A1型题：
第1题 哪种肾脏疾病引起高钾血症
A、急性肾功能衰竭(少尿型)
B、Ⅱ型肾小管酸中毒
C、肾病综合征
D、Ⅰ型肾小管酸中毒
E、巴特综合征
参考答案： A
第2题 下列婴儿消化系统特点错误的是
A、婴儿胃呈水平位
B、婴儿胃幽呈水平位
C、婴儿贲门括约肌发育不成熟
D、婴儿肠道相对较短，不利于吸收
E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低
参考答案： D
第3题 诱发重症肌无力危象的药物
A、庆大霉素
B、新斯的明
C、三磷酸腺酐
D、辅酶A
E、洛贝林
参考答案： A
第4题 关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克B型)的主要临床表现，哪项错误
A、高热、中毒症状严重
B、全身的广泛瘀点、瘀斑
C、休克、周围循环衰竭
D、脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变
E、血培养阳性
参考答案： D
第5题 流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征
A、脑膜刺激征
B、休克症状
C、皮肤瘀点、瘀斑
D、唇周围单纯疱疹
E、病理反射
参考答案： C
第6题 男，5岁，出现呕吐、腹痛、黄疸，最可能是哪项中毒
A、酒精中毒
B、毒草中毒
C、有机磷中毒
D、敌鼠钠盐中毒
E、氟乙酸胺中毒
参考答案： B
第7题 女，2个月，确诊早期先天性梅毒，下述哪项应除外
A、低热、哭声低、苍白时有黄疸，肝脾肿大
B、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物
C、有天疱疮样皮肤损害
D、有畏光、流泪
参考答案： D
第8题 6岁，2岁时诊断先心病，半年前出现下半身青紫，诊断应考虑
A、室间隔缺损合并肺动脉高压
B、房间隔缺损合并肺动脉高压
C、动脉导管未闭合并肺动脉高压
D、动脉导管未闭合并心力衰竭
E、完全性大血管错位合并肺动脉高压
参考答案： C
第9题 女，8个月，腹泻3天，大便次数多，呈蛋花汤样，尿量稍减少，皮肤弹性稍差，眼窝略凹陷，无呕吐，第一天处理应选择
A、ORS75ml/kg口服补液，于8h时内少量多次喂入
B、1/2张含钠液90～120ml/kg静脉补液
C、1/2张含钠液120～150ml/kg静脉补液
D、2/3张含钠液90～120ml静脉补液
E、1/3张含钠液90～120ml/kg静脉补液
参考答案： A
第10题 10岁，女，双下肢浮肿、尿少伴心悸，X线示左室扩大，血BUN36mg，肌酐3.0mg尿常规红细胞(+)，眼底：广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出，最可能存在的体征
A、杵状指
B、血压110/90mmHg
C、奇脉
D、血压170/120mmHg
E、心律不齐
参考答案： D
第11题 女，10个月，腹泻3天，精神萎摩，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测得HCO 12mmol/L，血钠136mmo/L，第一天输液应选用下列哪种混合液(按生理盐水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠配置)
A、3:3:1液
B、2:3:1液
C、4:3: 2液
D、2:2:1液
E、2:6:1液
参考答案： B
第12题 足月儿生后48小时，有重度窒息史，生后不久即出现意识障碍，反复惊厥，前囟隆起，颅缝分裂，诊为缺氧缺血性脑病，该患儿脑损伤主要部位是
A、大脑皮层
B、脑干核
C、小脑
D、延髓
E、中脑
参考答案： A
第13题 当血液中还原型血红蛋白达到以下哪一项时，皮肤才表现紫绀
A、1g/dl
B、2g/dl
C、3g/dl
D、4g/dl
E、5g/dl
参考答案： E
第14题 8天新生儿，抽搐1天，诊断为新生儿破伤风，造成其死亡的主要并发症是
A、脑膜炎
B、败血症
C、肺炎
D、皮肤感染
E、心力衰竭
参考答案： C
第15题 我国围生期通常是指
A、胎龄满28周到出生后足28天
B、胎龄满28周到出生后足7天
C、胎龄满20周到出生后足7天
D、胎龄满20周到出生后足28天
E、胎龄满28周到出生后脐带结扎
参考答案： B
第16题 正常10个月小儿，下列哪项属不正常
A、体重8公斤
B、身长74cm
C、乳牙4颗
D、能推车走几步
E、头围49cm
参考答案： E
第17题 关于小儿骨骼发育，下列哪项是正确的
A、颅缝一般闭合的年龄为2个月
B、前囟最晚闭合的时间是10个月
C、后囟最晚闭合的年龄在生后2周
D、腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半
E、上、下部量相等的年龄为12岁
