1. 考虑下列哪项诊断
A 猩红热
B 药物疹
C 麻疹
D 风疹
E 外科型猩红热
2. 最有可能的诊断为
A 风疹
B 麻疹
C 猩红热
D 幼儿急疹
E 水痘 3. 人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的
A 主要侵犯和破坏CD4[SBjia.gif]细胞
B 可引起人类艾滋病
C 可通过性行为传播
D 不能经胎盘传播
E 可通过输血传播
4. 可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是
A 自然杀伤细胞功能缺乏
B 中性粒细胞减少症
C 慢性肉芽肿病
D 选择性IgA缺陷病
E X连锁联合免疫缺陷病
5. 下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)
A 瑞士型无丙种球蛋白血症
B 网状组织发育不良
C 腺苷脱氨酶缺乏症
D 性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症
E 伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病
6. 小儿特异性体液免疫的正确认识是
A B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C IgM类抗体在胎儿期即可产生
D 足月新生儿B细胞量低于成人
E 免疫球蛋白均不能通过胎盘
7. X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为
A 反复严重的支原体感染
B 反复严重的真菌感染
C 反复严重的病毒感染
D 反复严重的细菌感染
E 反复严重的混合感染
8. 诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是
A 咳嗽持续或反复发作>1个月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重
B 临床无感染征象，或经较长时期抗生素治疗无效
C 有个人或家族过敏史
D 气道反应性测定异常
E 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
9. 有关药疹说法错误的是
A 药疹的轻重与用药的剂量无关
B 任何药物在一定条件下都可能引起药疹
C 引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型，但更多的是其代谢或降解产物
D 治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药
E 某些中药和中药制剂也可引起药疹
10. 有关变态反应性接触性皮炎以下错误的是
A 属速发型变态反应
B 有一定潜伏期
C 接触者仅少数人发病
D 接触致敏物多属半抗原
E 外用药物可引起接触致敏反应
11. 有关结节性红斑以下错误的是
A 半数以上患者无法找到明确的致病原因
B 女性发病率为男性的3～5倍
C 前期链球菌感染是常见诱因
D 皮疹对称分布于小腿伸侧
E 皮疹消退后局部可发生溃疡
12. 下列哪项不能作为哮喘的预防措施
A 免疫治疗
B 色甘酸钠
C 酮替芬
D 激素吸入疗法至少6个月～2年
E 抗胆碱能药物
13. 循环复苏改善的指标不包括
A 血压上升
B 心率上升至180次/分以上
C 血氧饱和度监测恢复正常
D 呼气末二氧化碳水平增加
E 尿量增多
14. 有关肠原型发绀的描述哪项错误
A 饮用井水可诱发肠原型发绀
B 发绀与症状不成比例
C 肠原型发绀属于一种周围性发绀
D 极重型病例可发生缺氧和生命危险
E 可用维生素
15. 儿童CPAP治疗的常用压力范围是
A 0～1cmH[XB2.gif]O
B 2～3cmH[XB2.gif]O
C 4～6cmH[XB2.gif]O
D 7～10cmH[XB2.gif]O
E 10～15cmH[XB2.gif]O
16. 下列不符合ARDS临床表现的症状是
A 呼吸频率加快
B 呼吸费力
C 阵发性呼吸困难
D 发绀
E 心率加快
17. 小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生
A 白蛋白降低，球蛋白升高
B 转氨酶胆红素分离
C 甲胎蛋白阳性
D 凝血酶原时间延长
E 凝血酶原时间正常
