点击查看：2020年儿科主治医师考试自测练习题及答案汇总

　　1. 小儿肺炎合并心衰时，首要选择

　　A 给予口服地高辛

　　B 毛花苷C静脉注射

　　C 给予地塞米松

　　D 酚妥拉明静脉滴注

　　E 给予卡托普利

　　2. 重症肺炎伴腹胀时，下列哪项处理不正确

　　A 禁食

　　B 腹腔穿刺减压

　　C 注射新斯的明

　　D 胃肠减压

　　E 纠正低血钾

　　3. 婴儿室性心动过速的心电图特点是

　　A 心室率160次/分，有ST-T波改变

　　B 心室率100次/分，R-R间期可以不等

　　C 心室率300次/分，QRS波宽大畸形

　　D 心室率100～160次/分，P波形态异常

　　E 心室率160次/分，R-R间期绝对不均匀

　　4. 动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是

　　A 肺动脉膨隆

　　B 肺野充血

　　C 肺门\舞蹈征\"

　　5. 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线片的改变为动脉导管未闭所特有的

　　A 肺动脉段突出

　　B 肺门血管增粗

　　C 肺野充血

　　D 主动脉弓有所增大

　　E 可有左右心室扩大

　　6. 4岁患儿，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈\靴形\"，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是"

　　A 房间隔缺损

　　B 室间隔缺损

　　C 肺动脉瓣狭窄

　　D 动脉导管未闭

　　E 法洛四联症

　　7. Ⅲ度房室传导阻滞，反复阿-斯综合征发作，最适宜的治疗是

　　A 利尿剂

　　B 注射阿托品

　　C 静脉点滴异丙肾上腺素

　　D 地高辛

　　E 安装人工心脏起搏器

　　8. 下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血

　　A 皮肤、黏膜苍白

　　B 肝脾轻度肿大

　　C 头晕眼花耳鸣

　　D 食欲减退

　　E 肢体震颤

　　9. 女孩，7岁。因\皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月\"入院。血常规示：Hb:78g/L，RBC2.8×10[SB12.gif]/L，Ret12%，WBC3.8×10[SB9.gif]/L，N55%，L45%，PLT100×10[SB9.gif]/L。经查确诊为\"遗传性球形红细胞增多症\"。应采取下列哪项处理"

　　A 输血

　　B 保肝、利黄

　　C 给予维生素E以保护红细胞膜，减轻溶血

　　D 行脾切除

　　E 目前无治疗手段

　　10. 有关急性特发性血小板减少性紫癜的治疗，哪一项是错误的

　　A 泼尼松口服

　　B 静滴免疫球蛋白

　　C 立即输血小板

　　D 积极预防和控制感染

　　E 避免用阿司匹林

　　11. 有关蚕豆病的治疗，哪一项是错误的

　　A 立即停止吃蚕豆

　　B 供给足够水分

　　C 口服碳酸氢钠

　　D 输没有G-6PD缺乏的红细胞

　　E 输有G-6PD缺乏的红细胞

　　12. 10个月婴儿，单纯母乳喂养，虚胖，中度贫血，头部震颤。处理首先应

　　A 口服叶酸

　　B 肌注维生素B[XB12.gif]

　　C 口服铁剂

　　D 输血

　　E 口服多种维生素

　　13. 急性肾炎血液化验改变意义较大的是

　　A 红细胞沉降率增快

　　B 轻度贫血

　　C 白细胞增高

　　D 抗链球菌溶血素O增高(ASO)

　　E 血总补体和C[XB3.gif]下降

　　14. 6岁男孩，2周前曾患脓疱疮，现头晕、食欲减退，晨起有眼睑水肿，血压正常，怀疑急性肾炎。为明确诊断首先的检查是

　　A 尿常规

　　B 尿培养

　　C 肾活检

　　D 肾功能

　　E 肾脏B超

　　15. 对IgA肾病最有诊断价值的检查是

　　A 肾穿刺活检

　　B 肾功能检查

　　C 尿常规

　　D 肾脏B超

　　E 氯化铵负荷试验

　　16. 下列哪一项不属于肾活检的指征

　　A 持续的血尿或蛋白尿

　　B 急进性肾炎

　　C 遗传性肾炎

　　D 多囊肾

　　E 原因不明的急、慢性肾功能不全

　　17. 小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退，同时也需

　　A 红细胞沉降率正常

　　B 血压正常

　　C 镜下血尿阴性

　　D 血清C[XB3.gif]正常

　　E 尿Addis计数正常

　　18. 6岁小儿，因发热4天，呕吐2天，惊厥1次，于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次，脑脊液检查细胞数390×10[SB6.gif]/L，其中多核细胞75%，糖3.1mmol/L，氯化物122mmol/L，蛋白0.45g/L，应首先考虑

