儿科学基础
一、A1
1、从出生后至满1周岁，称为
A、胎儿期
B、围生期
C、新生儿期
D、婴儿期
E、幼儿期
2、胎儿期体重增长快的阶段是
A、妊娠早期4周
B、妊娠早期12周
C、妊娠中期10周
D、妊娠中期l5周
E、妊娠晚期13周
3、胎儿期易发生先天畸形的是
A、妊娠早期4周
B、妊娠早期12周
C、妊娠中期10周
D、妊娠中期15周
E、妊娠晚期13周
4、学龄前期起于
A、1周岁
B、3周岁后
C、2周岁
D、4周岁后
E、满5周岁
5、身高增长的第二个高峰在
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
6、新生儿体重约为
A、1kg
B、2kg
C、3kg
D、5kg
E、7kg
7、按公式计算，3岁小儿的身高应为
A、70cm
B、81cm
C、85cm
D、91cm
E、100cm
8、前囟关闭的时间为出生后
A、2～4个月
B、4～6个月
C、6～12个月
D、12～18个月
E、18～24个月
9、小儿“纯阳”之体的含义是
A、纯阳无阴
B、阳常有余
C、阴亏阳亢
D、发育迅速
E、肝常有余
10、小儿为纯阳之体，伤于外邪以热性病证为多，其原因是六气易于化
A、湿
B、寒
C、燥
D、火
E、风
11、小儿摄入的食物要软而易消化，饮食有常、有节，否则易出现食积、吐泻的原因主要是
A、肝常有余
B、心常有余
C、肺常不足
D、脾常不足
E、肾常虚
12、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是
A、脾常不足
B、肺脏娇嫩
C、肾常虚
D、稚阳未充
E、稚阴未长
13、小儿易受惊吓，原因主要是
A、肺脏娇嫩
B、脾常不足
C、肾常虚
D、心神怯弱
E、稚阴未长
14、小儿缺乏卫生知识，易于误食一些被污染的食物，引发
A、咳喘
B、水肿
C、紫癜
D、厌食
E、吐泻
15、儿科发病率居于第二位的是
A、肺系病证
B、心系病证
C、肝系病证
D、脾系病证
E、肾系病证
16、面呈红色，多为
A、热证
B、寒证
C、瘀证
D、实证
E、虚证
17、诊断小儿疾病，特别重要的诊查方法是
A、按诊
B、脉诊
C、问诊
D、闻诊
E、望诊
18、腹部膨大，肢体瘦弱，发稀，额上青筋显现，多为
A、积滞
B、厌食
C、疳积
D、泄泻
E、五迟
19、肺气闭郁的鼻诊特点是
A、鼻塞流涕
B、鼻孔出血
C、鼻孔干燥
D、鼻涕浊臭
E、鼻翼煽动
20、小儿血证可闻及的口气为
A、臭秽
B、腥臭
C、臭腐
D、酸腐
E、酸腐而臭
21、正常小儿脉象平和，较成人
A、浮而稍数
B、弦而稍数
C、浮而稍缓
D、软而稍数
E、浮而稍弦
22、新生儿中药用量应为成人量的
A、1/6
B、1/3
C、1/2
D、2/3
E、等量
23、乳婴儿中药用量应为成人量的
A、1/6
B、1/3
C、1/2
D、1/2～2/3
E、等量
24、培元补肾法常用于治疗
A、五迟五软
B、肺炎喘嗽
C、幼儿急疹
D、手足口病
E、脐血脐突
25、麻疹初期透疹可用下列那位药加黄酒洒擦洗皮肤
A、生麻黄
B、香薷
C、五倍子
D、石榴皮
E、香樟木
26、治疗寒喘，宜选用以下哪味药捣烂外敷肺俞穴
A、麻黄
B、附子
C、白芥子
D、西河柳
E、吴茱萸
27、治疗痄腮，宜选用以下哪味药捣烂外敷腮部
A、马齿苋
B、延胡索
C、白芥子
D、吴茱萸
E、芫荽子
28、以下除哪项外，均为儿科推拿疗法的作用
A、神气安定
B、经络畅通
C、气血循行
D、凉血止血
E、脏腑调和
二、A2
1、患儿，2岁。经常发生惊惕、抽风等症,其病位在
A、肺
B、脾
C、心
D、肝
E、肾
2、患儿，12个月。体重10kg，身长65cm，前囟近闭，乳牙7个，不会摆放积木。其中不正常的是
A、体重
B、身长
C、前囟
D、乳牙萌出
E、精细运动
3、患儿，3岁。体重10kg。以下诊断中可能性最大的是
A、佝偻病
B、肥胖症
C、侏儒症
D、解颅
E、营养不良
4、患儿，5个月。前囟、后囟均未闭合。其囟门闭合情况评价为
A、均正常
B、均不正常
C、前囟正常，后囟不正常
D、前囟不正常，后囟正常
E、需联系头围情况确定是否正常
5、患儿18个月。乳牙未萌出。以下诊断中可能性最大的是
A、佝偻病
B、龋齿
C、解颅
D、肥胖症
E、脑发育不良
6、患儿，半岁。骤闻异声后，夜里啼哭1个月，每夜发作3～5分钟。其病因是
A、感受外邪
B、伤乳因素
C、惊恐因素
D、环境污染
E、胎产因素
7、患儿，3岁。吃瓜子时误吸入气管引起窒息。其病因是
A、乳食因素
B、先天因素
C、情志因素
D、意外因素
E、其他因素
8、患儿，5岁。舌苔花剥，经久不愈，状如“地图”。病机多为
A、脾之气阳虚弱
B、肺脾气阴亏虚
C、乳食积滞内停
D、胃之气阴不足
E、寒湿生冷内停
9、患儿，2岁。发热3～4天出疹，疹形细小，状如麻粒，口腔黏膜出现“麻疹黏膜斑”者，为