18. 患儿，女，8岁，发热、刺激性咳嗽1周，少痰。查体：热病容，右肺呼吸音略低。胸片示有下肺可见云雾状阴影。为进一步明确诊断，首选的检查是
A C-反应蛋白
B 红细胞沉降率
C 结核抗体
D 嗜异凝集试验
E 肺炎支原体抗体
19. 3个月女婴，因发热，咳嗽喘憋2天入院。诊断为腺病毒肺炎合并心力衰竭，下述临床表现描述不正确的是
A 突然极度烦躁不安，青紫加重
B 心率>180次/分
C 肝脏迅速增大
D 呼吸突然加快>60次/分
E 吐粉红色泡沫样痰
20. 患儿，男，8岁，少尿、水肿5天，病前2周有发热、咽痛史。尿蛋白(++)，红细胞15～20个/HP，血肌酐180μmol/L。肾活检最可能的改变是
A 膜增生性肾小球肾炎
B 毛细血管内增生性肾小球肾炎
C 微小病变肾病
D 局灶节段性肾小球硬化
E IgA肾病
21. 男孩，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在
A 右侧内囊
B 右侧中央前回
C 左侧中央后回
D 右侧中央后回
E 左侧中央前回
22. 患儿，男，5个月。\频发四肢抽搐2周\"入院。发作无明显诱因，呈痉挛样发作，智能发育与同龄儿相似，无遗传家族史，查体：T36.3℃，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为"
A 肾上腺脑白质营养不良
B 结节性硬化症
C 苯丙酮尿症
D Sturge-Weber综合征
E 神经纤维瘤病Ⅰ型
23. 1岁小儿体格生长正常不能扶物站立，不会有意识叫爸妈。最可能是患了下列哪一种病
A 脑性瘫痪
B 佝偻病
C 聋哑
D 克汀病
E 营养不良
24. 2岁小儿头围测量为52cm，应考虑下列哪种疾病
A 营养不良
B 脑积水
C 大脑发育不良
D 病毒性脑炎
E 中毒性脑炎
25. 1岁小儿头围测量为43cm，应考虑下列哪种疾病
A 脑膜炎
B 脑积水
C 大脑发育不良
D 佝偻病
E 颅内肿瘤
26. 下部量特别短的见于
A 营养不良
B 垂体性侏儒症
C 生殖腺功能不全
D 呆小病
E 佝偻病
27. 小儿第一年内身长的增长主要是
A 头的增长
B 颈的增长
C 躯干的增长
D 下肢的增长
E 各部的增长速度一致
28. 患儿生后不久出现呕吐，呕吐物为黏液，精神好，无腹胀，胎便排出正常，考虑最可能的诊断是
A 羊水吞入
B 胃扭转
C 先天性幽门肥厚
D 先天性巨结肠
E 肠梗阻
29. 4个月婴儿，呕吐哭闹1天，排黏液血便1次，右上腹可及腊肠样包块。应首选下列哪项检查
A 腹部B超
B 直肠指检
C 空气灌肠
D 腹部X线平片
E 钡餐造影
30. 小儿5岁，反复大便带血，血附于大便外面，大便次数和性状正常，首先考虑的诊断是
A 肛裂
B 结肠直肠息肉
C 痔疮
D 直肠脱垂
E 麦克尔憩室
31. 关于高血压脑病不正确的是
A 血压180/120mmHg
B 头晕、视物模糊
C 脑血管痉挛
D 肺水肿
E 颅内压突然升高
32. 关于小儿肥胖的治疗不妥的是
A 加强运动
B 食物能量来源主要为高蛋白、低脂肪、低糖类
C 食用体积较大的食物，易产生饱感
D 使用减肥药物
E 行为矫正
33. 男婴，胎龄292天，出生体重3600g，其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是
A 足月儿，大于胎龄儿
B 足月儿，适于胎龄儿
C 足月儿，小于胎龄儿
D 过期产儿，适于胎龄儿
E 过期产儿，大于胎龄儿
34. 足月顺产新生儿，Apgar评分正常，体检时下列哪项反射可为阴性，但可以判断为正常
A 拥抱反射
B 颈肢反射
C 握持反射
D 腹壁反射
E 交叉伸腿反射
35. 中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A 生后12小时内
B 生后24～72小时
C 生后12～24小时
D 生后24～48小时
E 生后72小时～1周内
36. 中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现正确的是
A 出生24小时内症状最明显
B 激惹与淡漠交替
C 肌张力增加
D 瞳孔扩大
E 出现惊厥，肌阵挛
37. 足月新生儿，生后即有呼吸困难，青紫明显。查体：面部及全身皮肤发绀，呼吸音减低，心音在右侧胸部明显，上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是
A 先天性膈疝
B 气胸
C 肺发育不良
