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正常新生儿的护理
一、A1
1、大于胎龄儿是指
A、出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下
B、出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位
C、出生体重在同胎龄儿平均体重第50百分位以下
D、出生体重在同胎龄儿平均体重第60百分位以下
E、出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上
2、下列对于未成熟儿的护理措施不正确的是
A、合理喂养
B、保持呼吸道通畅，以防窒息
C、观察体温变化，加强保暖
D、持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸
E、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染
3、新生儿的室内温度是
A、16～18℃
B、18～20℃
C、20～22℃
D、22～24℃
E、24～26℃
4、分娩室室温应保持在
A、26～28℃
B、28～30℃
C、20～22℃
D、22～24℃
E、24～26℃
5、某医院护士为小儿进行脐带护理时，做法错误的是
A、沐浴后应用消毒湿棉签蘸脐窝内水分
B、应用棉签蘸酒精消毒脐带残端
C、不要用脐纱包扎脐带
D、避免尿布上端遮挡脐部
E、避免尿粪污染脐部
6、正常新生儿生理体重下降的时间及程度为
A、生后1周内暂时性体重下降10～15%
B、生后1周内暂时性体重下降11%
C、生后1～2周内暂时性体重下降10%～15%
D、生后1～2周内暂时性体重下降5%
E、生后7～10天内暂时性体重下降10%
7、新生儿特殊生理状态不包括
A、生理性黄疸
B、新生儿假月经
C、生理性乳腺肿大
D、生理性体重下降
E、新生儿体温降低
8、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，俗称“板牙或马牙”，其处理为
A、挑破
B、刮擦
C、抗感染治疗
D、涂制霉菌素
E、无需特殊处理，可自行消失
9、健康足月新生儿生后第二天，对其脐部的护理错误的是
A、勤换尿布，衣物柔软
B、脐部保持清洁、干燥
C、接触新生儿前后要洗手
D、严格执行无菌操作技术
E、用3%过氧化氢液清洗脐部
10、过期产儿是指胎龄
A、>37周
B、≥37周
C、>42周
D、≥42周
E、≥37周并<42周
11、正常体重儿是指出生体重
A、2500g≤出生体重≤4000g
B、2500g<出生体重≤4000g
C、2500g≤出生体重<4000g
D、2500g<出生体重≤4500g
E、2500g≤出生体重≤4500g
12、足月小样儿是指
A、胎龄足月体重低于2.5kg
B、胎龄足月体重低于4000g
C、胎龄足月体重低于1000g
D、胎龄足月体重低于1500g
E、胎龄不足月体重≥2.5kg
13、关于生理性黄疸说法错误的是
A、大部分新生儿黄疸出现于生后2～3日
B、早产儿黄疸可延迟3～4周消退
C、患儿食欲正常
D、患儿会出现体温升高
E、患儿一般情况良好
14、大部分新生儿黄疸出现时间为
A、生后1周内
B、生后2～3天
C、生后4～5天
D、生后3～4周
E、生后5～7天
15、新生儿生理性体重下降是指平均比出生时下降了
A、6%～9%
B、11%
C、13%
D、16%
E、25%
16、下列情况可以早期喂奶的是
A、出生时发生过窒息
B、新生儿呼吸困难
C、动脉导管未闭
D、动脉插管及换血术后24小时内
E、新生儿体重3000g
17、超低出生体重儿是指出生体重
A、<2500g
B、<2000g
C、<1500g
D、<1000g
E、<800g
二、A2
1、一新生儿胎龄39周，出生体重2800g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的12百分位，该新生儿是
A、早产儿、大于胎龄儿
B、早产儿、适于胎龄儿
C、足月儿、小于胎龄儿
D、足月儿、适于胎龄儿
E、足月儿、大于胎龄儿
2、某新生儿与母亲同室居住，护士告诉家长，小儿体温应保持在
A、36.5～38℃
B、37.5～38℃
C、36～38℃
D、36～37.2℃
E、36～37.5℃
3、某新生女婴，出生后第5天，下列评估提示异常的是
A、脐带未脱落
B、体温37℃
C、体重比出生时下降12%
D、皮肤轻度黄染
E、阴道外口少量血迹
4、新生儿女，胎龄35周，生后第一天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是
A、可试喂米汤
B、及时喂葡萄糖水
C、应果断进行人工喂养
D、配合进行静脉输注葡萄糖液
E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养
5、一健康女婴，足月顺产后五天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是
A、假月经
B、阴道直肠瘘
C、尿道阴道瘘
D、会阴损伤
E、血友病
6、患儿，男性，日龄2天。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，护理的方法是
A、挑破
B、用软布擦净
C、抗炎治疗
D、不需处理，可自行消失
E、用制霉菌素甘油
7、新生儿，胎龄38周，出生体重3500g，身长48cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是
A、低出生体重儿
B、微小儿
C、早产儿
D、足月儿
E、过期产儿
8、某足月新生儿，出生后6天体重下降8%，患儿家长非常担心，护士应向家长正确的解释是
A、正常现象，3天内恢复正常
B、异常现象，7天内恢复正常
C、正常现象，7天内恢复正常
D、正常现象，10天内恢复正常
E、异常现象，5天内恢复正常
9、新生儿，出生后1小时，足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度是
A、24℃
B、26℃
C、29℃
D、33℃
E、36℃
三、A3/A4
1、某产妇顺产一足月女婴，体重3kg，Apgar评分9分。
<1> 、家长询问该责任护士给小儿洗澡时间，护士的正确回答是
A、出生后即可
B、生后1小时
C、生后3小时
D、生后5小时
E、生后6小时
<2> 、沐浴室温度应设定为
A、26～28℃
B、28～30℃
C、20～22℃
D、22～24℃
E、24～26℃