A、口疮
B、鹅口疮
C、麻疹
D、痄腮
E、发颐
10、患儿，10个月。大便呈果酱色，伴阵发性哭吵，腹胀。其诊断是
A、痢疾
B、肠炎
C、积滞
D、虫积
E、肠套叠
11、患儿，10个月。指纹纹色青紫，多为
A、气血不足
B、疼痛惊风
C、体虚有寒
D、寒湿阻滞
E、瘀热内结
12、患儿，6岁。睡中遗尿，每夜1～2次，甚则数次，醒后方觉。伴面色苍白，神疲乏力，肢凉怕冷，腰腿酸软，下肢无力，小便清长，舌质较淡。其治法是
A、益气固摄
B、补肺健脾
C、培元补肾
D、健脾益气
E、固涩小便
三、B
1、A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
<1> 、小儿生长发育最快的时期是
A B C D E
<2> 、多种小儿急性传染病发病率最高的
A B C D E
2、A.从出生断脐到生后满28天
B.出生28天后到满1周岁
C.1～3岁
D.3～7岁
E.7～12岁
<1> 、新生儿期是指
A B C D E
<2> 、幼儿期是指
A B C D E
3、A.2
B.4
C.6
D.8
E.10
<1> 、正常小儿开始会爬的月龄一般是
A B C D E
<2> 、正常小儿开始会独坐的月龄一般是
A B C D E
4、A.肺常不足
B.脾常不足
C.心常有余
D.肝常有余
E.肾常虚
<1> 、小儿可见解颅、儿迟、五软等先天禀赋不足之病，主要责之于
A B C D E
<2> 、小儿易患疳证、泄泻，主要责之于
A B C D E
5、A.心神失养
B.肝风内动
C.脾虚气弱
D.胃气不和
E.肺气虚弱
<1> 、睡中露睛多属
A B C D E
<2> 、两目直视，瞪目不活多属
A B C D E
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
从出生后至满1周岁，称为婴儿期，其中包括新生儿期。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】
妊娠晚期13周，胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主，体重增长快。后两个阶段若胎儿受到伤害，易发生早产。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】
妊娠早期12周的胚胎期，从受精卵细胞至基本形成胎儿，最易受到各种病理因素，如感染、药物、劳累、物理、营养缺乏以及不良心理因素等伤害，造成流产、死胎或先天畸形。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】
学龄前期：从3周岁后到入小学前(6～7岁)为学龄前期。
这一时期要加强思想品德教育，培养良好的生活习惯，以保障儿童的身心健康。学龄前期儿童容易发生意外伤害，如溺水、烫伤、坠床、误服药物中毒等，应注意防护。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】
青春期：女孩从11～12岁到17～18岁，男孩从13～14岁到18～20岁。青春期体格发育出现第二次高峰。由于青春期生理变化大，社会接触增多，容易出现各种身心疾病，如月经紊乱、性心理障碍、酗酒等。应做好此期生理卫生教育，进行正确的心理引导，保障青春期的身心健康。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】
小儿体重的增长不是匀速的，在青春期之前，年龄愈小，增长速率愈快。出生时体重约为3kg，出生后的前半年平均每月增长约0.7kg，后半年平均每月增长约0.5kg，1周岁以后平均每年增加约2kg。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】
临床可用以下公式估算2岁后至12岁儿童的身高：
身高(cm)=70+7×年龄
8、
【正确答案】 D
【答案解析】
前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙，以囟门对边中点间的连线距离表示，出生时约1.5～20cm，至12～18个月闭合。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】
“纯阳”学说：“纯”指小儿初生，未经太多的外界因素影响，胎元之气尚未耗散;“阳”指以阳为用，即生机。“纯阳”学说高度概括了小儿在生长发育、阳充阴长的过程中，表现为生机旺盛，发育迅速，犹如旭日之初升、草木之方萌，蒸蒸日上、欣欣向荣的生理现象。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】
