问诊
一、A1
1、睡后易醒，醒后不易入睡多见于
A、心肾不交
B、食滞内停
C、胆郁痰扰
D、心脾两虚
E、以上均不是
2、常见饭后嗜睡，其原因多为
A、脾气虚弱
B、湿邪困脾
C、心肾阳虚
D、邪闭心神
E、以上都不是
3、精神极度疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡，肢冷脉微。多见于
A、心肾阳衰
B、痰湿困脾
C、脾虚不运
D、邪闭心神
E、营血亏虚
4、下列哪项不是失眠的病因
A、阴血亏虚
B、痰湿困脾
C、心胆气虚
D、食积胃脘
E、阴虚火旺
5、突发耳鸣，声大如潮，按之不减者见于
A、肾精亏损
B、阴虚火旺
C、肝肾阴虚
D、肝胆火盛
E、肝血不足
6、大便溏结不调多见于
A、脾虚
B、肾虚
C、脾肾阳虚
D、肝郁脾虚
E、食滞胃肠
7、下述哪项不是由肾气不足所致
A、小便失禁
B、小便频数
C、小便涩痛
D、遗尿
E、小便余沥不尽
8、久病小便频数，色清量多，夜间明显者多见于
A、膀胱湿热
B、热盛伤津
C、中气下陷
D、肾阳不足
E、以上都不是
9、尿后余沥不尽的病机是
A、肾精亏虚
B、肾阴亏虚
C、肾气不固
D、膀胱湿热
E、肾不纳气
10、脾肾两虚大便的特点是
A、泻下黄糜
B、完谷不化
C、泻下腐臭
D、溏结不调
E、便下脓血
11、以下哪项不是便秘的常见原因
A、胃肠积热
B、食滞胃肠
C、阳虚寒凝
D、阴津亏损
E、腹内癥块
12、大便先干而后稀多见于
A、命门火衰
B、脾虚
C、肾虚
D、湿邪困脾
E、肝郁脾虚
13、厌食油腻，脘闷呕恶，便溏不爽多见于
A、湿热蕴脾
B、食滞胃脘
C、肝胆湿热
D、妊娠反应
E、以上都不是
14、肾气不固所导致的小便改变是
A、小便短赤
B、小便频数而清
C、小便浑浊
D、小便涩痛
E、小便频数而短少
15、风寒表证的特征是
A、恶寒重发热轻
B、恶寒轻发热轻
C、发热重恶寒轻
D、发热重恶寒重
E、发热轻而恶风自汗
二、B
1、A.心肾不交
B.胆郁痰扰
C.心脾两虚
D.心阳亏虚
E.心脉痹阻
<1> 、睡眠时时惊醒，不易安卧多见于
A B C D E
<2> 、不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于
A B C D E
2、A.自汗
B.盗汗
C.大汗
D.战汗
E.头汗
<1> 、上焦热盛可见于
A B C D E
<2> 、中焦湿热可见于
A B C D E
3、A.肝阳上亢
B.痰湿内阻
C.气血亏虚
D.肾精不足
E.肝火上炎
<1> 、头晕昏沉，痰多苔腻多为
A B C D E
<2> 、头晕目眩，倦怠乏力多为
A B C D E
4、A.口淡
B.口苦
C.口涩
D.口甜
E.口咸
<1> 、燥热津伤常见口味为
A B C D E
<2> 、心火上炎常见口味为
A B C D E
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 临床常见四种类型的失眠：
(1)不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。
(2)睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。
(3)睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。
(4)夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 饭后神疲困倦易睡，兼食少纳呆，少气乏力为脾气虚弱。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 精神极度疲惫，神识朦胧，困倦欲睡，肢冷脉微为心肾阳衰。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚，心神失养;或心虚胆怯，神魂不安;或阴虚火旺，内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 突发耳鸣，声大如潮声，按之鸣声不减或加重者多属实证，常因肝胆火盛，上扰清窍所致。故正确的选项是D。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 便质异常：
(1)完谷不化：病久体弱者见之，多属脾虚、肾虚;新起者多为食滞胃肠。
(2)溏结不调：多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 选项C中小便涩痛指小便排出不畅而痛，伴有急迫、灼热等感觉。见于淋证，因湿热下注，膀胱气化不利所致。因此此题的最佳选项是C。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 小便频数，澄清量多，夜间明显者多由肾阳不足，肾气不固，膀胱失约所致。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 余沥不尽是指排尿后小便点滴不尽的症状。多因肾阳亏虚，肾气不固所致。常见于老年人和久病体衰者。故最佳的选项是C。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 完谷不化即大便中含有较多未消化食物的症状。多见于脾虚、肾虚。故根据题干要求，最佳的选项是B。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 便秘可因热结肠道，或津液亏少，或阴血不足，导致肠道燥化太过，肠失濡润，传导不利所致;也可因气虚传送无力，或阳虚寒凝，传化乏力，肠道气机滞塞所致。根据题干要求，最佳的选项是B。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 便质异常：
(1)完谷不化：病久体弱者见之，多属脾虚、肾虚;新起者多为食滞胃肠。
(2)溏结不调：多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 湿热蕴结脾胃，纳运失职，升降失常，故脘腹痞闷，纳呆厌食，湿热为患，胃气上逆，故见恶心呕吐，厌食油腻，口苦而粘;湿热交阻，下迫大肠，可见大便溏泄不爽。因此本题答案选A。
14、
【正确答案】 B
【答案解析】 小便频数而短少，急迫者，多属膀胱湿热，气化失职，热迫尿道所致;而小便频数，量多色清，多为肾气不固、膀胱失约所致。
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：
(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。
(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。
(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。
二、B
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚，心神失养;或心虚胆怯，神魂不安;或阴虚火旺，内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致。临床常见有四种类型：
(1)不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。
(2)睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。
(3)睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。
(4)夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。
【正确答案】 A
【答案解析】 失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚，心神失养;或心虚胆怯，神魂不安;或阴虚火旺，内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致。临床常见有四种类型：
(1)不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。
(2)睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。
(3)睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。
(4)夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 头汗指患者仅见于头部，或头颈部出汗较多的症状，又称为“但头汗出”。多因上焦热盛，或中焦湿热蕴结，或病危虚阳上越所致。
【正确答案】 E
【答案解析】 头汗：指患者仅头部或头颈部出汗较多，亦叫“但头汗出”，头汗多因上焦邪热或中焦湿热上蒸，逼津外泄;或病危虚阳浮越于上所致。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 头晕且重，如物裹缠，痰多苔腻者多因痰湿内阻所致。
【正确答案】 C
【答案解析】 头晕目眩，过劳加重，面白倦怠，舌淡，脉细弱者多为气血亏虚。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 口涩是指患者自觉口有涩味，如食生柿子的症状。为燥热伤津，或脏腑热盛所致。
【正确答案】 B
【答案解析】 口苦是指患者自觉口中有苦味的症状。多见于肝胆火旺、湿热内蕴致胆气上逆、心火上炎。
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