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前列腺增生病人的护理
一、A1
1、9-膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为
A、真性尿失禁
B、尿潴留
C、尿瘘
D、充盈性尿失禁
E、尿频
2、9-前列腺术后1周内护理，不妥的是
A、安置两根导尿管
B、膀胱冲洗液自气囊导尿管注入
C、冲洗液从耻骨上造口管流出
D、病人腹胀，应肛管排气
E、冲洗液中必要时加入止血剂
二、A2
1、患者，男性，75岁，前列腺增生，拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是
A、去枕仰卧位
B、屈膝仰卧位
C、侧卧位
D、截石位
E、半卧位
2、9-患者，男性，60岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄，浑浊。医嘱为抗感染治疗，护理方面应注意
A、热敷下腹部
B、按摩下腹部
C、针灸
D、导尿
E、听流水声
3、9-患者男性，70岁，排尿犹豫，夜尿增多，与家人饮烈性酒后，小便不能自解，体检发现膀胱区明显膨隆，最可能的诊断是
A、尿道结石
B、尿道狭窄
C、膀胱结石
D、肾衰
E、前列腺增生
4、9-患者男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已10小时未排尿。目前正确的护理措施是
A、让患者坐起试排尿
B、让患者听水声试排尿
C、温水冲会阴部诱导排尿
D、让患者放松自主排尿
E、行导尿术排尿
5、9-患者男性，68岁，既往有高血压、冠心病史，因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术，术后护理中发现患者血钠较低，其主要原因是
A、术前患者服用过利尿剂
B、患者手术中有失血
C、术中冲洗液被吸收致血液稀释
D、术前禁食
E、术后伤口出血
6、9-一男性老年病人，半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重。近两天排尿时下腹部疼痛。考虑为
A、膀胱癌
B、肾结核
C、慢性膀胱炎
D、前列腺增生症
E、膀胱及尿道结石
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
膀胱过度充盈引起膀胱功能完全失去代偿，引起膀胱内压力增高，导致尿液不断溢出属于充盈性尿失禁，也称假性尿失禁。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
前列腺术后1周内伤口尚未愈合，如果用肛管进行排气容易损伤前列腺窝，引起前列腺伤口出血。
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
屈膝仰卧位
1)要求：病人仰卧，两臂放于身体两侧。两膝屈起并稍向外分开。
2)适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查;②导尿的病人、利于暴露操作部位。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
尿频是前列腺增生病人最初出现的症状。早期表现为夜尿次数增多，进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现症状。体检发现膀胱区明显膨隆，说明已经尿潴留，前列腺增生的任何阶段，可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿，发生尿潴留。根据题干临床表现结合上述文字，此患者的诊断应该是前列腺增生。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】
膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多。所以目前正确的护理措施是行导尿术排尿。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】
经尿道前列腺切除术：体液稀释效应
1.稀释性低蛋白血症。
2.稀释性低钠血症：血钠是血清电解质中对冲洗液最敏感的指标，冲洗液的明显吸收可使血钠迅速下降到120mmol/L一下。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】
该病人为老年男性，典型症状是夜间尿频，并有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，此次排尿困难加重，应考虑为前列腺增生症。
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