小儿为纯阳之体，六气易从火化，小儿伤于外邪以热性病证为多。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】
脾主运化，小儿脾常不足，表现为运化力弱，摄入的食物要软而易消化，饮食有常、有节，否则易出现食积、吐泻。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】
如肺主气、司呼吸，小儿肺脏娇嫩，表现为呼吸不匀、息数较促，易发感冒、咳喘。
13、
【正确答案】 D
【答案解析】
心主血脉、主神明，小儿心气朱充，心神怯弱未定，表现为脉数，易受惊吓，思维及行为的约束能力较差。
14、
【正确答案】 E
【答案解析】
小儿缺乏卫生知识，易于误食一些被污染的食物，引发肠胃疾病，如吐泻、腹痛、寄生虫病等。
15、
【正确答案】 D
【答案解析】
脾系疾病发病率在儿科仅次于肺系疾病而居第二位。
16、
【正确答案】 A
【答案解析】
面色红赤，因血液充盟脉络皮肤所致，多为热证。
17、
【正确答案】 E
【答案解析】
小儿疾病的诊断方法，与临床其他各科一样，均运用望、闻、问、切四种不同的诊查手段进行诊断和辨证。因乳婴儿不会说话，较大儿童虽已会说话，也不能正确叙述自己的病情，加上就诊时常啼哭吵闹，影响气息脉象，故小儿诊法既主张四诊合参，又特别重视望诊。
18、
【正确答案】 C
【答案解析】
胸廓前凸形如鸡胸，可见于佝偻病、哮喘;腹部膨大，肢体瘦弱，发稀，额上有青筋显现，属于疳积。
19、
【正确答案】 E
【答案解析】
呼吸声的特点及临床意义：呼吸气粗有力，多为外感实证，肺蕴痰热;若呼吸急促，喉间哮鸣者，为风痰束肺，是为哮喘;呼吸急迫，甚则鼻扇，咳嗽频作者，是为肺气闭郁;呼吸窘迫，面青呛咳，常为异物堵塞气道。
20、
【正确答案】 B
【答案解析】
口气臭秽，多属胃热;暖气酸腐，多为伤食;口气腥臭，见于血证，如齿血衄;口气如烂苹果味，为酸中毒的表现。
21、
【正确答案】 D
【答案解析】
小儿脉诊：健康小儿脉象平和，较成人软而稍数，年龄越小，脉搏越快。小儿病理脉象主要有浮、沉、迟、数、无力、有力六种基本脉象，分别表示疾病的表、里、寒、热、虚、实。浮主表证，沉主里征;迟脉主寒，数脉主热;有力为实，无力为虚。
22、
【正确答案】 A
【答案解析】
小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验而不同。为方便掌握，中药汤剂可采用下列比例用药：新生儿用成人量的1/6，乳婴儿用成人量的1/3，幼儿用成人量的1/2，学龄期儿童用成人量的2/3或接近成人量。
23、
【正确答案】 B
【答案解析】
小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验而不同。为方便掌握，中药汤剂可采用下列比例用药：新生儿用成人量的1/6，乳婴儿用成人量的1/3，幼儿用成人量的1/2，学龄期儿童用成人量的2/3或接近成人量。
24、
【正确答案】 A
【答案解析】
培元补肾法：适用于小儿胎禀不足，肾气虚弱，及肾不纳气之证，如胎怯、五迟、五软、遗尿、解颅、哮喘等。
25、
【正确答案】 A
【答案解析】
熏洗法是将药物煎成药液，熏蒸、浸泡、洗涤、沐浴患者局部或全身的治疗方法。熏蒸法用于麻疹、感冒的治疗及呼吸道感染的预防等，如麻疹初期透疹，用生麻黄、浮萍、芫荽子、西河柳煎煮，加黄酒洒擦洗皮肤。
26、
【正确答案】 C
【答案解析】
涂敷法是用新鲜的中药捣烂成药糊，或用药物研末加入水或醋调匀成药液，涂敷于体表局部或穴位处的一种外治法。如白芥子、胡椒、细辛研末，生姜汁调糊，涂敷肺俞穴，治寒喘;鲜马齿苋、青黛、鲜丝瓜叶等任选一种，调敷于腮部，治疗痄腮。
27、
【正确答案】 A
【答案解析】
涂敷法是用新鲜的中药捣烂成药糊，或用药物研末加入水或醋调匀成药液，涂敷于体表局部或穴位处的一种外治法。如白芥子、胡椒、细辛研末，生姜汁调糊，涂敷肺俞穴，治寒喘;鲜马齿苋、青黛、鲜丝瓜叶等任选一种，调敷于腮部，治疗痄腮。
28、
【正确答案】 D
【答案解析】
推拿疗法：具有促进气血循行、经络通畅、神气安定、脏腑调和的作用，常用于治疗脾系疾病，如泄泻、呕吐、腹痛、疳证、厌食、积滞、口疮等;肺系疾病，如感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等;杂病，如遗尿、痿证、痹证、惊风、肌性斜颈、五迟、五软等。推拿疗法亦有一些禁忌证，如急性出血性疾病、急性外伤、脊背皮肤感染等。
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
肝主疏泄、主风，小儿肝气未实，经筋刚柔未济，表现为好动，易发惊惕、抽风等症。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】