D 膈膨升
E 右位心
38. 2岁小儿，体检有串珠肋及肋膈沟，轻度鸡胸及\O\"形腿。血钙2mmol/L(8mg/dl)，血磷1.0mmol/L(3mg/dl)，碱性磷酸酶320U/L。治疗应采用"
A 维生素D[XB2.gif]每次20万U，每4周1次，用2次
B 维生素D[XB3.gif]每次30万U，每4周1次，用4～5次
C 维生素D[XB3.gif]每次30万U，每4周1次，用2次
D 维生素D[XB2.gif]每次40万U，每4周1次，用1次
E 维生素D[XB2.gif]每次50万U，每4周1次，用2～3次
39. 佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的
A 立即静推钙剂
B 立即静推甘露醇
C 先用止惊剂再用钙剂
D 立即肌注维生素D
E 以上均不是
40. 11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4枚，方颅，前囟2cm×2cm，肋骨串珠(+)，血钙2mmol/L，钙磷乘积25。于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转。此时摄腕骨X线片，出现哪种情况可采用维生素D预防量维持?
A X线正常
B 干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状
C 钙化预备带重新出现
D 长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状
E 骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形
41. 维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是
A 血钙显著降低
B 血25-(OH)D[XB3.gif]浓度正常
C 血磷显著降低
D 血碱性磷酸酶明显增高
E 甲状旁腺功能亢进
42. 8个月婴儿体重6.5kg，身长65cm，头围44cm，能爬，肌张力正常，乳牙未萌出。应诊断为
A 呆小儿
B 头小畸形
C 发育正常
D 营养不良
E 维生素D缺乏症
43. 以便秘为主要临床表现的疾病是
A 肠套叠
B 幽门痉挛
C 十二指肠溃疡
D 先天性肥厚性幽门狭窄
E 先天性巨结肠
44. 消化道溃疡最常见的症状是
A 腹胀
B 呕吐
C 便血
D 恶心
E 上腹痛
45. 婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是
A 用抗生素治疗
B 禁食
C 使用抗病毒药物
D 用脱脂奶喂养
E 口服补液
46. 女，10个月，腹泻3天，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测HC0312mmol/L，血钠136mmol/L.第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠配制)
A 3:3:1液
B 2:3:1液
C 4:3:2液
D 2:2:1液
E 2:6:1液
47. 7个月男婴，腹泻已3～4天，大便8～9次/日，呈稀水样，伴呕吐1～2次/日。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差，心音低钝。此患儿入院最重要的处理是
A 给止吐药
B 给消化药
C 控制肠内外感染
D 纠正水电解质紊乱
E 调整与适当限制饮食
48. 金葡菌合并脓胸时，下列哪种情况不适合做胸腔闭式引流
A 患儿年龄低于6个月，中毒症状明显者
B 反复穿刺排脓不畅
C 张力性气胸
D 脓胸伴脓液黏稠
E 多房性包裹性胸腔积液
49. 哮喘持续状态合并混合性酸中毒时，首要处理为
A 机械通气
B 注射支气管舒张剂
C 同时注射支气管舒张剂和皮质激素
D 充分补液，补充丢失的水分
E 补充碳酸氢钠
50. 哮喘患儿血气中PaCO[XB2.gif]下降提示
A 痰液部分阻塞
B 哮喘缓解
C 病情严重
D 哮喘发作初期
E 与哮喘无关
答案
E B D E D C D E D A
E E B C C C C E E B
B B A B C D C A C B
D D B D B E A C C C
B D E E D B D E C D
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