病原性球菌
男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近五天开始发热，体温38～39℃，间歇性，逐渐加重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是
A.肺炎链球菌
B.溶血性链球菌
C.厌氧芽胞菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
参考答案：E
答案解析：金黄色葡萄球菌可以产生凝固酶、杀白细胞素和肠毒素。
男，25岁。左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC15.0×109/L，N0.79。引起该患者感染的常见细菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.大肠埃希菌
D.破伤风梭菌
E.铜绿假单胞
参考答案：A
答案解析：皮肤上主要是金黄色葡萄球菌，因此该患者感染的常见细菌是金黄色葡萄球菌。
男，45岁。因“胃溃疡”行胃部分切除术，卧床7天后出现高热，咳脓血痰伴气促。查体：T 39℃，P 120次/分，R 30次/分。双肺可闻及少许湿啰音。痰液涂片检查可见大量脓细胞，成堆排列的G+球菌，白细胞内也可见G+球菌。最可能感染的细菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.D族链球菌
C.A族链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.肺炎链球菌
参考答案：A
答案解析：金黄色葡萄球菌是G+球菌，也是化脓性球菌。
不属于肺炎链球菌致病物质的是
A.M蛋白
B.荚膜
C.神经氨酸酶
D.肺炎链球菌溶素
E.脂磷壁酸
参考答案：A
答案解析：肺炎链球菌致病物质有荚膜、肺炎链球菌溶血素、神经氨酸酶和透明质酸酶、脂磷壁酸。
肠道杆菌
我国饮用水的卫生标准(GB 5749-85)中规定
A.每毫升饮水中细菌总数不超过10个
B.每毫升饮水中细菌总数不超过100个
C.每毫升饮水中细菌总数不超过1000个
D.每100ml饮水中细菌总数不超过10个
E.每500ml饮水中细菌总数不超过10个
参考答案：B
答案解析：我国的生活饮用水卫生标准(GB 5749-2006)规定，在100ml饮用水中不得检出大肠菌群，1ml饮用水中细胞总数不得超过100个菌落形成单位(CFU)。
女，42岁。乏力、纳差、腹胀伴发热8天，于8月8日来诊。开始为低热，近3天高热，体温波动于39℃～39.8℃。查体：T 39℃，P 80次/分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及。实验室检查：血WBC 3.6×109/L，N 0.60，L 0.40。最可能感染的病原体是
A.立克次体
B.沙门菌
C.大肠埃希菌
D.军团菌
E.布鲁氏菌
参考答案：B
答案解析：伤寒有玫瑰疹、表情淡漠、肝脾大，心跳缓慢，稽留热，是沙门氏菌。
弧菌属
关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是
A.革兰染色为阴性
B.有菌毛和单鞭毛
C.悬滴观察呈“穿梭”样运动
D.El-Tor生物型可形成芽胞
E.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水
参考答案：D
答案解析：霍乱弧菌没有芽胞。
厌氧性细菌
男，35岁。田间耕作时被带锈铁钉刺伤右足，伤口约3cm，自行包扎未就医。6天后患者出现全身乏力，头晕，头痛，并觉张口困难，颈强直(+)，头后仰，角弓反张。对造成该疾病的致病菌特点的描述，正确的是
A.细菌形态为球菌
B.致病菌素主要为内毒素
C.感染必须具有缺氧环境
D.革兰染色阴性
E.芽胞对热、干燥不耐受
参考答案：C
答案解析：是由破伤风杆菌引起，此致病菌为G+菌，专性厌氧，可形成芽胞，外毒素致病。
男，30 岁，全身乏力，面部肌肉紧张2天，7天前稻田间劳动时足部划伤，局部分泌物标本检出致病微生物为革兰阳性菌。有周鞭毛，无荚膜， 厌氧培养呈羽毛样菌落，最可能的致病微生物是
A.产气荚膜梭菌
B.溶血性链球菌
C.破伤风梭菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
参考答案：C
答案解析：破伤风梭菌血平板上，形成羽毛样菌落，菌落周围伴β溶血。
在下述情况中，排除无芽胞厌氧菌的依据是
A.机体多个部位的脓肿
B.血性分泌物，恶臭或有气体
C.分泌物直接涂片可见细菌
D.在普通肉汤培养基中呈表面生长
E.在无氧环境下的血平板中长出微小菌落
参考答案：D
答案解析：在普通肉汤培养基中不可生长。
引起牙周脓肿最常见的病原菌是
A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽胞厌氧菌
D.铜绿假单胞菌
E.白念珠菌
参考答案：C
答案解析：引起牙周脓肿最常见的病原菌是无芽胞厌氧菌。
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