　　A 流行性乙型脑炎

　　B 化脓性脑膜炎

　　C 金黄色葡萄球菌脑膜炎

　　D 结核性脑膜炎

　　E 隐球菌脑膜炎

　　19. 男孩，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液细胞数8×10[SB6.gif]/L，糖2.8mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6g/L，考虑下列哪项诊断

　　A 肠道病毒感染

　　B 脊髓灰质炎

　　C 急性感染性多神经根炎

　　D 脊髓肿瘤

　　E 急性脑干脑炎

　　20. 男孩，9个月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平稳6天后复升，患儿呕吐明显，前囟饱满，头围增大，头颅透光实验阳性，此时最可能发生的并发症是

　　A 败血症

　　B 硬膜下积液

　　C 脑室管膜炎

　　D 脑脊液

　　E 以上都不是

　　21. 女孩，11个月，自4个月后常常在哭吵后发生屏气，颜面发白，意识丧失，肢体抽动，心律减慢，常能自行缓解。EEG检查未发现异常，该病例最可能的诊断是哪项

　　A 晕厥

　　B 癫痫大发作

　　C 屏气发作

　　D West综合征

　　E 癔症

　　22. 男孩，2岁。生后就发现左侧面部血管瘤，13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍。其癫痫发作类型是

　　A 强直性阵挛性发作

　　B 简单部分性发作

　　C 复杂部分性癫痫状态

　　D 失神癫痫状态

　　E 不典型失神癫痫状态

　　23. 治疗遗尿症下列错误的是

　　A 着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素

　　B 对遗尿劝慰和鼓励代替斥责和惩罚

　　C 遗尿减少时加以奖励，给病儿以最心爱的物品

　　D 口服硫酸锌制剂

　　E 在一般疗法的基础上可加用药物

　　24. 应对下列何种注意缺陷多动障碍患者选用中枢兴奋药与抗精神病药物联合治疗

　　A 伴有品行障碍的患者

　　B 4岁起病的患者

　　C 病情严重的患者

　　D 伴有抽动秽语综合征的患者

　　E 伴有情绪不稳的患者

　　25. 用利他林治疗多动症时，下列描述哪一项是错误的

　　A 有效率为75%～80%

　　B 可用于4岁以上儿童

　　C 低剂量有助于改善注意力

　　D 高剂量能改善多动症状，减少行为问题

　　E 最佳效果出现在用药后1.5～3小时

　　26. 孤独症的临床表现不包括

　　A 社会交往障碍

　　B 语言及非言语交流的障碍

　　C 仅仅用手势与人交流

　　D 兴趣范围狭窄

　　E 行为刻板

　　27. 下列哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准

　　A 在学习、工作或者其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心大意的错误

　　B 在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中

　　C 讲话喋喋不休、多嘴多舌

　　D 对构思筹划性作业和工作常感到很困难

　　E 在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听

　　28. 过敏性紫癜的并发症中，需要外科处理的临床情况有

　　A 皮肤大面积坏死

　　B 肠套叠

　　C 关节腔积血

　　D 自发性气胸

　　E 尿路阻塞

　　29. 患儿，9岁，因发热、关节肿痛3周入院。查体未发现心脏异常，入院诊断为风湿性关节炎，治疗给予阿司匹林口服，其总疗程为

　　A 1～2周

　　B 2～4周

　　C 4～8周

　　D 8～12周

　　E 12～24周

　　30. 川崎病急性期的最佳治疗方案是

　　A 静脉注射大剂量丙种球蛋白+阿司匹林

　　B 糖皮质激素+阿司匹林

　　C 阿司匹林

　　D 糖皮质激素

　　E 静脉注射大剂量丙种球蛋白

　　31. 过敏性紫癜下列表现中，哪项最具有特征性

　　A 起病前常有上呼吸道感染史

　　B 病程中反复出现皮肤紫癜

　　C 突发腹痛、呕吐或血便

　　D 可出现血尿、蛋白尿

　　E 多累及膝、肘、踝及腕关节部位

　　32. 急性风湿热选用药物治疗时，下列哪项是不恰当的

　　A 泼尼松总疗程8～12周

　　B 舞蹈病患儿选用泼尼松

　　C 有心脏炎时选用糖皮质激素

　　D 以关节炎为主要表现时选用水杨酸制剂

　　E 水杨酸制剂常选用阿司匹林

　　33. 对于散发性先天性甲低，下列哪项措施不适合

　　A 诊断后尽快食用甲状腺素治疗

　　B 用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养

　　C 血清T[XB4.gif]、TSH可作为调节用药的参考

　　D 用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量

　　E 用药后精神、食欲好转，即可减量

　　34. 男孩，12岁。患Ⅰ型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的

　　A 积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒

　　B 及时使用胰岛素

　　C 积极补液，纠正脱水

　　D 随访血钾，防治低血钾

　　E 治疗肺部感染

　　35. 糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当

　　A 全日三餐分别占1/5、2/5、2/5.