参考答案： E
第18题 小儿机体发育遵循的规律是
A、是一个连续平均的过程
B、年龄越大发育越快
C、机体间不存在个体差异
D、婴儿期发育最快
E、各系统发育快慢一致
参考答案： D
第19题 Gesell发育量表适用年龄范围为
A、1周～4周
B、4周～3岁
C、3周～6岁
D、6岁～10岁
E、1岁～14岁
参考答案： B
第20题 女孩，4岁，患疱疹性结膜炎.伴低热、盗汗、纳差和消瘦，并有结核病接触史。做PPD皮试时，最好从何浓度开始
A、5个结素单位
B、4个结素单位
C、3个结素单位
D、2个结素单位
E、1个结素单位
参考答案： E
第21题 新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项不正确
A、注意熟悉药物剂量及其毒性反应
B、开始时宜采用静脉分次给药
C、选用有杀菌作用的药物
D、抽血培养后即开始用抗生素
E、因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天
参考答案： E
第22题 男孩，体格检查：体重10.5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围。下列哪项动作该儿尚不能进行
A、独走
B、能跑
C、能爬台阶
D、弯腰拾东西
E、能蹲着玩
参考答案： B
第23题 对新生儿处理以下哪项不正确
A、早产儿应补充VitK
B、生后即可哺母乳
C、生后1～2天内应注意补钾
D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠
E、基础代谢需要量应按50cal/(kg•d)计算
参考答案： C
第24题 3岁患儿，发热3天皮肤开始出现皮疹，诊断为麻疹。典型麻疹的出疹顺序是
A、先耳后、四肢，后躯体、手掌、足底
B、先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢
C、先躯体、后四肢、最后头面部
D、先额部、面部，后躯体、四肢
E、先前胸，后背部，渐延至四肢、手掌、足底
参考答案： B
第25题 在新生儿下列哪种现象为不正常
A、生后24小时排尿
B、生后12小时排胎粪
C、生后1小时呼吸频率60次/分
D、生后36小时心率180次/分
E、生后72小时发现乳腺轻度增大
参考答案： D
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第26题 出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有
A、角膜反射
B、腹壁反射
C、咽反射
D、拥抱反射
E、瞳孔反射
参考答案： B
第27题 小于胎龄儿的定义是
A、出生体重小于2500g
B、出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿
C、出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿
D、出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿
E、足月儿但体重小于3000g
参考答案： C
第28题 对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是
A、血细菌培养
B、外周血检查
C、血白细胞层直接涂片检菌
D、急相蛋白测定
E、分泌物涂片检菌
参考答案： D
第29题 1岁患儿，腹泻3天，诊断为腹泻病。大便化验未见异常，可能为哪种病原菌感染
A、侵袭性大肠杆菌
B、沙门菌属
C、小肠结肠炎耶尔森菌
D、轮状病毒
E、鼠伤寒沙门菌
参考答案： D
第30题 引起夏季婴儿腹泻主要是
A、金黄色葡萄球菌
B、克雷伯杆菌
C、致病性大肠杆菌
D、副大肠杆菌
E、变形杆菌
参考答案： C
第31题 婴儿腹泻的脱水性质不明时，前10小时静脉补液可选用
A、2/3张含钠液
B、4：3：2张含钠液
C、1/2张含钠液
D、1/3张含钠液
E、1/4张含钠液
参考答案： C
第32题 支气管哮喘的病理生理改变的核心是
A、慢性气道炎症
B、单纯平滑肌痉挛
C、血管扩张
D、气流受阻
E、单纯过敏因素
参考答案： D
第33题 小儿末梢血白细胞分类方面，中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉的发生时间是
A、4～6天和4～6岁
B、4～6天和4～6个月
C、4～6个月和4～6岁
D、4～6周和4-6个月
E、4～6周和4～6岁
参考答案： A
第34题 母乳初乳具有的特点
A、含碳水化合物最高
B、蛋白质、碳水化合物及脂肪均最低
C、含脂肪量最高
D、含脂肪量最少而蛋白质量最多
E、蛋白质量较低，而泌乳总量每天最多
参考答案： D
