肺系病证-哮喘
一、A1
1、与哮喘发病关系最密切的脏腑是
A、肺心肝
B、肺脾心
C、肺肝脾
D、肝脾肾
E、肺脾肾
2、下列哪项不属于哮喘的临床特征
A、发热
B、喘息气促
C、喉间痰鸣
D、呼气延长
E、甚者紫绀
3、治疗小儿哮喘肺脾气虚证首选方是
A、金匮肾气丸
B、苏子降气汤
C、麻杏石甘汤合苏葶丸
D、小青龙汤合三子养亲汤
E、人参五味子汤合玉屏风散
二、A2
1、患儿，5岁。咳嗽喘促半天。证见气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白有泡沫，喷嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹红。其治法是
A、温肺散寒，涤痰定喘
B、清肺涤痰，止咳平喘
C、解表清里，定喘止咳
D、泻肺补肾，标本兼顾
E、健脾温肾，固摄纳气
2、患儿，6岁。咳嗽喘促1天。证见喘促气急，咳嗽痰鸣，恶寒发热，鼻流清涕，咯痰黄稠，口渴，大便干，舌红，苔白，脉滑数。其治法是
A、温肺散寒，化痰定喘
B、清肺涤痰，止咳平喘
C、解表清里，止咳定喘
D、泻肺补肾，标本兼顾
E、健脾温肾，固摄纳气
3、患儿，9岁。咳嗽喘促3天。证见咳嗽，喉间痰鸣，喘促气急，鼻塞，喷嚏，流清涕，咯痰黄稠，大便秘结，舌红，苔白，脉浮滑。其证候是
A、寒性哮喘
B、外寒内热
C、热性哮喘
D、肺实肾虚
E、肺肾阴虚
4、患儿，10岁。反复咳嗽哮喘4年余。证见咳嗽无力，声低息微，自汗畏风，面白少华，神疲懒言，形体消瘦，大便稀溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其证候是
A、寒性哮喘
B、肺实肾虚
C、肺肾阴虚
D、肺脾气虚
E、脾肾阳虚
5、患儿，7岁。咳嗽喘促2月余。证见咳嗽时作，喘促乏力，咳痰不爽，面色潮红，盗汗，手足心热，舌质红，少苔，脉细数。其证候是
A、寒性哮喘
B、肺肾阴虚
C、肺实肾虚
D、肺脾气虚
E、脾肾阳虚
6、患儿，7岁。咳嗽喘促3小时。证见恶寒发热，咳嗽，喘促气急，喉间痰鸣，鼻塞，流清涕，咯痰黄稠，烦躁，口渴，大便干，舌红，苔白，脉浮紧。治疗首选方
A、麻黄汤
B、华盖散
C、麻杏石甘汤
D、大青龙汤
E、小青龙汤
7、患儿，8岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽时作，喘促乏力，咯痰不爽，潮红盗汗，手足心热，大便秘结，小便少，舌质红，少苔，脉细数。治疗首选方
A、桑菊饮
B、麦味地黄丸
C、养阴清肺汤
D、麻杏石甘汤
E、沙参麦冬汤
8、患儿，7岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促，动则喘甚，胸闷气短，面色欠华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉细弱。治疗首选方
A、苏葶九
B、华盖散
C、苏子降气汤
D、小青龙汤
E、金匮肾气丸
三、B
1、A.三拗汤
B.都气丸
C.大青龙汤
D.麻杏石甘汤合苏葶丸
E.小青龙汤合三子养亲汤
<1> 、治疗风寒束肺哮喘的首选方是
A B C D E
<2> 、治疗痰热阻肺哮喘的首选方是
A B C D E
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
哮喘的发病原因有外因和内因两个方面。内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足，导致痰饮内伏，成为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪，接触异物、异味以及嗜食咸酸等。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
哮喘诊断要点
1.多有婴儿期湿疹史、过敏史、家族哮喘史。
2.有反复发作的病史。发作多与某些诱发因素有关，如气候骤变，受凉受热，进食或接触某些过敏物质。发作之前多有喷嚏、鼻塞、咳嗽等先兆。
3.常突然发作，发作时咳嗽阵作，喘促，气急，喉间痰鸣，甚至不能平卧，烦躁不安，口唇青紫。
4.肺部听诊两肺可闻及哮鸣音，以呼气时明显，呼气延长。若支气管哮喘有继发感染，可闻及湿啰音。
5.实验室检查：外周血嗜酸粒细胞增高。肺功能测定显示换气率和潮气量降低，残气容量增加。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
小儿哮喘肺脾气虚证
证候：反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，形体消瘦，神疲懒言，面白少华或萎黄，纳差，便溏，舌质淡胖，苔薄白，脉细软，指纹淡。
治法：补肺固表，健脾益气。
代表方剂：玉屏风散合人参五味子汤。
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
风寒束肺证
证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白有泡沫，喷嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白或白滑，脉浮紧，指纹红。
治法：温肺散寒，涤痰定喘。
代表方剂：小青龙汤合三子养亲汤。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
外寒内热证
证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。
治法：解表清里，止咳定喘。
代表方剂：大青龙汤。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】
外寒内热证
证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。
治法：解表清里，止咳定喘。
代表方剂：大青龙汤。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
肺脾气虚证
证候：反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，形体消瘦，神疲懒言，面白少华或萎黄，纳差，便溏，舌质淡胖，苔薄白，脉细软，指纹淡。
治法：补肺固表，健脾益气。
代表方剂：玉屏风散合人参五味子汤。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】
肺肾阴虚证
证候：喘促乏力，动则气喘，干咳少痰，痰黏难咯，咳嗽无力，盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，面色潮红，午后潮热，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红。
治法：养阴清热，敛肺补肾。
代表方剂：麦味地黄丸。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】
外寒内热证
证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。
治法：解表清里，止咳定喘。
代表方剂：大青龙汤。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】
哮喘肺肾阴虚证
证候：喘促乏力，动则气喘，干咳少痰，痰黏难咯，咳嗽无力，盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，面色潮红，午后潮热，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红。
治法：养阴清热，敛肺补肾。
代表方剂：麦味地黄丸。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】
哮喘脾肾阳虚证
证候：喘促乏力，动则气喘，气短心悸，咳嗽无力，形体消瘦，形寒肢冷，腰膝酸软，面白少华，腹胀，纳差，夜尿多，便溏，发育迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱，指纹淡。
治法：温补脾肾，固摄纳气。
代表方剂：金匮肾气丸。
三、B
1、
<1>、
【正确答案】 E
【答案解析】
哮喘风寒束肺证
证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白有泡沫，喷嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白或白滑，脉浮紧，指纹红。
治法：温肺散寒，涤痰定喘。
代表方剂：小青龙汤合三子养亲汤。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
哮喘痰热阻肺证
证候：气喘，声高息涌，喉间哮鸣，咳嗽痰壅，痰黏色黄难咯，胸闷，呼吸困难，鼻塞，流涕黄稠，身热，面红唇干，夜卧不安，烦躁不宁，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉滑数，指纹紫。
治法：清肺涤痰，止咳平喘。
代表方剂：麻杏石甘汤合苏葶丸。
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