　　B 脂肪以植物油为主

　　C 能量分配为蛋白质55%，糖类35%，脂肪30%

　　D 供给充足的维生素

　　E 糖类以粗粮为主

　　36. 3岁儿童，生后查体发现颈部正中有一2cm×2cm肿物，圆形，光滑，居舌骨与甲状腺之间，吞咽时可上下活动，临床考虑下列哪项疾病

　　A 腮腺囊肿

　　B 囊性水肿

　　C 甲状舌骨囊肿

　　D 甲状腺腺瘤

　　E 淋巴结炎症

　　37. 应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是

　　A 6个月

　　B 1年

　　C 5年

　　D 至骨骺愈合为止

　　E 终身用药

　　38. 治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是

　　A 每日按50～80mg/kg苯丙氨酸摄入

　　B 每日按10～20mg/kg苯丙氨酸摄入

　　C 摄入的饮食中不应该含有苯丙氨酸

　　D 每日按30～50mg/kg苯丙氨酸摄入

　　E 每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg/kg

　　39. 治疗先天性睾丸发育不全综合征时，应用睾酮的最合适年龄是

　　A 11～12岁

　　B 确诊后即用

　　C 出生后尽早

　　D 达成年期

　　E 任何年龄均可

　　40. 男孩，先天愚型，染色体核型为：46XY，-14+t(14q21q)，经检查其母为平衡易位携带者，其母染色体核型及下一胎复发危险率为

　　A 45XX-14+t(14q21q)，复发危险率为10%～15%

　　B 45XX-14-21+t(14q21q)，复发危险率为30%%～40%

　　C 45XX-14-21+t(14q21q)，复发危险率为10%～15%

　　D 45XX-14+t(14q21q)，复发危险率为30%～40%

　　E 46XX-14-21+t(14q21q)，复发危险率为10%～5%

　　41. 10个月男孩，近5天来抽搐发作3～4次，查体：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，尿三氧化铁试验阳性，关于饮食疗法，不正确的是

　　A 生后一经确诊，立即开始饮食控制

　　B 治疗需持续终生

　　C 每日允许摄取少量苯丙氨酸(30mg/kg)

　　D 需定期观察血清苯丙氨酸水平，并作饮食调整

　　E 一般应维持至青春期后

　　42. 13岁女孩，体型矮小，乳房未发育，乳头间距较宽，无腋毛、阴毛，主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音，有颈蹼，后发际低，体表多痣，临床拟诊为Tumer综合征，为确诊，应做哪项检查

　　A 骨龄摄片

　　B 血清促性腺激素测定

　　C 染色体核型分析

　　D B超盆腔扫描

　　E 胸部X线拍片

　　43. 结核性脑膜炎的发生最常见于

　　A 全身性粟粒型结核

　　B 结核性脊椎炎破入脊髓腔

　　C 脑实质结核瘤破裂

　　D 脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔

　　E 以上都错误

　　44. 结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选

　　A 强化治疗1个月，巩固治疗2年

　　B 强化治疗3个月，巩固治疗至脑脊液正常即可以停药

　　C 强化治疗时间以脑脊液正常为准，巩固治疗1年

　　D 强化治疗3个月，同时应用肾上腺皮质激素1～3个月，巩固治疗2年

　　E 强化治疗3个月，巩固治疗2年，不应用肾上腺皮质激素

　　45. 结核性脑膜炎鞘内注射用药主要的适应证是

　　A 结核并发脑水肿及脑疝者

　　B 早期结脑，颅内压增高

　　C 结脑晚期，伴椎管阻塞者

　　D 结脑并发脑积水者

　　E 经一般抗结核治疗无效者

　　46. 7岁患儿，胸透发现肺门淋巴结肿大，OT(+++)，治疗首选

　　A 利福平

　　B 链霉素+乙胺丁醇

　　C 异烟肼+利福平

　　D 青霉素+链霉素

　　E 链霉素+异烟肼

　　47. 女婴，1岁，因低热、嗜睡半月，烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体：前囟饱满，心、肺无异常，颈部抵抗。化验脑脊液：潘氏试验(++)，细胞数200×10[SB6.gif]/L，糖1.5mmol/L，氯化物95mmol/L，最可能的诊断是