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者称为大于胎龄儿。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 早产儿常规高浓度吸氧，或吸氧时间过长容易导致早产儿视网膜病。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 新生儿房间温度应保持于22～24℃，空气清新，通风良好。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 分娩室室温应该在26～28℃之间。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 沐浴后应用消毒干棉签蘸脐窝内的水及分泌物。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 新生儿在生后数日内，因丟失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时体重。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 新生儿特殊生理状态包括：生理性体重下降、生理性黄疸、新生儿假月经、生理性乳腺肿大。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 马牙是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，于生后数周至数月可自行消失。
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 以棉签蘸酒精溶液消毒脐带残端，脐轮和脐窝。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 过期产儿：胎龄≥42周(≥294天)的新生儿。
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 正常体重儿出生体重≥2500g并≤4000g的新生儿。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 我国习惯上将胎龄已足月而体重在2.5kg以下的新生儿称足月小样儿。
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 生理性黄疸时患儿一般情况良好，食欲正常。
14、
【正确答案】 B
【答案解析】 大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，足月儿最迟2周内，早产儿可延迟到3～4周消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右恢复到出生时体重。
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 有些情况是不适合早期喂养的，比如：新生儿曾有过宫内窘迫和窒息;新生儿呼吸困难;新生儿正在使用呼吸机、有可能导致缺血和缺氧。这样的情况下，可能出现胃肠道功能障碍，食物不易消化，容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。还有些情况也不宜早期喂养，如动脉导管未闭，使用消炎痛药物时，患有败血症时，还有脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。
17、
【正确答案】 D
【答案解析】 出生体重<1000g称为超低出生体重儿。
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 足月儿——指胎龄满37周至未满42周的新生儿。体重大于2500g，属于正常体重;在同胎龄儿平均体重的10%～90%，属于适于胎龄儿。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 新生儿体温正常范围为36～37.2℃。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 新生儿体温调节中枢功能不完善，体表面积大，体温易受环境影响而波动。出生后明显下降，可低于36℃，12～24小时内回升超过36℃;脐带一般出生后3～7天脱落;出生后数日内，新生儿有生理性体重下降，但一般不超过10%;由于母体雌激素对胎儿的影响，女性新生儿可出现阴道少量出血，数天后消失;出生后2～3天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染，约持续1周，称生理性黄疸。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂10%葡萄糖水。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 部分女婴在生后5～7日，可见阴道流出少量的血液，持续1周。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 新生儿上腭中线和齿龈上常有黄白色小斑点，民间称“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”，数周后可自然消失，不需处理。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。出生体重为2500～4000g的新生儿为正常出生体重儿。皮肤红润，胎毛少，足纹明显均为足月儿表现。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 新生儿在生后由于体内水分丢失较多、胎粪排出等，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右，恢复到出生时体重。
9、
【正确答案】 A
【答案解析】 母婴同室新生儿的保暖：保持室温在22～24℃为宜。母婴注意保暖，如果室温偏低，加盖被子或进行母婴皮肤密切接触。
三、A3/A4
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 应在生后6小时后给新生儿洗澡。
【正确答案】 A
【答案解析】 沐浴室温度在26～28℃。沐浴的水温39～41℃为宜。洗澡后立即擦干新生儿，继续保暖。
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