小儿正常身高—出生时：50cm;1岁时：75cm;2岁时：85-87cm。而本题中小儿12个月，身长65cm，是不正常的。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
根据1岁以上体重(kg)=8+2×年龄，3岁体重正常值应该为14kg，而题干中10kg体重低于正常均值的85%，可以判定为营养不良。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】
测量方法及正常值：前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙，以囟门对边中点间的连线距离表示，出生时约1.5～20cm，至12～18个月闭合。后囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙，部分小儿出生时就已闭合，未闭合者正常情况应在生后2～4个月内闭合。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】
出牙时间推迟或出牙顺序混乱，常见于佝偻病、呆小病、营养不良等。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】
情志因素：小儿心怯神弱，最常见的情志所伤是惊恐。当小儿乍见异物或骤闻异声时，容易导致惊伤心神，出现夜啼、心悸、惊惕、抽风等病证;长时间的所欲不遂，缺少关爱，容易导致忧思、思虑损伤心脾，出现厌食、呕吐、腹痛、孤独忧郁等病证;家长对子女的过于溺爱，使儿童心理承受能力差，或者学习负担过重、家长期望值过高，都易于产生精神行为障碍类疾病。
7、
【正确答案】 D
8、
【正确答案】 D
【答案解析】
舌苔花剥，状如地图，时隐时现，经久不愈，多为胃之气阴不足所致。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】
发热3～4天出疹，疹形细小，状如麻粒，口腔黏膜出现“麻疹黏膜斑”者，为麻疹。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】
婴幼儿大便呈果酱色，伴阵发性哭闹，常为肠套叠。
11、
【正确答案】 E
【答案解析】
小儿指纹纹色青紫，多为瘀热内结。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】
培元补肾法适用于小儿胎禀不足，肾气虚弱，及肾不纳气之证，如胎怯、五迟、五软、遗尿、解颅、哮喘等。
三、B
1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
婴儿期这一时期生长发育迅速，处于乳类喂养并逐渐添加辅食的阶段，机体发育快，营养需求高。
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
幼儿期：
从1周岁至满3周岁，称为幼儿期。
这一时期小儿由于断乳后食物品种转换，容易发生吐泻、疳证等脾系疾病;户外活动增多，接触面扩大，传染病发病率增高;幼儿识别危险、自我保护能力差，故易于发生中毒、烫伤等意外事故。
2、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
新生儿期：从出生后脐带结扎到出生后28天，称为新生儿期。
【该题针对“儿科学基础”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
幼儿期：从1周岁至满3周岁，称为幼儿期。
3、
<1>、
【正确答案】 D
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
二抬四撑六会坐，七滚八爬周会走。
4、
<1>、
【正确答案】 E
【答案解析】
小儿“肾常虚”，若先天肾气虚弱，加上后天脾气失调，影响小儿的生长发育，可见解颅、儿迟、五软等先天禀赋不足之病;若肾阳虚亏，下元虚寒，膀胱闭藏失职，不能制约小便，则发生遗尿、尿频等病证。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
小儿“脾常不足”，脾胃之体成而未全，脾胃之气全而未壮，因而易于因家长喂养不当、小儿饮食失节，在临床上出现脾胃纳化功能紊乱的病证。所以，呕吐、泄泻、厌食、积滞、疳证等疾病为小儿时期的常见病多发病，并且互为因果，严重者可影响小儿生长发育。脾系疾病发病率在儿科仅次于肺系疾病而居第二位。
5、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】
寐时眼睑张开而不闭，是脾虚气弱之露睛。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
两目直视，瞪目不活，是肝风内动。
临床执业医师