小,但对于血管内外的水平衡有重要作用。由于血浆和组织液的晶体物质中绝大部分不易透过细胞膜,所以细胞外液的晶体渗透压的相对稳定,对于保持细胞内外的水平衡极为重要。

  3.【答案及解析】B。红细胞在等渗的0.9%NaCl溶液中可保持其正常的形态和大小。在0.42%NaCl溶液中开始出现小部分细胞破裂溶血,在NaCl溶液浓度降低至0.35%时,全部红细胞发生溶血。

  白细胞分类计数及功能

  A1型选择题

  1.白细胞增多是指每微升超过多少个

  A.1000

  B.3000

  C.5000

  D.8000

  E.10000

  2.下列哪项不属于正常成年人白细胞种类

  A.嗜碱性粒细胞

  B.嗜酸性粒细胞

  C.巨核细胞

  D.单核细胞

  E.淋巴细胞

  【参考答案及解析】

  1.【答案及解析】E。白细胞在血液中的数目生理变异范围较大。每微升超过10000个称为白细胞增多,每微升少于4000个称为白细胞减少。

  2.【答案及解析】C。白细胞分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞三类。粒细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。

 

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