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　　早产病人的护理　

　　一、A1

　　1、妊娠满28周不满37周终止者，称为

　　A、流产

　　B、早产

　　C、足月产

　　D、过期产

　　E、难产

　　2、下列不属于早产临产诊断的依据是

　　A、妊娠满28周至不满37足周

　　B、妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟≥4次)

　　C、宫颈管消退≥80%

　　D、进行性宫口扩张1cm以上

　　E、阴道分泌物增多

　　3、早产后如再孕应间隔

　　A、3个月

　　B、6个月

　　C、1年

　　D、9个月

　　E、2年

　　二、A2

　　1、孕妇，妊娠35周，宫缩规律，间隔5～6分钟，持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，诊断为

　　A、先兆临产

　　B、早产临产

　　C、假临产

　　D、足月临产

　　E、生理性宫缩

　　2、某孕妇，自然流产2次，查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。目前孕9周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的

　　A、12～14周

　　B、14～18周

　　C、16～20周

　　D、20～24周

　　E、24～28周

　　3、患者女性，32岁。妊娠31周。少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

　　A、抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

　　B、左侧卧位

　　C、促进宫缩

　　D、任其自然

　　E、氧气吸入，给予止血剂

　　4、某初产妇，妊娠36周，规律腹痛2小时，阴道少量出血，急诊入院。查体：宫颈管软，宫口扩张5cm，该产妇最可能发生了

　　A、先兆流产

　　B、早产

　　C、胎盘早剥

　　D、前置胎盘

　　E、子宫收缩过强

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　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 此处为考查考生对妊娠时间划分的理解，妊娠28周前结束者称为流产，满28周不满37周终止者称为早产，而正常足月产是指妊娠满37周到不足42周结束者，过期产是指妊娠周数大于等于42足周者。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 诊断为早产临产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律(20分钟≥4次或60分钟≥8次)，伴以宫颈管消退≥80%以及进行性宫口扩张1cm以上。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 至少6个月后方可再孕，再孕时应加强产前监护，避免再次发生早产。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律(20分钟≥4次或60分钟≥8次)，伴以宫颈管消退≥80%，以及进行性宫口扩张1cm以上。由题干可判断选择答案B.早产临产。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 宫颈内口松弛的孕妇可在妊娠14～18周时行子宫内口缝扎术。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据孕31周有早产史，现阴道少量出血考虑先兆早产。故予抑制宫缩，促进胎儿肺成熟。选择答案A。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产，排除A。胎盘早剥、前置胎盘一般都不会伴有宫颈管消退和宫口扩张。诊断为早产临产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律(20分钟≥4次或60分钟≥8次)，伴以宫颈管消退≥80%以及进行性宫口扩张1cm以上。

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