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2020年护士考试常见疾病试题:溃疡性结肠炎病人的护理
考试吧 2020-02-17 10:41:20 评论(0)条

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  溃疡性结肠炎病人的护理

  一、A1

  1、溃疡性结肠炎的好发部位

  A、升结肠

  B、横结肠

  C、降结肠

  D、乙状结肠

  E、盲肠

  2、溃疡性结肠炎的首选治疗药物是

  A、地塞米松

  B、柳氮磺吡啶

  C、前列腺素

  D、甲硝唑

  E、阿莫西林

  3、溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含

  A、腹痛

  B、腹泻

  C、便血

  D、黄疸

  E、贫血

  4、溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大

  A、遗传

  B、感染

  C、过敏

  D、精神紧张

  E、免疫异常

  5、溃疡性结肠炎的并发症除外

  A、肠梗阻

  B、肠穿孔

  C、癌变

  D、中毒性结肠扩张

  E、上消化道出血

  二、A2

  1、男性,38岁,左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年,便后疼痛缓解,以“溃疡性结肠炎”收入院。护士对该患者的健康教育不包括

  A、指导患者和家属注意饮食和休息

  B、了解化验指标

  C、按时复查

  D、掌握用药方法及注意不良反应

  E、学会观察各种并发症

  2、患者男性,43岁,腹痛腹泻1年,诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项,下列不属于该药常见的不良反应的是

  A、恶心、呕吐

  B、食欲不振

  C、心律失常

  D、白细胞减少

  E、皮疹

  3、患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

  A、红细胞

  B、黏液

  C、血小板

  D、白细胞

  E、脓血

  4、患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,对此类患者饮食护理应注意

  A、高热量、高脂肪、高盐

  B、高热量、富含营养、少纤维素

  C、高热量、高维生素、高盐

  D、低热量、低蛋白、多渣

  E、低热量、低蛋白、少纤维素

  5、患者,男,30岁,每日大便次数增多,达数十次,粪便呈黏液、脓血便,常有里急后重感,伴有下腹部疼痛。来院检查,最可能诊断是

  A、急性肠炎

  B、急性胃炎

  C、溃疡性结肠炎

  D、十二指肠溃疡

  E、痢疾

  6、患者女,29岁,近半月总感下腹部疼痛,每日排便3次左右,便后疼痛有缓解,近日渐消瘦,精神差,入院诊断为溃疡性结肠炎,首先的药物是

  A、美沙拉嗪

  B、柳氮磺吡啶

  C、艾迪莎

  D、地塞米松

  E、强的松

  7、患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

  A、慢性腹泻

  B、阿米巴脓肿

  C、肠结核

  D、肠易激综合征

  E、溃疡性结肠炎

  8、患者女性,45岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是

  A、血液检查

  B、粪便检查

  C、X线钡剂灌肠

  D、B超检查

  E、结肠镜检

  9、患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意

  A、给予易消化、富含纤维素饮食

  B、低蛋白饮食

  C、进食易消化流质或半流质饮食

  D、多进食新鲜水果

  E、多吃蔬菜

  10、患者男性,18岁,腹泻近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是

  A、大便隐血试验

  B、血液检查

  C、X线钡剂灌肠

  D、结肠镜检查

  E、药物治疗

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  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 溃疡性结肠炎的好发部位直肠乙状结肠。可以扩展至降结肠,横结肠。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 柳氮磺吡啶一般作为溃疡性结肠炎首选药物,适用于轻、中型或重型,使用糖皮质激素治疗已有缓解者。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 考察溃疡性结肠炎的临床表现。消化系统表现:腹泻,轻度、中度腹痛,便后疼痛可减轻或缓解,全身表现:发热重者可有高热、贫血、消瘦、水与电解质平衡失调、低蛋白血症及营养不良。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 考察溃疡性结肠炎的病因。病因尚未完全清楚,多数研究认为与免疫因素关系最大。研究认为溃疡性结肠炎病人的肠黏膜存在异常的上皮细胞,分泌异常黏液糖蛋白,正常防御功能被削弱,影响肠黏膜屏障的完整性,使一般不易通过正常肠黏膜及对人体无害菌群、食物等抗原,可以进入肠黏膜,激发一系列免疫反应与炎性变化。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 考察溃疡性结肠炎的临床表现。并发症包括:(1)中毒性巨结肠。(2)直肠结肠癌变。(3)直肠、结肠大量出血,肠梗阻、肠穿孔等。溃疡性结肠炎为下消化道的病变,出血为下消化道的出血。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 考察溃疡性结肠炎的健康教育。溃疡性结肠炎患者的健康教育包括:(1)心理护理,调节良好的心态。(2)药物用法和观察。(3)并发症的观察。(4)注意饮食和休息,按时复查。了解化验指标是医护人员应该做的事。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 考察溃疡性结肠炎的治疗原则及其药理作用。其副作用有恶心、呕吐、皮疹、白细胞减少等。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便,镜下可见红、白细胞。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 考察溃疡性结肠炎的一般护理措施。应给予高热量、富营养而少纤维、易消化的流质或半流质饮食或软食物,禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果,忌食牛乳和乳制品。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 溃疡性结肠炎消化系统表现为腹泻,轻者每日排便2~3次,重者可达每日10余次,粪便呈黏液、脓血便,甚至血便,常有里急后重感觉。轻度、中度腹痛,局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可减轻或缓解。若并发中毒性结肠扩张或炎症波及腹膜,可有持续性剧烈腹痛。还可有腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐。

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 柳氮磺吡啶作为溃疡性结肠炎的首选药物,适用于轻、中、重型,使用糖皮质激素治疗已有缓解者。

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 溃疡性结肠炎起病多数缓慢,感染、精神刺激、劳累、饮食失调多为本病的发作诱因,病程长,可迁延数年,常有发作期与缓解期交替。消化系统表现:腹泻,轻者每日排便2~3次,重者可达每日10余次,粪便呈黏液、脓血便,甚至血便,常有里急后重感觉。排便后疼痛可减轻或缓解。

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 根据题干提示可知,考虑产生溃疡性结肠炎,常用辅助检查:血液检查、粪便检查、X线钡剂灌肠检查、结肠镜检查。故正确答案为D。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 溃疡性结肠炎患者的饮食护理:

  (1)高热量、富营养而少纤维、易消化流质或半流质饮食或软食物。

  (2)禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果。

  (3)忌食牛乳和乳制品。

  (4)病情好转后病人应进食无渣流质或半流质富含营养的饮食,病情严重者应禁食,并给以胃肠外营养。

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 由题干提示考虑患者患溃疡性结肠炎。全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。

 

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