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　　感冒、乳蛾

　　感冒是小儿常见的疾病，常会出现在A2型病例分析题中，因此在学习这部分内容时要重点把握各个不同证型的治法、方药以及典型的证候表现特点。了解感冒和乳蛾的鉴别。

　　1.乳蛾与感冒鉴别：感冒以发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要表现，也可有咽喉红赤。若以咽红、喉核红肿疼痛，甚至溃烂化脓等局部表现为主者，则诊断为乳蛾。

　　2.小儿具有肺脏娇嫩、脾常不足、肝火易亢的生理特点，患感冒后易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。

　　3.小儿感冒辨证论治：

　　(1)主证

　　风寒感冒证——治法：辛温解表，疏风散寒;方药：荆防败毒散。

　　风热感冒证——治法：辛凉解表，疏风清热;方药：银翘散。

　　暑邪感冒证——治法：清暑解表，化湿和中;方药：新加香薷饮。

　　时邪感冒证——治法：清瘟解表消毒;方药：银翘散合普济消毒饮。

　　(2)兼证

　　感冒夹痰证——治法：风寒夹痰者，辛温解表，宣肺化痰;风热夹痰者，辛凉解表，清肺化痰;方药：在疏风解表基础上，风寒夹痰者加二陈汤、三拗汤;风热夹痰者加桑菊饮、黛蛤散。

　　感冒夹滞证——治法：解表兼以消食导滞;方药：在疏风解表基础上加用保和丸。

　　感冒夹惊证——治法：解表兼以清热镇惊;方药：在疏风解表基础上加用镇惊丸。

　　4.乳蛾以咽痛、吞咽困难为主要症状。以清热解毒、利咽消肿为基本治疗原则。

　　5.乳蛾辨证论治：

　　风热搏结证——治法：疏风清热，利咽消肿;方药：银翘马勃散。

　　热毒炽盛证——治法：清热解毒，利咽消肿;方药：牛蒡甘桔汤。

　　肺胃阴虚证——治法：养阴润肺，软坚利咽;方药：养阴清肺汤。

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