第35题 男孩，5岁，6天前开始发热、呕吐，近1天来出现血尿、少尿和皮肤黄染、低色素贫血、伴肾功能不全，最可能是以下哪种疾病
A、肺出血-肾炎综合征
B、溶血尿毒综合征
C、急进性肾小球肾炎
D、Alport综合征
E、G-6PD缺乏症
参考答案： B
第36题 男，10个月，体重8kg，腹泻3天，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后突发惊厥，首先进行的检查
A、头颅CT
B、血电解质
C、脑电图
D、胸片
E、心电图
参考答案： B
第37题 先天性心脏病中最常见的类型是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉瓣狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
参考答案： A
第38题 下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征
A、房间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、室间隔缺损
D、肺动脉狭窄
E、完全性肺静脉异位引流
参考答案： D
第4题 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于
A、大脑表面
B、小脑周围
C、脑底部
D、脊髓膜
E、脑室内
参考答案： C
第40题 关于PPD皮试，下列哪项错误
A、一般注射0.1ml 5个结核菌素单位
B、于前臂掌侧中下1/3交界处注射
C、皮丘直径在6～10mm
D、注射后48～72小时看结果
E、测量局部红晕直径判断反应强度
参考答案： E
第41题 氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
A、抗组胺
B、阻断M受体
C、阻断H受体
D、兴奋β2受体
E、抑制磷酸二酯酶
参考答案： E
第42题 1岁男婴，腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心、肺(-)，腹稍胀。紧急应给的治疗为
A、1：1液20mL/kg，静脉推注
B、3：2：1液180ml/kg，静脉滴注
C、3：1液150ml/kg，静脉滴注
D、2：1等张含钠液20ml/kg，静脉推注
E、1.4%NaHCCO350ml/kg，静脉推注
参考答案： D
第43题 男婴，营养状况良好，自己能独坐，能无意识发"爸爸"等复音。测量：头围42cm，前囟1cm×1cm。身高65cm，出牙2颗.腕部X线摄片示骨化中心2个，最可能的年龄是
A、3～4个月
B、5～6个月
C、7～8个月
D、8～9个月
E、10～12个月
参考答案： C
第44题 一足月新生儿，因阵发性紫绀和呼吸暂停，于生后48小时来诊。下列哪项诊断最不可能
A、颅内出血
B、新生儿肺炎
C、新生儿肺透明膜病
D、后鼻孔闭锁
E、胎粪吸入综合征
参考答案： C
第45题 34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩，生后无窒息，但生后2小时出现面色发青，呻吟，呼吸困难且进行性加重。此患儿最不可能得到的检查结果是
A、血钾7.1mmol/L
B、胸部X线检查可见大片状阴影，并有代偿性气肿
C、血钠122mmol/L
D、血气分析呈低氧血症
E、血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒
参考答案： B
第46题 生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除了哪一项外应立即进行
A、应用强心剂
B、吸氧
C、做血气分析
D、胸部X线检查
E、静脉给抗生素
参考答案： A
第47题 下列哪项与特异性细胞免疫有关
A、单核细胞
B、T淋巴细胞
C、B淋巴细胞
D、中性粒细胞
E、嗜酸性粒细胞
参考答案： B
第48题 3岁男孩。生后体格及智能发育均迟缓。身材矮小，表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低，舌常伸出口外，小指短，并向内侧弯曲，通贯掌。最可能诊断为
A、甲状腺功能低下
B、21-三体综合征
C、肝豆状核变性
D、苯丙酮尿症
E、丙酸血症
参考答案： B
第49题 3岁以上儿童哮喘诊断依据中，错误的是
A、喘息反复发作
B、发作时肺部出现喘鸣音
C、抗生素治疗有明显疗效
D、喘乐宁雾化剂有明显疗效
E、肾上腺素皮下注射有明显疗效
参考答案： C
第50风湿热，心电图最常见的变化是
A、低电压
B、室性期前收缩
C、左心室肥大
D、PR间期延长
E、QT间期延长
参考答案： D
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