　　A 化脓性脑膜炎

　　B 病毒性脑膜炎

　　C 结核性脑膜炎

　　D 真菌性脑膜炎

　　E 中毒性脑病

　　48. 接触麻疹后，何时采取麻疹被动免疫措施有预防麻疹的作用

　　A 立即

　　B 3天内

　　C 5天内

　　D 7天后

　　E 10天后

　　49. 2个月婴儿1天前接触麻疹，目前应采取下列哪些措施

　　A 注射丙种球蛋白

　　B 注射青霉素

　　C 注射麻疹疫苗

　　D 注射干扰素

　　E 以上都不是

　　50. 某地区入夏以来接连发现腹泻病人，经大便培养为福氏志贺菌。防疫站为确保居民健康采取预防措施，其重点应为

　　A 消灭传染源

　　B 带菌者的管理

　　C 切断传播途径，做好\三管一灭\"

　　51. 未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应

　　A 立即用抗生素

　　B 住院观察

　　C 3日内用丙种球蛋白

　　D 10日内用丙种球蛋白

　　E 用泼尼松

　　52. 下列哪组血清乙肝标志结果提示有检验误差

　　A HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)

　　B HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(﹣)、抗HBe(-)、抗HBc(+)

　　C HBsAg(-)、抗HBs(﹣)、HBeAg(﹣)、抗HBe(+)、抗HBc(+)

　　D HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(﹣)、抗HBe(﹣)、抗HBc(+)

　　E HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)

　　53. 目前最常用和最有效的免疫重建方法是

　　A 胸腺移植

　　B 基因治疗

　　C 脐血干细胞移植

　　D 骨髓移植

　　E 外周血干细胞移植

　　54. 患儿，女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中呢一项最有助于诊断

　　A 外周血淋巴细胞计数

　　B 淋巴细胞转化试验

　　C 细胞计数

　　D T细胞亚群

　　E 血清IgG、IgM、IgA含量测定

　　55. 男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院，化验血清免疫球蛋白IgG7.06g/L，IgA0.03g/L，IgM1.65g/L，末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，X线胸片正常，最可能的诊断是

　　A 暂时性低丙种球蛋白血症

　　B DiGeorge综合征

　　C 选择性IgM缺乏症

　　D Wiskott-Aldrich综合征

　　E 选择性IgA缺乏症

　　56. 目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是

　　A 骨髓移植

　　B 胎肝移植

　　C 脐血干细胞移植

　　D 胎儿胸腺移植

　　E 基因治疗

　　57. 一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiCeorge综合征。可用下列治疗，除了

　　A 输注新鲜血浆

　　B 胸腺移植

　　C 维生素D制剂

　　D 合并感染用适当抗生素

　　E 甲状旁腺素

　　58. 可用于哮喘患儿自我检测的指标是

　　A 症状

　　B PEF

　　C 双肺喘鸣音

　　D 皮肤过敏原皮试

　　E 运动试验

　　59. 从1岁至5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为

　　A 发生肺源性心脏病

　　B 合并细菌性肺炎

　　C 哮喘持续状态

　　D 使用β受体激动剂类药物过量

　　E 水、电解质失衡

　　60. 该患儿的过敏反应属于

　　A Ⅰ型变态反应

　　B Ⅱ型变态反应

　　C Ⅲ型变态反应

　　D Ⅳ型变态反应

　　E 迟发型超敏反应

　　F Ⅰ和Ⅳ变态反应

　　61. 心肺复苏时，在无血气分析情况下，碳酸氢钠应用的剂量为

　　A 1mmol/kg

　　B 2mmol/kg

　　C 3mmol/kg

　　D 1ml/kg

　　E 5ml/kg

　　62. 复苏后补液应选择

　　A 等张液

　　B 1/2张液

　　C 1/3张液

　　D 1/5张液

　　E 林格液

　　63. 肠原型发绀的解救方法为

　　A 高压氧舱

　　B 静注亚甲蓝

　　C 注射抗生素

　　D 补液利尿

　　E 补充碳酸氢钠

　　64. 10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20小时，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是

　　A 急性肾衰竭

　　B 呼吸窘迫综合征

　　C 继发肺部感染

　　D 左心衰

　　E DIC

　　65. 有肺出血时，应选用的最佳通气方式为哪一种

　　A CPAP

　　B 加大面罩吸氧量

　　C PEEP(呼气末正压)

　　D 人工呼吸机延长呼气时间

　　E 增加潮气量

　　答案

　　B　B　E　D　E　E　E　D　C　E

　　B　E　A　A　D　B　A　C　B　C

　　B　D　E　B　C　C　B　C　A　B

　　B　E　A　C　C　D　D　A　C　B

　　C　A　D　C　C　C　C　A　C　E

　　D　E　E　A　A　B　C　A　A　D　B　D　C

 

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