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　　胎盘早期剥离

　　【A1型】

　　1.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是?

　　A.妊高征心脏病

　　B.脑出血

　　C.胎盘早剥

　　D.产后循环衰竭

　　E.肝包膜下出血

　　2.下列哪种情况不是重型胎盘早剥的临床表现?

　　A.突然发生持续性腹痛

　　B.疼痛程度与胎盘后积血量成正比

　　C.子宫底升高

　　D.贫血程度与阴道流血量不相符

　　E.胎盘剥离面不超过胎盘面积1/3

　　【答案及解析】

　　1.C。妊娠期高血压疾病尤其是重度妊娠期高血压疾病者可发生的并发症有肾衰竭、胎盘早剥、胎儿窘迫等母儿并发症，其中最典型的要数胎盘早剥了。

　　2.E。胎盘剥离面不超过胎盘面积1/3是轻型的临床表现。其他选项均是重型的表现。

　　【A2型】

　　某孕妇孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压20/14.6kPa(150/110mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清，最大的可能是?

　　A.早产

　　B.临产

　　C.前置胎盘

　　D.胎盘早期剥离

　　E.不完全性子宫破裂

　　【答案及解析】D。

　　该孕妇属于妊娠晚期发生阴道流血，特点是剧烈腹痛，检查血压高于140/90mmHg属于妊娠期高血压疾病患者，容易发生胎盘早期剥离。同时，检查发现子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清符合胎盘早期剥离病人的临床表现。

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